Механические методы
Их насчитывается немного: всего несколько. Первый — бритье налысо. Второй — вычесывание. Про стрижку мы уже обсуждали выше, поэтому остановимся на вычесывании.
После мытья следует тщательно водить “инструментом” по каждой отдельно взятой пряди волос, начиная от корней. Гниды и вши будут застревать на гребне, их нужно тут же снимать, вытирая о полотенце. Причесываться таким образом нужно несколько раз и наблюдать эффект в течение месяца. Можно обойтись и без каких-либо средств, достаточно вымыть голову перед расчесыванием ополаскивателем, бальзамом или смазать растительным маслом (анисовым, оливковым) — тогда отделять вшей от волос будет проще.
Но знайте, сам по себе шампунь не избавляет ни от гнид, ни от вшей, а только лишь улучшает и облегчает их вычесывание, поэтому кроме шампуня рекомендуется еще использовать противопедикулезные средства.
Лечение педикулеза у детей аптечными средствами
Если наличие у ребенка вшей не вызывает сомнения, то обращаться в больницу не обязательно. Официальная и нетрадиционная медицина может предложить немало достаточно действенных средств для избавления от проблемы.
Родители сами выбирают, чем лечить педикулез у детей. Медицинская помощь требуется только в случае тяжелой формы заболевания или наличия осложнений.
Все методы избавления от педикулеза можно разделить на несколько групп:
— механические – вычесывание, состригание или сбривание волос;
— физические – обработка одежды и постельного белья (кипячение, проглаживание утюгом);
— химические – использование инсектицидных средств;
— народные — народные средства.
Как и при лечении любого заболевания, наиболее эффективным для избавления от педикулеза является комплексный подход.
1. На основе эфирных масел
Принцип действия эфирных вытяжек очень прост. Они обладают определенной вязкостью, что мешает насекомым перемещаться.
Масло перекрывает им доступ к кислороду и они погибают от банального удушья. Также аромат средства отпугивает паразитов.
Примеры аптечных препаратов:
— педикулен ультра;
— лавинал;
— рош тов;
— паранит.
Они используются согласно инструкции. Обычно их наносят на волосы и кожу головы или втирают, а спустя определенное время смывают. Также можно использовать сами эфирные масла в виде маски для волос.
2. Синтетические средства
Аптечные инсектицидные средства реализуются в виде шампуней, аэрозолей, кремов, лосьонов, мазей, порошков, таблеток. Действующие вещества, по сути, являются нейротоксинами, потому могут вызывать различные побочные эффекты.
Шампуни удобно использовать, но они недостаточно эффективны. Мазевые средства, растворы и аэрозоли показывают лучшие результаты, но при их использовании велики шансы аллергии.
Примеры инсектицидов:
— пара плюс;
— медифокс;
— НОК;
— паразидоз;
— итакс;
— спрей-пакс;
— педилин;
— ниттифор.
Также имеются синтетические препараты, которые безопасны для здоровья. Изготавливаются они на основе жидкого силикона, действие которого аналогично эфирным маслам – они ограничивают доступ кислорода, но воздействуют не только на вшей, но и на гниды. Рекомендованные средства – нюда, фул маркс,
Среди мазевых средств антипедикулезным действием отличаются борная, серная и с бензилбензоатом.
3. Вычесывание
Наиболее безопасным является метод вычесывания. Для этих целей используется очень частый гребень. В продаже имеются электронные гребни, но их действенность не доказана.
Длинные волосы рекомендуется укоротить. Перед началом процедуры нужно помыть голову и щедро смазать волосы кондиционером. Он значительно облегчит работу.
После этого голову ребенка наклоняют над тканевым отрезом и прочесывают каждую прядь волос по направлению от корней к кончикам. После ткань рекомендуется сжечь. Повторять процедуру нужно каждые 2-3 дня. По заявлениям бельгийских ученых вычесывание столь же действенно, как и использование аптечных средств.
4. Лечение народными средствами
Наиболее безопасным является использование эфирного масла. Его действие можно усилить введением спирта. Средство действует только против вшей.
Обработку нужно проводить через день-два, чтобы избавляться от молодых особей. Для уничтожения гнид эфирные экстракты смешивают с кислыми компонентами (лимон, уксус). Они разрушают оболочку яиц.
Наиболее эффективны против вшей такие масла.
- Лаванды.
- Мяты.
- Бергамота.
- Чайного дерева.
- Эвкалипта.
- Аниса.
- Герани.
Также можно использовать касторовое, репейное, подсолнечное масла. Их наносят под пленку или шапочку для душа, покрывают полотенцем и оставляют на ночь. Если применять смесь со спиртом и водой (3:5:5) или с уксусом (1:1), то время обработки сокращается до 1-2 часов.
На практике используются и другие народные средства – керосин, уксусная эссенция. Но они недостаточно безопасны для детского организма.
Среди безвредных составов следует отметить чемеричную воду, которую иногда удается отыскать в аптеках, а также неприятно пахнущее дегтярное мыло.
Профилактика педикулеза
- Строгое следование санитарным нормам, развитие у малышей навыков гигиены, половое просвещение.
- Стирка белья в горячей воде.
- Индивидуальное использование средств гигиены, а также расчесок и заколок.
- Регулярный осмотр головы и тела ребенка.
- Для предотвращения повторного заражения нужно прокипятить постельное белье, одежду, полотенца, мягкие игрушки, головные уборы или обработать их паром.
Вопрос-ответ ????♀️
Для получения расширенной информации касаемо методов уничтожения
вшей можно обращаться к специалисту. Для этого рекомендуется задавать вопросы
онлайн.
Существует ли метод борьбы
с вшами и гнидами, чтобы избавиться от них раз и навсегда?
Инна, г. Москва, 38 лет
Мнение эксперта
Брагин Евгений Игоревич
Специалист-энтомолог, опыт научной работы 19 лет.
«Убрать полностью всех насекомых с головы вполне реально. Только это не гарантия защиты на всю жизнь. Вшами можно повторно заразиться в любое время, поэтому вы не сможете застраховаться от педикулеза. Но я порекомендую метод, который вам позволит хотя бы сейчас избавиться от насекомых. Необходимо обработать голову любым препаратом на основе инсектицида, после этого наносите на волосы уксус. Затем начинаете тщательно вычесывать вшей, гнид. Если уберете все потомство вредителей, их у вас не будет уже завтра.»
Не рекомендуется проводит осмотр детям до 3-х лет
Есть ли быстрый способ
избавиться от вшей за 1 день?
Марина, г. Ставрополь, 32 года«Нет времени заниматься выведением вшей. Подскажите проверенный эффективный метод борьбы с паразитами за короткий срок, а лучше всего – за 1 день.»
Мнение эксперта
Брагин Евгений Игоревич
Специалист-энтомолог, опыт научной работы 19 лет.
«Такой метод есть – сбривание волос. Если вы готовы на это пойти, то можете избавиться от паразитов намного быстрее – за 5-10 минут. Альтернативные варианты:
- волосы максимально укорачивают (смотря, на сколько вы готовы их обрезать);
- применение гребня и химических препаратов, но придется потратить несколько часов, так как однократной проверки недостаточно, если вы хотите убрать всех паразитов до единого.
Желаю вам успехов в лечении!»
Симптомы появления педикулеза
Зная, от чего появляются вши у детей, остается определиться с симптоматикой педикулеза. О появлении вшей на голове, бровях и ресницах ребенка могут свидетельствовать следующие явные признаки:
- Наличие характерного зуда в волосяном покрове, причем местами наибольшего поражения вшей чаще всего является затылочная область головы и область висков;
- При тщательном осмотре головы ребенка можно рассмотреть тела паразитов, которые прикрепляются к волосам при помощи маленьких лапок. Место крепления вшей и гнид обычно расположено в 10-12 миллиметрах от корней волос;
- Если заболевание прогрессирует, то кожа головы и пораженных участков может уплотниться;
- Сильный зуд может также привлечь к появлению кровавых начесов, которые при попадании инфекции чаще всего преобразовываются в гнойные нарывы и фурункулы;
- Вши у ребенка могут также проявляться в изменении пигментации пораженных участков кожи.
Если Вы зафиксировали у вашего ребенка один из вышеперечисленных признаков, то самое время приступать к лечению заболевания. Вши питаются человеческой кровью, их ротовое отверстие имеет форму трубки, при помощи которой паразит пьет кровь. В случае если вошь уже успела прокормиться у нескольких человек, появляется риск заражения такими опасными заболеваниями как сыпной и возвратные тифы, а также другие болезни, передающиеся при помощи крови.
Лечение педикулеза может происходить как в домашних, так и в больничных условиях, кроме того нельзя отвергать и пользу от ряда народных методов выведения вшей, которые при правильном применении способны в кратчайшие сроки очистить голову вашего ребенка от назойливых паразитов. Для того чтобы понять, как вывести вши у ребенка, сначала ознакомимся с рядом стандартных и общепризнанных медицинских способов лечения, а затем рассмотрим ряд народных средств борьбы с паразитами.
Внешний вид паразитов
Вши у ребенка развиваются на протяжении месяца. За это время успевает вылупиться поколение паразитов, на волосах имеются пустые, полные гниды.
Поймать либо обнаружить живую вшу проблематично. Можно на нее наткнуться случайно. Яйца прочно фиксируются к волосам, остаются неподвижными, что позволяет отличить гниды от перхоти, последняя легко струшивается. Меняется несколько расположение относительно корней. По этому признаку определяют давность заражения.
Пустые гниды свидетельствуют о появлении на свет нимф, полном развитии педикулеза. Полные яйца говорят о том, что скоро появится еще одно поколение паразитов. Определить полная гнида либо пустая можно по щелчку. Зажимают яйцо между ногтевыми пластинами, если присутствует щелчок, личинка в нем была.
Взрослая вошь длиной около 3-4 мм. Имеет вытянутое тело, 3 пары конечностей, усики на голове. Во время питания приподнимает тело к верху, голова наполовину под кожей.
Где и как искать вшей
Заподозрить наличие вшей можно по некоторым признакам:
- Ребёнок часто чешет голову.
- На коже головы обнаруживаются небольшие пятнышки розовой окраски с красным центром. Это следы укусов.
- Можно обнаружить на волосах яйца вшей (гниды), напоминающие белые точки, прикреплённые к волосинкам. У детей они более заметны, чем у взрослых, так как волосы у детей реже и тоньше. Особенно хорошо они видны под светом настольной лампы. Характерной особенностью для гнид является щелчок при раздавливании их на твердой поверхности. Некоторые путают гнид с перхотью. Однако, в отличие от неё, они не локализуются у корня волос. Самка откладывает их по ходу волоса, отступая расстояние 2-4 см от корня, прикрепляя их специальным клеящим веществом к волосу по его ходу. Именно это расстояние необходимо для того, чтобы температура для их развития была наиболее благоприятная. Перхоть же, обычно определяется у корня волос. В меньшей степени располагается на волосах, но легко отряхивается, не будучи прикреплённой к волосу.
- Можно обнаружить и живых взрослых особей.
Искать их нужно по всей голове, особенно за ушами, на затылке. Могут быть на бровях, ресницах.
Осложнения и последствия от педикулеза у детей
При своевременном лечении развитие заболевания удается быстро остановить без нежелательных последствий.
При бездействии могут появиться осложнения:
Осложнения от педикулеза у ребенка.
- В места укусов из-за наличия расчесов может попасть инфекция, что приведет к развитию стрептодермии и образованию гнойников. Возможно занесение паразитами тифа.
- Активность вшей постепенно может спровоцировать воспаление лимфатических узлов.
- При распространении заболевания на ресницы и брови может развиться блефарит и конъюнктивит.
В тяжелых случаях на фоне инфекции может подниматься температура тела, возможен сепсис.
Как могут появиться вши?
Откуда же берутся вши? Они не живут на животных, не разводятся в водной среде, на земле. Вши только могут передаваться от человека к человеку.
Вот некоторые ситуации, где возможно появление паразитов:
- Когда перемешаетесь в общественном транспорте.
- Вши довольно неплохо плавают, поэтому в бассейне, где много плавающих людей также можно подхватить вшей.
- После летнего отдыха в лагере
- В парикмахерской, когда не тщательно обработаны инструменты.
- Находясь долгое время в очередях.
- Когда расчесались чужой расческой или одели не свою одежду.
- Через подушку, если на ней спал зараженный и не было смены белья.
- Когда вещи находятся в гардеробе (театр, поликлиника, школа и т.д.).
- Вши переползают от одного ребенка к другому во время игр.
Описание вшей, пути заражения
Волосяные или головные вши – кровососущие насекомые размером 2-4 мм, обитающие в волосяной части головы. Передаются паразиты только между людьми и живут исключительно на голове. Другие виды – бельевые вши и лобковые площицы, заводятся соответственно на вещах человека, в интимных и других зонах тела (лобок, подмышки, на ресницах).
Передвигаются все виды вшей с помощью передних лапок цепляясь за волоски, летать и прыгать не могут. Размножение осуществляется путем откладывания яиц или гнид, которые самки приклеивают около корней волос. Уже через 7-10 дней вылупляются молодые личинки, способные вести активную кровососущую жизнь.
Пути заражения головными вшами:
- при тесном контакте с зараженными детьми, во время игры и т.д.;
- при использовании личных средств, которые соприкасаются с волосами: расчесок, заколок, шапок, полотенец;
- после посещения парикмахерской, где применялись зараженные инструменты.
- во время купания в водоеме или бассейне, ведь вши способны жить в воде 2 суток.
Максимальный всплеск заболеваемости педикулезом приходится на начало осени и зимнее время года, т. к. часто имеются вши у детей, приехавших из лагерей и санаториев.
Масла
В борьбе с педикулезом использование маски из масел практикуется еще со времен Египетских фараонов. Этот способ имеет двоякое действие.
- Любое масло перекрывает дыхательные пути насекомых и они гибнут, плюс смазанные жирным составом волосы на порядок легче вычесывать.
- Подавляющее большинство существующих рецептов включает в себя остро пахнущие эфирные масла, а данный вид насекомых крайне плохо переносит стойкие посторонние запахи.
Кстати, в микродозах эфирные масла можно использовать для профилактики возникновения педикулеза, так несколько капель разбавленного эфирного масла, нанесенные на шею и виски, могут уберечь ребенка от заражения в школе во время эпидемии.
Масло чайного дерева
На востоке чайное дерево всегда относилось к лечебным растениям, помогает оно и при педикулезе. Смесь получается достаточно агрессивная, следовательно без предварительной проверки реакции организма ее использовать не желательно. Классический рецепт выглядит так:
- нужно взять 30 гр. медицинского спирта;
- добавить в спирт 20 гр. воды;
- добавить в смесь 25 капель масла чайного дерева и хорошо перемешать.
Если спирта под рукой не оказалось, то вполне подойдет обычная водка, ее нужно около 100 гр. Такое снадобье втирают в голову и смазывают волосы на всю длину. Дальше на голову надевается полиэтиленовая шапочка и можно отдыхать в течение 2 часов. Раствор смывается обычным шампунем, после чего голова тщательно вычесывается мелкой расческой.
Масло герани, аниса и лаванды
Как уже упоминалось, все кровососы боятся резких цветочных запахов. Герань, анис и лаванда считаются наиболее эффективными в борьбе с паразитами, но кроме них можно использовать масло мяты перечной, кипариса, розмарина, календулы и гвоздики.
Масло герани и прочие остро пахнущие эфирные масла со спиртосодержащими растворами мешать не желательно, но и в чистом виде их использовать нельзя. Для таких случаев опытным путем был найден компромиссный вариант. Яркий цветочный аромат можно отчасти погасить при помощи обычного растительного масла.
В идеале за основу лучше брать льняное масло, но с учетом многократного применения такой раствор обходится достаточно дорого, поэтому люди с успехом заменяют очищенное льняное масло подсолнечным, только брать нужно не базарное, а обычное рафинированное масло из магазина.
Технология производства раствора предельно проста, в 2 части растительного масла добавляется 1 часть эфирного и тщательно перемешивается. Инструкция по применению у масляных растворов одинаковая, смесь втирается в голову и выдерживается 2 часа под полиэтиленовой шапочкой. Дальше голова моется и вычесывается.
Репейное масло
Сейчас мало кто знает, но во времена, когда не было чудодейственных шампуней и бальзамов волосы наших бабушек спасали отвары, настойки и прочие снадобья из репейника. Репейное масло, можно считать очищенным концентратом этого растения и в борьбе с вшами он отлично помогает.
Сейчас масло репейника можно легко найти в аптеках, цена на него вполне приемлемая. Растение оказывает благотворное влияние как на волосы, так и на кожу головы. Расчесанные раны и укусы после процедур лучше затягиваются, а волосы оздоравливаются.
Средство не агрессивное, мешать его с растительной основой не обязательно. Теплым репейным маслом можно напрямую смазывать голову. Под шапочкой лекарство выдерживается всего один час, дальше все делается по вышеописанной схеме. Считается, что при регулярном применении после 3 – 4 дней насекомые должны исчезнуть.
Растительное масло
Под этим термином обычно подразумевается масло, используемое для приготовления пищи, то есть подсолнечное или оливковое. В борьбе с вшами особым оздоровительным эффектом эти составы похвастаться не могут, но хуже от них точно не будет.
Майонез
Привычный всем майонез относится к безобидным, а главное недорогим и доступным средствам лечения педикулеза. В его составе есть лимонная и уксусная кислота, кроме того в настоящем майонезе присутствует небольшой процент горчицы. Весь этот «коктейль» пагубно действует на насекомых, а пищевые жиры полностью блокируют доступ кислорода. Технология использования также не вызывает особых затруднений.
- Майонез с жирностью не менее 50 % втирается в голову, после чего обильно смазываются волосы.
- Если волосы длинные, то они оборачиваются вокруг головы и сверху надевается полиэтиленовая или резиновая шапочка. Если шапочки нет, то можно обмотать голову пищевой пленкой.
- Дальше на голове завязывается платок и человек ложится спать (действие маски длится всю ночь).
- Утром голова вымывается, а волосы вычесываются. Если удастся вычесать всех гнид, то одной процедуры будет достаточно.
Шаги
Метод 1
Проверка на наличие вшей и гнид
1
Используйте расческу с частыми мелкими зубьями, чтобы обнаружить вшей. Вши быстро двигаются и избегают света, а также прячутся ближе к коже головы, поэтому разглядеть их сквозь волосы может быть затруднительно. Расческа с частыми мелкими зубьями поможет вам тщательно обследовать волосы, так как вши будут в ней застревать, и вы сможете их увидеть. Вы можете проверять на наличие вшей как сухие, так и мокрые волосы. Если вы проверяете мокрые волосы, сначала вымойте их с шампунем и кондиционером, а уже потом прочешите расческой. Вначале расчешите волосы обыкновенной щеткой, затем возьмите расческу с частыми зубцами и начните расчесывать волосы ближе ко лбу. Расчесывайте волосы от корней до кончиков, и после каждого движения расческой осматривайте ее. Продолжайте, пока не проверите все волосы. Возможно, людям с более густыми волосами будет удобнее проверить себя на наличие вшей после мытья головы. В этом случае используйте кондиционер или одну столовую ложку оливкового масла, так вам будет легче расчесать волосы частой расческой.
2
Найдите гниды (яйца головных вшей) у корней волос.Гниды выглядят как мелкие белые крупинки, прицепившиеся к стержню волоса. Гниды не двигаются, так что их легче будет обнаружить, чем взрослых насекомых
Обратите особое внимание на область за ушами и там, где затылок переходит в шею. 3
3
Используйте лупу, чтобы вшей было легче распознать. Иногда за вшей можно ошибочно принять перхоть или грязь
Взрослая вошь размером примерно с семечко кунжута, так что ее вполне можно разглядеть невооруженным глазом. Ищите маленьких бескрылых насекомых серого или бурого цвета.
4
Если вы обнаружили вшей или гнид, от них необходимо избавиться.Возможно, лечение придется повторить через 7 дней. Сначала попробуйте лосьон или шампунь от педикулеза, который продается без рецепта в любой аптеке. Действующим веществом обычно служит перметрин (в концентрации 1 %). Используйте лосьон или шампунь в соответствии с инструкцией, подождите 8–12 часов, а затем снова проверьте голову на наличие активных вшей.
5
Если обычный противопедикулезный шампунь не помог, попробуйте более сильное средство, которое вам пропишет врач.Возможно, удобнее всего будет нанести такое средство перед сном и оставить на волосах на всю ночь. Если безрецептурные средства не приносят желаемого эффекта, возможно, вам выпишут 0,5 %-ный раствор малатиона. Это сильный инсектицид, так что не применяйте его без назначения специалиста. Его нужно будет оставить на волосах на 12 часов, а затем тщательно смыть водой и шампунем.
6
Примите меры, чтобы вши не распространялись.Не делитесь одеждой, особенно головными уборами, а также щетками и аксессуарами для волос. Головные вши легко передаются, так что примите меры, чтобы предотвратить дальнейшее заражение. Немедленно выстирайте всю одежду и постельное белье в горячей воде и уничтожьте всех гнид и вшей, которые вы вычешете из волос.
Метод 2
Выявление симптомов
1
Обратите внимание на зуд и покалывание кожи головы. У людей обычно возникает аллергия на слюну вшей, которую они вводят в кожу, чтобы не сворачивалась кровь.Хотя зуд — это самый распространенный симптом заражения вшами, у некоторых людей вообще не наблюдается никаких симптомов. Если у вас возник интенсивный зуд кожи головы, проверьтесь на наличие вшей
Если у вас возник интенсивный зуд кожи головы, проверьтесь на наличие вшей.
2
Ищите язвочки на голове, вызванные царапинами от расчесывания ногтями. Эти язвочки иногда инфицируются бактериями, присутствующими на коже человека.
3
Ищите маленькие красные волдыри на коже головы. Они возникают от укусов вшей и могут загноиться или покрыться корочкой.У некоторых возникает сыпь на задней поверхности шеи.
Головной педикулёз
Вши этого вида попадают на голову разными
путями. Основные причины:
- при физическом контакте, в данном случае должны соприкасаться волосы, так как только при этом обеспечивается возможность паразитам перебраться на новую жертву, учитывая, что на одежде и неволосистых участках тела они не обитают;
- при использовании чужих вещей, которые контактируют с волосами: аксессуаров (заколок, резинок), расчески, головных уборов, полотенца;
- посещение бассейна, в данном случае нужно учитывать, что паразиты могут обитать в воде некоторое время, если фильтрационная система работает недостаточно эффективно, а жидкость некачественно обрабатывается, создаются благоприятные условия для поддержания жизни паразитов, что дает им возможность перебираться на новую жертву при появлении такой возможности;
- посещение бани: вши не переносят воздействия высоких температур, поэтому риск заражения намного выше в раздевалке и других помещениях, где нет жара, как в парилке;
- игры в песочнице тоже способствуют заражению, так как паразиты могут некоторое время находиться под слоем песка, откуда переползают на новую жертву;
- посещение людных мест: общественного транспорта, концертов и так далее.
Жизненный цикл головных вшей состоит из нескольких этапов: яйца, личинки, половозрелые особи. Насекомые относятся к вредителям с неполным циклом развития, поэтому они не окукливаются при появлении из яиц.
Развитие нимф
Головной педикулез
Диагностика
Для подтверждения диагноза «педикулез», необходимо провести внешний осмотр пациента. Оценивают состояние наружных покровов на пораженном участке. Главное подтверждение заражения – наличие вшей, гнид. В первую очередь насекомые заселяют виски, затылок. Здесь их больше. Основные симптомы:
- меланодермия (изменение пигментации, что обусловлено нарушением микроциркуляции, введением слюны паразита в кожу, развивающимся воспалительным процессом)
- зуд;
- утолщение наружных покровов;
- появление расчесов, что способствует образованию ранок;
- ухудшение состояния кожи: наружные покровы быстро жирнеют, образуется корочка, под ней – мокнутие;
- появляются колтуны в волосах: они спутываются из-за гнид, которые обволакиваются клейким веществом в процессе кладки.
Обнаружение вшей при помощи Лампы Вуда
Осложнения
У взрослых чаще развиваются заболевания вследствие развития педикулеза, так как люди (например, с низкой социальной ответственностью) нарушают правила гигиены, не следят за состоянием волос, что способствует существенному ухудшению их состояния. У детей признаки вшивости обнаруживаются раньше, паразитов проще выявить, так как пациенты в раннем возрасте менее терпеливы, не могут переносить сильный зуд
Это позволяет обратить на внимание на навязчивые движения, когда ребенок постоянно чешет голову. Вероятные осложнения:
- аллергия, чаще проявляется у детей, может охватить всю голову, при этом усиливается зуд, появляется гиперемия, сыпь;
- расчесы – образуются ранки, которые долго не заживают из-за постоянного зуда, наружные покровы в этих местах регулярно повреждаются;
- вши способствуют развитию ряда заболеваний, в их числе возвратный тиф;
- появление волдырей, папул, фурункулов в местах укусов.
Возвратный тиф