Симптомы
Главное при боррелиозе — понять, чем вы больны, и начать лечиться. Симптомы болезни отличаются в зависимости от стадии заболевания.
Симптомы на 1-ой стадии
Первый признак инфекции — характерная сыпь, которую называют «мигрирующей эритемой». Это расходящееся пятно на коже в месте укуса клеща, увеличивающееся в диаметре (рис. 3). Она встречается примерно у 80% инфицированных и обычно бывает лососевого или красного цвета. Иногда цвет покрывает всю зону поражения, или может иметь в центре область телесного цвета, что придает ей вид «яблока».
Рисунок 3. Мигрирующая эритема при боррелиозе. Источник
Эритема может вызывать зуд и «гореть». Обычно она расширяется наружу в течение нескольких дней, достигая 20 см в диаметре. У большинства людей можно наблюдать только одно поражение (в месте укуса клеща), но у 10-20% заболевших бывают и множественные эритемы. Это происходит из-за попадания возбудителя непосредственно в кровь из места укуса, а не потому, что человека укусило несколько клещей сразу.
Важно! Красная сыпь сразу после укуса скорее всего вызвана аллергической реакцией на слюну клеща. Не путайте ее с симптомами болезни Лайма
Обычно такая сыпь держится от 24 до 48 часов, она не расширяется и со временем заметно бледнеет. Характерная боррелиозная эритема появляется позже, через несколько дней или даже недель после заражения, а с течением времени краснеет все сильнее. В любом случае, если вы сомневаетесь — проконсультируйтесь с врачом. Он сможет установить точную причину покраснения: аллергия требует другого лечения.
Сыпь часто сопровождается:
- усталостью,
- жаром,
- головной болью,
- скованностью в мышцах шеи,
- болью в суставах и мышцах.
Симптомы на 2-ой стадии
Если болезнь прогрессирует, симптомы изменяются. Признак ранней диссеминированной стадии — вторичные кольцевые эритемы. Они возникают, когда возбудитель уже проник в кровь и распространился по всему организму. На этой стадии заболевания также могут возникнуть неспецифические, вирусоподобные признаки и симптомы:
- слабость, недомогание,
- лихорадка и жар,
- головная и мышечная боли,
- боль в суставах,
- увеличенные лимфатические узлы.
Реже проявляется воспаление сердечной мышцы и оболочки сердца.
Лечение на этом этапе все еще эффективно и может избавить от тяжелых проблем со здоровьем. Но без наличия мигрирующей эритемы других видимых проявлений часто оказывается недостаточно для эффективной диагностики. Тяжелые симптомы необычны для боррелиоза, и, если поражения кожи отсутствуют, диагноз может быть ошибочным.
Симптомы на 3-ей стадии
Главные признаки того, что болезнь Лайма перешла в завершающую фазу:
- Мышечные и суставные боли, артрит (рис. 4). Встречаются у 80% людей с заболеванием, не получавших лечения антибиотиками. Боль в суставах возникает у 20% людей, воспаления суставов — у 50%, стойкое воспаление одного или нескольких суставов — у 10% людей, не получавших лечения.
- Кожные симптомы — отеки, кожные узелки и последующее истончение участков кожи — на руках, ногах, коленях или локтях.
- Неврологические симптомы (встречаются довольно редко) — болевой синдром, нарушения памяти и мышления, снижение чувствительности в конечностях и тканях.
Рисунок 4. Признаки и симптомы болезни Лайма на разных этапах. А – мигрирующая эритема на ранней стадии болезни. Б – лицевой паралич и воспаление суставов на поздней стадии болезни. Источник
Без лечения инфекция может прогрессировать на протяжении нескольких месяцев, а последствия болезни иногда наблюдаются в течение нескольких лет.
Как избавиться
Лечение жжения и зуда начинается с установления их причины. Если она объективна, то есть это конкретное заболевание, то, прежде всего, требуется его адекватная терапия.
Возможно применение симптоматической терапии, которая поможет снизить интенсивность навязчивых и несносных проявлений:
- десенсибилизирующие препараты;
- мази, кремы, снимающие зуд и жар кожи — ментоловые, Фенистил, Синафлан, Пантенол, Псило-бальзам и др.
- специфические наружные средства — противогрибковые, антипаразитарные, гормональные и негормональные противовоспалительные, подсушивающие и т.д.
- Успокоительные препараты – Валериана, Валидол, Корвалол, Пустырник.
- Седативные – Седуксен.
- Транквилизаторы по назначению врача.
- Ароматерапия.
- Настои успокаивающих трав.
- Физиотерапия.
- Психотерапия – арт-терапия, психокоррекция, когнитивная терапия, гипноз.
- Санаторно-курортное лечение – создается благоприятная обстановка, вдали от психотравмирующих факторов. Позволяет расслабиться, сбросить эмоциональное напряжение и восстановить психическое здоровье.
В борьбе с обсуждаемыми кожными проявлениями вам могут помочь такие специалисты:
- терапевт;
- гинеколог;
- дерматолог, аллерголог;
- флеболог;
- невропатолог, психолог;
- психотерапевт.
Жар и зуд тела могут стать признаками как физического, так и психического заболевания. Дифференцировать психические причины помогут следующие аспекты:
- отсутствие кожных элементов;
- чаще чешется тело в целом, особенно голова;
- симптомы усиливаются при нарастании нервного напряжения, волнения, а исчезают после применение седативных препаратов.
Врачи не рекомендуют заниматься самолечением кожного зуда и жжения. В этом случае велика вероятность усугубить ситуацию. При возникновении симптомов обращайтесь за помощью к специалисту для определения причины и назначения адекватной терапии вашего состояния.
Автор статьи
Царенко Мария Арменовна
Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог.
Врачебный стаж: 12 лет
Аллергия и риск заражения энцефалитом
У детей чаще всего возникает аллергическая реакция. Она проявляется припухлостью укушенного места и небольшим покраснением. Это реакция организма на яд. Также появляются зуд и жжение, но довольно слабые. Такие признаки не опасны и уйдут в течение нескольких дней.
В некоторых случаях нападение кровососа вызывает отёк Квинке или приводит к анафилактическому шоку. Это вызывает сильное затруднение дыхания, и человек довольно быстро теряет сознание.
Симптомы энцефалита очень разнообразны, но почти во всех случаях поражённый участок кожи сильно опухает и краснеет. Также укушенное место обычно болит. Из дополнительных симптомов можно отметить:
- Общее ухудшение состояния больного.
- Слабость и тремор в конечностях.
- Сильную тошноту и рвоту.
- Увеличение температуры тела вплоть до 40 градусов.
- Сильную головную боль.
В случае появления этих симптомов нужно срочно обращаться в больницу. Там проведут необходимые анализы, которые позволят подтвердить или опровергнуть заражение энцефалитом.
Профилактические меры укусов клеща
В целях профилактики многие предпочитают делать прививки от тех или иных инфекций. Чаще всего к этим мерам прибегают люди, чьи профессии связаны с длительным и частым пребыванием в лесах и полях. А также вакцина актуальна для жителей регионов в которых наблюдается эпидемиологическая нестабильная ситуация. Стоит знать, что для уже заразившегося человека применять вакцину нельзя.
В обязательном порядке отправляясь в лес или другие места на природе, необходимо защитить себя одеждой. Для этого идеально подойдут спортивные костюмы или же ветровки и плотные брюки. Обувь тоже должна быть закрытой и высокой
Важно помнить, что клещи обладают уникальной способностью цепляться на движущиеся предметы. Поэтому лучше всего выбирать одежду из скользящих и гладких тканей, чтобы не дать возможности клещу закрепиться
Брюки стоит вправить в обувь или носки, а на ветровке или куртке желательно, чтобы был капюшон для защиты головы. Одежду и тело по мере возможности нужно регулярно осматривать на наличие насекомых.
На сегодняшний день на рынке предлагают большой выбор репеллентов и акарицидов, которые можно использовать для защиты от кровососущих насекомых. Этими средствами можно обрабатывать открытые участки тела и одежду.
Причины клещевого боррелиоза
Болезнь Лайма приобретенное, инфекционное заболевание. Возбудителем заболевания является инфицированный боррелиями иксодовый клещ, а в частности его укус.
Первыми симптомами боррелиоза становятся головная и мышечная боль, усталость, покраснение кожи (эритема).
Впоследствии происходит стремительное размножение микроорганизмов — боррелий, повреждающих ткани внутренних органов и жидкости организма больного, появляются боли в суставах и мышцах, поражается нервная система и опорно-двигательная, сердце и, как следствие, потеря трудоспособности.
Поражение людей заболеванием Лайма в несколько раз чаще, чем клещевым энцефалитом.
Названо заболевание в честь городка Лайм, в США, где впервые был зарегистрирован и описан случай болезни. В настоящее время болезнь наблюдается в большей части штатов страны.
По последним статистическим данным случаи заболевания имели место в некоторых странах Европы. Россия не стала исключением. Были зафиксированы случаи в разных ее частях.
Факторы и группы риска
В группу риска заболевания болезнью Лайма входят:
- Факторами риска являются места с пышной растительностью, умеренного климатического пояса (леса, парки, зоны отдыха).
- Время года (по статистическим данным регистрации первых и последних сезонных случаев) это март — октябрь месяц. Пиком активности инфицирования считаются летние месяцы.
- К группе риска относятся жители лесистых местностей, работники лесхозов, охотники, рыбаки, дачники
- Домашние животные, бывающие на улице (способны на себе принести клеща в помещение).
Объективные основания
Зуд – это ощущение, сопровождающееся потребностью почесать кожу. Существует несколько мнений по поводу его возникновения:
- раздражение определенных болевых рецепторов;
- возникает самостоятельно под действием медиаторов – гистамина, серотонина, адреналина, опиоидов и других.
В пользу второй теории говорит то, что зудящие ощущения появляются только в поверхностных слоях дермы и граничащих с ней слизистых, тогда как боль возникает в любой точке тела. К тому же боль и зуд способны проявляться изолированно друг от друга.
Зуд может быть локализованным либо распространяться на все тело. По причине возникновения его делят на:
- проприоцевтивный – появляется вследствие нарушения структуры дермы;
- невропатический – наблюдается при поражении нервной системы;
- нейрогенный – без поражения НС;
- психогенный – нарушения в психической сфере.
Все виды симптома различаются между собой по интенсивности, длительности и месту возникновения.
Зуд кожи тела часто имеет объективные причины и сопутствует какому-либо заболеванию. В первую очередь, к таковым относят болезни кожи:
Вид болезни | Причина | Почему зудит | Локализация ощущений |
Дерматит | Нервное перенапряжение, действие холода, аллергены | Мелкие высыпания, шелушение дермы. | Любая часть тела |
Дерматофития | Грибок | Жизнедеятельность грибов в верхних слоях кожи | Волосистая часть головы, гладкая кожа |
Лишай | Грибки и вирусы на фоне сниженного иммунитета | Шелушение эпидермиса | Волосистая часть головы |
Педикулез | Вши | Укус паразита | Голова, лобок |
Псориаз | До конца не выяснена. Предположительно: низкий иммунитет, наследственность, инфекции | Сухие, чешуйчатые высыпания | Локтевые сгибы, голова, поясница, слизистая половых органов |
Чесотка | Клещ | Укус паразита и появление пузырьков. Сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру | Межпальцевая область |
Ксероз | Инфекции, гепатит, цирроз печени, болезни почек | Огрубение и шелушение кожного покрова | Любые участки тела |
Нейродермит | Стрессы, аллергии, гормональные и пищеварительные нарушения | Поражение верхнего слоя кожи | Шея, кожные складки, сгибы коленей, локтей |
Еще одним кожным заболеванием, вызывающим «чесотку», является экзема. Считается, что она возникает на фоне сниженного иммунитета. Спровоцировать ее могут стрессы, нервное перенапряжение, а также гормональные сбои, аллергические реакции.
Экзема характеризуется образованием очагов высыпаний в виде «мокрых» волдырей и прыщей, в отдельных случаях сухих. Зуд при этом состоянии просто невыносимый, он является главным симптомом патологии. Элементы локализуются на шее, голове, сгибательных поверхностях локтей, лодыжек и коленей.
Кожа может чесаться при наличии заболеваний внутренних органов:
- Почек – симптом проявляется на коже и в области половых органов.
- Печени – распространяется на лицо и руки, при этом кожный покров желтеет.
- Щитовидной железы – сухая, шелушащаяся и зудящая кожа рук и лица.
- Анемии.
- Диабета – кожа и слизистая половых органов начинает чесаться из-за повышения уровня глюкозы крови.
- Онкозаболеваний.
- Гормональных расстройств – климактерический период, беременность, менструальный синдром.
- Вирусных инфекций – герпес, СПИД.
- Обезвоживания.
Самостоятельное удаление кровососа
На вопрос многих людей о том, что делать, если удалось заметить, как присосался к коже и укусил клещ, специалисты советуют в первую очередь не паниковать, чтобы не наделать глупостей. Для того чтобы справиться с кровопийцей самостоятельно, необходимо всего лишь знать некоторые правила и выполнять все действия спокойно:
- Сразу же после обнаружения всосавшегося, даже совсем немного, клеща не стоит пытаться «выдрать». Предварительно его слегка расшатывают, чтобы ослабить хватку, которой он держится внутри ранки. Если на этом этапе поторопиться головка паразита оторвется и останется в теле потерпевшего со всеми вытекающими отсюда последствиями.
- Для удаления кровососущего паукообразного острые щипцы или пинцет использовать не следует все по той же причине.
- Ослабив хватку насекомого, его следует аккуратно потянуть вверх, поворачивая при этом против часовой стрелки.
Процедура удаления будет значительно облегчена, если присосавшееся насекомое обильно смазать жиром или растительным маслом и оставить так на 15 минут. В этом случае, лишившись воздуха, клещ сам ослабит хватку
Очень важно следить за тем, чтобы головка кровососа была вытащена из ранки, иначе это грозит серьезными неприятностями, начиная с ее гниения под кожей и заканчивая энцефалитом. Также стоит приложить все усилия, чтобы не раздавить насекомое, и не допустить попадания его внутреннего содержимого в ранку
Хотя инфицированных клещей не так уж и много, большинство из них не переносят болезни, пренебрегать мерами предосторожности ни в коем случае не следует
В случае появления в месте укуса зуда необходимо обратиться к специалисту и с точностью выяснить причину появления неприятного симптома
Хотя инфицированных клещей не так уж и много, большинство из них не переносят болезни, пренебрегать мерами предосторожности ни в коем случае не следует. В случае появления в месте укуса зуда необходимо обратиться к специалисту и с точностью выяснить причину появления неприятного симптома. Только так можно своевременно распознать начало развития серьезной патологии или просто избавиться от ничем не угрожающего, но нарушающего качество жизни зуда
Только так можно своевременно распознать начало развития серьезной патологии или просто избавиться от ничем не угрожающего, но нарушающего качество жизни зуда.
Диагностика болезни Лайма
Диагностика боррелиоза важна для назначения эффективного лечения. Поэтому в случае появления симптомов после укуса клеща обязательно нужно посетить врача-инфекциониста.
Чтобы оценить состояние пациента и диагностировать заболевание, медработники должны учитывать:
- Признаки и симптомы болезни Лайма,
- Вероятность того, что пациент подвергся воздействию зараженных клещей,
- Возможность того, что подобные симптомы могут вызывать другие болезни,
- Результаты лабораторных исследований, если они есть.
Классическая сыпь при мигрирующей эритеме обычно предполагает инфекцию, если имели место:
- Недавний укус клеща;
- Пребывание в эндемичной области;
- Типичные для заболевания системные признаки.
В России, согласно клиническим рекомендациям национального научного общества инфекционистов, диагноз считается обоснованным, если:
- Есть эпидемиологические данные — факт пребывания в эндемичном очаге в весенне-летний период,
- Был факт присасывания, наползания клеща, есть данные о длительности инкубационного периода,
- Наблюдается мигрирующая эритема вокруг места присасывания клеща,
- Наблюдаются особенности и динамика развития, свойственные болезни Лайма.
Анализы
Лабораторная диагностика (направление на нее дает врач-инфекционист) обычно включает:
- обнаружение бактерий возбудителя в клеще,
- определение антител IgM и IgG к инфекции в крови пациента методом иммуноферментного анализа.
Наличие инфекции в клеще, который вас укусил, значительно увеличивает риск заражения, но основным методом тестирования, несомненно, остается выявление специфических антител в крови, сыворотке крови, ликворе или внутрисуставной жидкости.
Пока существующие методы диагностики боррелиоза нельзя назвать абсолютно достоверными. Выработка антител может занять несколько недель, поэтому у пациентов, инфицированных совсем недавно, результат теста может быть ложноотрицательным. В то же время, другие заболевания, включая некоторые клещевые, вирусные, бактериальные или аутоиммунные, могут привести к ложноположительным результатам диагностики.
Важно! Этот тест нельзя использовать для определения того, излечился человек или нет. Антитела обычно сохраняются в крови на протяжении нескольких месяцев или даже лет после исчезновения инфекции
Обработка места укуса
Место укуса обычно обрабатывают после того, как клещ будет удалён из-под кожи. Если нападение произошло на природе или в домашних условиях, то можно использовать любые спиртосодержащие средства, перекись водорода, а также йод или зелёнку. Допустимо и применение антибиотиков по назначению врача. Ими следует тщательно промыть рану. Препарат необходимо размешать в кипячёной воде. Если есть мазь, содержащая антибиотик, то можно нанести её на поражённое место и вокруг него. Водку или духи желательно применять в крайних случаях.
Все участки кожи и одежду, которая соприкасалась с местом укуса, нужно дезинфицировать. Также желательно удалять насекомое не своими силами, а с помощью медицинских работников.
После извлечения паразита применяются:
- Противовоспалительные мази. Их используют, если появились сильные болевые ощущения и зуд. Эффективными считаются Диклофенак и Диклак гель.
- Гели-венотоники. Ускоряют рассасывание уплотнений, а также снимают воспалительный процесс. Такие гели относятся к сосудосуживающим. Первые три дня наносятся по несколько раз.
- Гормональные мази. Их можно использовать только по назначению врача, при сильных воспалениях.
Нельзя применять мази или гели, в составе которых есть согревающие компоненты, например, пчелиный яд, дёготь, различные экстракты перца или змеиный яд. Такие препараты только усилят воспаление.
Симптомы острой формы
Как и многие заболевания, болезнь Лайма различается отдельными стадиями (І, ІІ, ІІІ). Не всегда больной проходит все стадии, обусловлено это тем, что І и ІІ, являются ранними фазами, а ІІІ завершающая (последняя).
Первая стадия
Признаки клещевого боррелиоза на первой стадии характеризуется появлением на коже эритемы, которая имеет форму кольца. Появляется на месте укуса клеща и после расходится на другие участки кожи.
У больных наблюдается общая усталость, головная боль и боль в области шеи, повышение температуры тела до 40 градусов. Инфекцию (на данной стадии уже попадает в кровь) сопровождают: озноб, тошнота, лихорадка (в течении 2-7 дней), постоянная сонливость.
Иногда на коже эритемы отсутствуют, но в месте укуса наблюдается небольшой зуд и покалывания.
Стадия вторая — более тяжелая
Признаки болезни Лайма на второй стадии:
- поражением нервной системы и развитием синдрома Бэннуорта или менингита (появляются головные боли, парез лицевого нерва, тошнота, рвота);
- поражением сердечнососудистой системы с развитием миокардита, перикардита и блокад разных степеней (боли в области сердца, тахикардия, увеличение размеров сердца);
- различные поражения кожи (покраснения);
- может развиться конъюнктивит, артралгия;
- наблюдается увеличение печени, проявляется гепатит (легкой формы), водянка яичек.
Это связанно с тем, что боррелии уже проникают в органы и ткани организма больного. Чаще всего по истечении месяца, когда период лихорадки проходит, эритемы исчезают сами по себе.
Стадия третья — завершающая
Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) имеет такие симптомы на третьей стадии:
- артрит;
- атрофический акродерматит (хронической формы);
- энцефалит;
- полинейропатия.
Особенности протекания нейроборрелиоза
Нейроборрелиоз, т.е. неврологическая форма болезни Лайма, развивается у 15-40% пациентов. Сроки заражения нервной системы различны – заражение может протекать очень быстро, без каких-либо симптомов в течение довольно длительного времени, или проявляться в диссеминированной или поздней стадии – через несколько месяцев или несколько лет после заражения.
По типу и интенсивности симптомов болезнь Лайма обычно разделяют на диссеминированную и позднюю фазы.
Симптомы диссеминированной болезни Лайма:
- хронические головные боли;
- невропатии;
- лимфоцитарный менингит;
- паралич черепных нервов;
- паралич нервных корешков;
- фибромиалгия;
- хроническая усталость.
Симптомы поздней стадии нейроборрелиоза:
- энцефалопатия – перепады настроения (от вялости до чрезмерной раздражительности), нарушение внимания и памяти, снижение умственной работоспособности;
- парестезии;
- сенсорные расстройства;
- возможность психических расстройств – расстройства личности, симптомы депрессии;
- энцефаломиелит – наиболее тяжелая форма неврологической болезни Лайма (может проявляться и в диссеминированной фазе), вероятность заболевания у инфицированного человека оценивается примерно в 0,1%.
Пациент с болезнью Лайма – в зависимости от тяжести заболевания и места повреждения нервной системы – также может страдать от светобоязни, повышенной чувствительности к звукам и нарушений пространственной ориентации.
Нейроборрелиоз затрудняет постановку правильного диагноза. Заболевание диагностируется на основании:
- клинических неврологических симптомов;
- опроса;
- положительных результатов теста ЦСЖ (наличие антител в спинномозговой жидкости);
- наличие антител к B. burgdorferi в сыворотке крови.
Нейроборрелиоз лечится антибиотиками. Симптомы заболевания неспецифичны и всегда требуют точной диагностики. Дополнительной трудностью в быстрой диагностике неврологической болезни Лайма является сходство с отдельными симптомами некоторых хронических заболеваний, например, рассеянного склероза, бокового амиотрофического склероза, и психических заболеваний – депрессия, расстройства личности.
Болезнь Лайма
Еще одно заболевание, передающееся клещами рода Ixodes, — болезнь Лайма. Это инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами рода Borrelia, способное поражать различные внутренние органы. Обычно увеличение числа заболевших наблюдается после мягких зим, что является следствием более высокой выживаемости клещей.
Симптомы болезни Лайма
В течении болезни выделяют три стадии. На первой стадии возникают кожные изменения, так называемая ползучая эритема. Это покраснение кожи с характерным просветлением в средней части. Эритема появляется примерно у 50% пациентов, обычно между 3 и 30 днями после укуса.
Вторая стадия заболевания развивается от нескольких недель до нескольких месяцев после заражения. Чаще всего это:
- артрит,
- миокардит с аритмией,
- симптомы поражения нервной системы, такие как невралгия, сенсорные расстройства, паралич лицевых нервов и другие.
На третьей поздней стадии болезни пораженные органы необратимо повреждаются, и типичным изменением для этого периода болезни является хронический атрофический дерматит.
Диагноз болезни Лайма основан на обнаружении в крови специфических антител IgM к спирохетам. Для этого используется метод ELISA (проверенный на болезнь Лайма). В случае положительных или сомнительных результатов, делается дополнительное, более точное определение — так называемый Вестерн-блоттинг.
Дополнительным тестом может быть оценка спинномозговой жидкости в случаях с неврологическими симптомами.
Болезнь Лайма — источник инфекции
Лечение болезни Лайма
Лечение болезни Лайма заключается во введении антибиотиков, эффективных против спирохет рода Borrelia. Лечение обычно длится несколько недель. Сохранение незначительных симптомов может наблюдаться до нескольких недель после окончания лечения, но они требуют только симптоматической терапии, например обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Если беременная женщина заражается болезнью Лайма, следует также использовать лечение антибиотиками, исключая только лекарства, которые могут быть вредными для развивающегося плода, например, доксициклин. Нет никаких доказательств того, что инфекция Лайма отрицательно влияет на развитие беременности.
Сенестопатии
Горящие, зудящие чувства, спровоцированные психическими расстройствами, относят к группе простых термических сенестопатий.
Сенестопатии – это разнообразные неприятные, навязчивые и выматывающие впечатления, которые концентрируются на поверхности или внутри тела. Впервые об этом понятии узнали в 1907 году благодаря ученым П. Камю и Дюпре.
Особенностью данного состояния от истинных жжения и зуда является богатый и вычурный способ их описания. Например, «горит пожар в голове», «грудь пылает». Характерна необычная подача локализации: «зудит в области желудка», «пульсирует сосуд в животе».
Такие эпизоды бывают единичными, постоянными или приступными. Порой они настолько навязчивы, что буквально сводят больного с ума.
Характерным их признаком являются тактильные галлюцинации. Часто они проявляются в отношении зуда и покалывания. Человек утверждает, что у него под кожей ползают жучки или клещи. В отдельных случаях он даже видит их или же ему кажется, что к телу прилипли крошки или песок.
Подобные галлюцинации провоцируют навязчивые действия. Больной назойливо посещает врачей или пытается самостоятельно избавиться от навязчивых паразитов: постоянно моется, дезинфицирует свое тело.
Психические расстройства, которые приводят к подобным сенестопатиям:
- ипохондрия;
- неврозы и депрессия;
- психозы и психопатии;
- онейроид;
- паранойя;
- аффективные и бредовые расстройства и др.
