Куда сдать клеща на анализ в Кирове – телефоны и адреса лабораторий

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит – инфекционное заболевание, вызываемое вирусами и передающееся клещами, характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, отличается полиморфизмом клинических проявлений и тяжести течения. Заболевание чаще проявляется через 10–12 дней после укуса. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения тем­пе­ра­ту­ры тела до 38–40°С. Появля­ются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, раз­битость, утомляемость, нарушения сна. Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли. Иногда им предшествуют онемение частей тела и другие неприятные ощущения. Может возникать помрачнение сознания, кома. Чаще бо­­лезнь протекает в легких, стертых формах с коротким ли­хо­­радочным периодом. Лечение больных осуществляется в инфекционных стационарах (в Санкт-Петербурге: взрослых – в Клинической инфекционной больнице им. С.П.Боткина, детей – в клинике НИИ детских инфекций). Последствия заболевания разнообразны – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Основными средствами специфической профилактики клещевого энцефалита служат вакцинация или экстренная профилактика человеческим иммуноглобулином. Вакцинация против клещевого вирусного энцефалита проводится в поликлиниках по месту жительства в осенне-зимний период.

Для экстренной профилактики используют человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Препарат вводят лицам не привитым, получившим неполный курс прививок в течение 96 часов (4 суток) после укуса в случае обнаружения вируса в снятом с человека клеща (основание: Постановление Главного государственного санитарного врача 07.03.2008г. № 19 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08»). Экстренная профилактика клещевого энцефалита у детей проводится в Детской инфекционной больнице №3, у взрослых – в Клинической инфекционной больнице им. С.П.Боткина.

Вакцина против болезни Лайма VLA 15

Вакцина против болезни Лайма, которая в настоящее время ещё изучается, VLA 15. Она стимулирует выработку антител против шести распространенных серотипов поверхностного белка (сокращенно OspA protein), что характерно для бактерии, вызывающей болезнь Лава (Borrelia burgdorferi). Режим дозирования этой вакцины заключается во введении 3 доз.

Сейчас вакцина проходит второй этап исследования, заключающийся в окончательном определении дозировки препарата и в подтверждении его эффективности. Вторая фаза испытаний может длиться до нескольких лет и обычно проводится на 50-500 пациентах.

В ходе предыдущих исследований VLA15 по полной схеме вводили более чем 570 взрослым, необременённым анамнезом заболевания. Контрольной группе давали не вакцину, а плацебо. Исследования показали, что у людей, привитых VLA 15, вырабатывается большое количество антител, направленных против белков боррелии. Тем не менее необходимы исследования на гораздо большей группе людей (т.е. исследования III фазы), которые в конечном итоге подтвердят эффективность этого препарата.

Клинические испытания III фазы предназначены для углубления оценки эффективности и безопасности препарата – после прохождения этой фазы исследования вакцина может быть одобрена для использования. 

Такие исследования занимают довольно много времени, поэтому вакцина против болезни Лайма появится на рынке не раньше, чем в ближайшие несколько лет.

Здесь стоит упомянуть, что вакцина против болезни Лайма уже существовала. Она была одобрена к применению в 1998 году, но оказалась недостаточно эффективной, что повлияло на решение о ее отзыве.

Областной кожно-венерологический диспансер — Ярославль

Куда обращаться

Название учреждения	Областной кожно-венерологический диспансер — Ярославль
Район	Дзержинский
Mail
Телефоны	+7 (4852) 54-31-64 (регистратура) +7 (4852) 56-11-67 (бухгалтерия) +7 (4852) 54-29-26 (приемное отделение) +7 (4852) 54-11-44 (стационар дневного пребывания) +7 (4852) 54-29-26 (стационар круглосуточного пребывания) +7 (4852) 54-30-64 (стационар круглосуточного пребывания) +7 (4852) 54-30-54 (лабораторное отделение) +7 (4852) 54-30-54 (микологическая лаборатория)
Какой адрес	Ярославская область, Ярославль, Тутаевское шоссе, 95а
Регион РФ	Ярославская область
Website	http://okvd.zdrav76.ru
Часы работы	нет информации

Эндемичные районы Ярославля

Самым опасным вирусом, который распространяют членистоногие паразиты, является энцефалит. Районы, где риск заразиться болезнью выше, чем средний показатель территории обитания клещей, называют эндемичными. На территории России таких опасных районов насчитывают несколько десятков, к ним относится Ярославская область. Среди 23 административных центров клещи в Ярославской области встречаются в 18 эндемичных районах:

• г. Ярославль и Ярославский район;
• г. Ростов и Ростовский район;
• г. Рыбинск и Рыбинский район;
• Угличский;
• Тутаевский;
• Некрасовский;
• Большесельский;
• Любимский;
• Гаврилов-Ямский;
• Пошехонский;
• Первомайский;
• Некоузский;
• Мышкинский;
• Брейтовский;
• Даниловский.

Заболевания от клещей

Диагностика боррелиоза. Диагностика в клинике «Эхинацея». ИФА, иммуноблот, иммуночип, CD57, неоптерин, иммунограмма и др.

В нашем арсенале находится достаточный набор диагностических средств для выявления боррелиоза (анализ на клещевой иксодовый боррелиоз)и комплексного воздействия на возбудителя, иммунную систему и пораженные органы.

Существует ряд диагностических трудностей при постановке диагноза «боррелиоз».Ложноотрицательные результаты диагностики боррелиоза после анализа крови на боррелиоз возможны в следующих случаях.

• Организм проверен на borrelia burgdorferi, но не проверен на borrelia afzelii и borreliagarinii и наоборот. Учитывая то, что боррелиоз может быть вызван одним из многочисленных возбудителей – мы рекомендуем проводить диагностику всех возбудителей боррелиоза (анализ  крови на боррелиоз включает в себя поиск нескольких видов боррелий).
• Иммунная система не видит боррелий, не вырабатывает к ним антитела, поэтому эти антитела не определяются лабораторно. Причины – подавление иммунитета и неактивное состояние боррелий (L-формы). В этом случае результаты серологической диагностики (анализа на клещевой иксодовый боррелиоз) стерты и смазаны. Более-менее внятные данные можно получить с помощью иммуноблота и иммуночипа. Нельзя полагаться на одни анализы. В любом случае мы соотносим результаты анализов с клинической картиной и часто выявляем ранее не диагностированный боррелиоз. В некоторых случаях мы находим целесообразным назначение курса превентивного лечения с диагностической целью.

Как будет построено обследование в нашей клинике:

1. Определение антител к borrelia burgdorferi, borrelia afzelii и borrelia garinii (кровь на боррелиоз) общих и методами иммуноблота и иммуночипа.
2. Проверка состояния иммунной системы. Иммунограмма позволяет зафиксировать характерные для боррелиоза изменения в работе иммунитета и установить слабое звено иммунитета. При боррелиозе одни звенья ослаблены и не могут бороться с боррелиями, другие – гиперактивны, однако справиться с возбудителем самостоятельно все равно не могут. Чрезмерная активация некоторых процессов в иммунной системе порождает аутоиммунные реакции. Наша задача – восстановить не работающие звенья иммунной системы, не повышая активированные чрезмерно. Для построения работающей схемы иммунотерапии и нужна иммунограмма.
3. Исследование клеток с маркером CD57. Зарубежные исследователи активно его рекомендуют. Считается, что этот показатель понижен при инфекцией боррелиями. У нас есть собственные наблюдения на этот счет: нужно также учитывать повышение или понижение общего числа естественных киллеров, т.к. CD57 может быть выше или ниже под влиянием сопутствующих боррелиозу инфекций, иначе возможны ошибки в диагностике. Анализ дополняет исследование крови на боррелиоз.
4. Неоптерин и другие маркёры воспаления (активность АПФ, бета-2 микроглубулин и др.). Эти исследования ценны в сомнительных случаях борелиоза. Они помогают определить наличие/отсутствие активного воспаления (активной инфекции). По этим же маркёрам удобно отслеживать изменения активности воспаления в процессе лечения боррелиоза.
5. Диагностика сопутствующих инфекций. Например, возможно весьма опасное «соседство» боррелии с цитомегаловирусом, вирусом Эпштейн-Барр и герпесом 6 типа, лимфотропным вирусом человека. Возможны искажение лабораторных данных и выраженное подавление иммунитета с аутоиммунными реакциями при взятии крови на боррелиоз

Что следует предпринять при укусе клеща

Не все клещи являются переносчиками инфекции, но сразу разобраться опасен он или нет невозможно. При выявлении насекомого необходимо извлечь его из тела, после чего отнести в лабораторию в Ярославле для анализа. Специалисты рекомендуют извлекать клещей одним из следующих способов:

обратившись в медицинское учреждение, если оно находится рядом с местом происшествия; воспользовавшись пинцетом, при условии, что тело клеща не будет повреждено, и инфекция не попадёт в кровь; руками, осторожно вывинчивая и раскручивая клеща, чтобы аккуратно вытянуть его хоботок (желательно использовать бинт или марлю); ниткой, захватив хоботок максимально близко к основанию, после чего потянуть вверх. Специалисты не советуют применять масло для извлечения клещей, оно закупоривает поры и сосуды на поверхности кожи

Специалисты не советуют применять масло для извлечения клещей, оно закупоривает поры и сосуды на поверхности кожи.

Лечение боррелиоза. Лечение в клинике «Эхинацея»

Реакция организма на боррелиоз во многом зависит от генетической предрасположенности иммунной системы к ответу на боррелии. Некоторые «лесные» народы адаптированы к боррелиозу и он не вызывает у них болезни. Но люди давно «перемешались» генетически, и каждый из нас мог получить как хорошую иммунную устойчивость к боррелиям, так и плохую. Поэтому в одних случаях боррелии вызывают боррелиоз и аутоиммунные реакции, а в других – организм самостоятельно, без медикаментозной помощи, справляется с инфекцией. Если собственной правильно предопределенной иммунной реакции на боррелии нет, заболевание протекает в тяжелых формах и требует лечения.

При грамотном комплексном подходе к лечению боррелиоза – это выполнимая задача. Мы проводим лечение боррелиоза сразу в нескольких направлениях:

Противоспирохетозная антибактериальная терапия проводится для уменьшения количества возбудителя в организме для того, чтобы иммунная системы легче взяла контроль над боррелиями. В нашей клинике принято отслеживать эффективность лечения и переносимость организмом лекарственных препаратов в течение курса антибиотикотерапии. При необходимости мы корректируем дозировку препаратов.

Коррекция иммунного статуса. Мы помогаем ослабленным звеньям иммунитета и «охлаждаем» гиперактивные процессы в иммунной системе, атакующие собственный организм

Важно понимать, что сколько-то боррелий в любом случае останутся в организме в спящем состоянии, а наша основная задача – «переломить» ситуацию в сторону адекватной работы иммунитета.

Контроль и лечение сопутствующих инфекций осуществляется для того, что бы иммунная система не «отвлекалась» на борьбу с другими инфекциями и меньше включала аутоиммунные процессы.

Симптоматическое лечение и восстановление тех органов и систем, которые повредили боррелии.

Контроль после лечения. В течение двух-трёх лет после активного лечения мы раз в полгода-год проверяем иммунограмму и, при необходимости, превентивно корректируем работу иммунной системы, не даем ей ослабнуть. Как только показатели перестают выходить за пределы нормы – лечение можно прекратить. Большинство серьезных исследователей на сегодняшний день полагают, что «простерилизовать» организм от боррелий нельзя, но можно привести организм в такое состояние, когда он справляется с боррелиями самостоятельно.

Комплексная терапия (антибактериальная+иммунорегулирующая+лечение сопутствующих инфекций) даёт наилучший результат. Длительность активного лечения занимает обычно от двух месяцев до года в зависимости от нюансов и тяжести сложившейся ситуации. Такой подход к лечению позволяет нам давать хороший прогноз в большинстве случаев.