Клещевой боррелиоз — симптомы, терапия и возможные осложнения

Диагностика боррелиоза

Общие принципы диагностики

диагностики

• Серозный менингит, менингоэнцефалит, полирадикулоневрит или неврит черепных нервов;
• Артрит одного или нескольких суставов;
• Нарушение атриовентрикулярной проводимости сердца II или III степеней, миокардит или перикардит;
• Единичная доброкачественная лимфоцитома на мочке уха или соске молочной железы;
• Хронический атрофический акродерматит.

Анализ на боррелиоз (кровь на боррелиоз)

анализов крови

• Реакция непрямой иммунофлуоресценции (РНИФ);
• Иммуноферментный анализ (ИФА);
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• Иммуноблоттинг.

Лечение

Терапия болезни Лайма заключается в применении антибактериальных препаратов, к которым чувствительны боррелии. Длительность и схема лечения зависит от стадии заболевания и имеющихся симптомов.

Медикаменты

Для лечения клещевого боррелиоза на I стадии предназначены такие схемы антибиотикотерапии:

1. Препараты на основе амоксициллина – Оспамокс, Солютаб, Флемоксин и Экобол. Употреблять по 500 мг трижды в сутки в течение 10-20 дней.
2. Антибиотики на основе доксициклина – Вибрамицин, Кседоцин, Солютаб и Юнидокс. Принимать их следует по 200 мг дважды в сутки на протяжении 10-20 дней.
3. Препараты на основе цефуроксима – Аксетин, Зиннат, Зинацеф и аналоги. Пить по 500 мг дважды в сутки от 10 до 20 дней.
4. Лекарства с действующим веществом азитромицин. Наиболее эффективным является препарат Сумамед. Суточная дозировка составляет 500 мг в 1 прием. Курс лечения длится 7 дней.
5. Тетрациклин. Употреблять в дозировке от 250 до 400 мг не более 4 раз в сутки на протяжении 10-14 дней.

Если у пациента диагностированы неврологические нарушения, то врачи может назначить следующие медикаменты:

1. Препараты на основе цефтриаксона – Азаран, Биотраксон, Лендацин, Медаксон и другие. Их вводят внутривенно в дозе 2000 мг в сутки на протяжении 2-4 недель.
2. Бензилпенициллин. Предназначен для внутривенного введения в дозировке 5 000 000 ЕД через каждые 6 часов в течение 2-4 недель.
3. Левомицетин. Вводить внутривенно или употреблять внутрь по 500 мг до 4 раз в сутки на протяжении 2-4 недель.

При поражении сердца внутривенно вводят Пенициллин G в дозировке 20 000 000 ЕД в сутки. Терапия длится от 14 до 28 дней.

Амоксициллин обладает антибактериальным и бактерицидными свойствами, препарат можно использовать при лечении боррелиоза у беременных женщин и детей

Симптоматическое лечение

Помимо антибиотиков для устранения негативных симптомов применяют такие препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Зачастую назначают Нимесулид, Напроксен и Индометацин. Они снимают боль и воспаление при поражении суставов.
2. Иммуносупрессоры – Плаквенил. Уменьшает воспалительный процесс при артрите.
3. Анальгетики. Популярными препаратами являются Анальгин, Кетанов и Кеторол. Они предназначены для снятия болевого синдрома.
4. Антигистаминные средства – Диазолин, Супрастин, Цетрин, Эриус и другие. Предназначены для купирования аллергических реакций.
5. Дезинтоксикационные растворы Рингера или Хартмана. Внутривенно вводят при высокой температуре.
6. Мочегонные средства – Фуросемид. Способствует уменьшению отечности мозговых оболочек при менингите.
7. Медикаменты, улучшающие нервно-мышечную проводимость. К ним относятся Галантамин, Оксазил и Прозерин. Используются при парезах, параличах и прочих нарушений.

В период выздоровления врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, содержащие витамины A, C и группы B и общеукрепляющие препараты.

Народные средства

Если у человека диагностировали боррелиоз после укуса клеща, то он должен придерживаться правильного питания. В рацион рекомендуется включить продукты, нормализующие деятельность органов пищеварения. Утром и вечером следует употреблять кефир или натуральный йогурт, поскольку они выводят из организма токсические вещества. Полезно пить очищенную воду, свежевыжатые овощные и фруктовые соки. При появлении неврологических симптомов необходимо внести в меню рыбу жирных сортов и куриное мясо. Для заправки салатов лучше применять льняное и тыквенное масло.

Для выведения из организма токсинов довольно часто используют белую глину. Ее можно купить в аптеке. Достаточно соединить 10 г глины и 250 мл воды, оставить на ночь, а утром выпить. Принимать ее следует в течение 6 месяцев, после чего следует сделать перерыв.

Очистить лимфу, кровь и пищеварительную систему помогут морские водоросли в порошке. Необходимо принимать по 1 пакетику на протяжении 10 дней, затем сделать 10-дневный перерыв. Лечение должно длится в течение 5 месяцев.

Для снятия зуда и шелушения к пораженному месту можно прикладывать настои и отвары из полыни, пижмы, календулы, боярышника или крапивы.

При укусе клеща, в первую очередь, стоит обработать место поражения дезинфицирующим раствором йода и обратиться в больницу

Укус энцефалитного клеща: чем опасен для человека, как проявляется и как отличить заражённого паразита от обычного

На территории России переносчиками энцефалита являются клещи двух видов — таёжные (Ixodes persulcatus) и собачьи (Ixodes ricinus). Паразитируют они на домашних животных — собаках, коровах, козах и овцах, которые часто становятся носителями вирусной инфекции.

Известны случаи, когда энцефалитом люди заражались, выпивая сырое козье молоко.

Момент укуса для человека практически незаметен. Клещ со слюной выпускает особое вещество, обладающее анестезирующими свойствами. Поэтому чаще всего незваные гости обнаруживаются уже через несколько часов, после достаточно глубокого проникновения в кожу, разбухшие от высосанной крови.

Заметить клеща на теле можно в следующих местах:

• в области паха;
• на животе и пояснице;
• на шее, груди, в подмышечных впадинах;
• вокруг ушей.

В месте присасывания паразита, как следствие микротравмы и под воздействием слюны клеща, развивается очаг воспаления и аллергическая реакция. Появляется болезненность и покраснение.

После того как клещ надёжно закрепился на коже, вирус с током крови быстро распространяется и проникает в мозг. По мере накопления в клетках энцефалитной инфекции возникают первые проявления заболевания, связанные с изменениями, происходящими в сосудах и оболочках органа.

В какой степени будет реакция на укус клеща, зависит от состояния иммунной системы человека, а также от того, насколько близко к головному мозгу расположено место прикрепления паразита. Поэтому и последствия могут быть разными: один человек уже на следующий день почувствует себя плохо и обратится за помощью в медицинское учреждение, у другого признаки болезни окажутся стёртыми или появятся более чем через месяц после укуса.

Географический фактор также влияет на степень проявления клинических симптомов. Считается, что после проникновения в кожу дальневосточного клеща последствия намного тяжелее, а смертность достигает 40%. Если человек был укушен в Европе, шансов на благополучный исход значительно больше (показатель летальности составляет 1–3%).

Важно не забывать о том, что визуально отличить заражённого энцефалитом клеща от стерильного невозможно. Точно узнать, опасен паразит или нет, получится только в условиях лаборатории

Болезнь Лайма

Клещевой боррелиоз — это тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывается боррелией (латинское название Borrelia burgdorferi) из семейства спирохет. Впервые болезнь обнаружили и начали изучать в США в 1975 году в городке Лайм (штат Коннектикут). Отсюда появилось и второе название — болезнь Лайма.

Передается через слюну иксодового клеща при укусе. При попадании в организм боррелии начинают активно размножаться и с током крови распространяются по всем системам организма.

Инкубационный период боррелиоза длится от 3 дней до месяца, но первым признаком того, что заражение произошло, является покраснение кожи округлой или овальной формы в месте укуса. Это пятно с каждым днем становится все больше и может достигать 60 см в диаметре. Край пятна более яркий, возвышающийся над кожей, а центральная часть постепенно бледнеет или становится синюшного цвета. Место укуса рубцуется.

Если не начать лечение в этот период, то через 14-21 день пятно исчезнет, но это не означает излечение. Просто боррелиоз ушел вовнутрь, через месяц — полтора болезнь проявит себя снова — на этот раз поражаются сердце, суставы и нервная система.

Наличие в крови болезни Лайма может привести к сбою иммунитета и даже вызвать аутоиммунные заболевания. Если вовремя не поставить диагноз и не начать лечение медицинскими препаратами против боррелий, то болезнь перейдет в хроническую форму. Происходит постепенное ухудшение состояния. Наиболее часто при хронической форме развиваются следующие синдромы:

• воспалительные процессы в суставах;
• доброкачественные образования на коже (лимфоцитомы);
• хроническая атрофия кожи, чаще всего кожи конечностей;
• поражения различных структур нервной системы.

Лечение болезни Лайма

Перед тем как назначить лечение, нужно выявить стадию развития болезни Лайма. На первой стадии боррелиоза клещевого достаточно антибактериальных препаратов: Доксициклина или Амоксициллина в течение месяца в виде таблеток.

Во второй стадии, а также при появлении симптомов менингита и кардита, антибиотики вводятся уже в виде уколов. Препараты, применяемые в борьбе против боррелий на этом этапе — Цефтриаксон или Бензилпенициллин. А при поражении нервной системы вводится Пенициллин или Ампициллин. При артрите, вызванном болезнью Лайма, применяются противовоспалительные препараты нестероидного типа, анальгетики и проводится физиотерапия.

Если поставлен диагноз и начато введение лекарства против боррелий вовремя, то прогнозы будут благоприятные. Однако, если пошло поражение суставов или нервной системы, то возможна инвалидность. После проведенного лечения человек остается под наблюдением еще в течение 2 лет.

Профилактика боррелиоза

К сожалению, вакцина от боррелиоза до сих пор не разработана, поэтому, чтобы предотвратить заражение, прежде всего нужно обезопасить себя от попадания боррелий, т. е. от укуса клещей. Профилактические действия направлены на уничтожение членистоногих в местах их обитания и индивидуальную защиту, которая состоит в следующем:

• в местах, где идет вспышка боррелиоза, в лес или парк следует выходить в специальном костюме с резиновыми манжетами, специальными застежками и др. Можно надевать и повседневную одежду, но верх должен быть с длинным рукавом и резинками на манжетах, а брюки всегда заправлены в сапоги.
• открытые участки тела: руки, лицо и шею обрабатывать средствами-репеллентами (действие длится 3-4 часа, потом нужно обрабатывать заново);
• находясь в лесу периодически, раз в два часа, осматривайте себя и своих близких на наличие клещей, это значительно снизит риск заражения боррелиозом.

Антибиотики для профилактики

Антибиотик для профилактики позволяет предупредить инфекционные осложнения. Ниже представлен перечень наиболее популярных препаратов.

Кларитромицин

Представляет собой противомикробное средство, действующим веществом в котором выступает кларитромицин (250 или 500 мг в одной таблетке). В качестве вспомогательных веществ используется кукурузный крахмал, лактоза, тальк, кремния диоксид коллоидный.

• Препарат предназначен для лечения инфекций, вызванных различными чувствительными к медикаменту микроорганизмами. Состав назначают также при заболевании органов дыхания, для лечения инфицированных ран, фурункулеза и фолликулита.
• Антибиотик при укусе клеща взрослым и детям старше 12 лет назначается в дозе 250 мг, при наличии тяжелых инфекций дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки. Препарат принимают независимо от пищи 2 раза в день.
• Длительность лечения зависит от степени заболевания и варьируется в пределах 1-2 недель.

При применении лекарственного средства возможны побочные эффекты, которые проявляются в виде аллергической реакции, тахикардии, нарушения вкусовых ощущений, тошноты, рвоты, головокружения.

Азитромицин

Противомикробный препарат группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Используется для терапии внутриклеточных и бактериальных инфекций разной локализации, для лечения кожных, респираторных и ЛОР-инфекций, хламидиозе и болезни Лайма, а также неосложненных заболеваний мочеполовой системы.

Антибиотики после укуса клеща

Азитромицин принимают за час до еды или спустя 2 часа после приема пищи. Суточная доза и длительность лечения назначается лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей организма. Обычно суточная доза не превышает 250-500 мг.

• Для лечения инфекции, вызванной укусом клеща, препарат принимают 2 раза в 1-й день по 500 мг, по 250 мг со 2 по 5 день терапии.
• Детям старше пятилетнего возраста дозу назначают с учетом веса ребенка. В первый день терапии применяют из расчета 10 мг/кг веса, в последующие дни по 5 мг/кг массы тела.

Прием антибактериального средства противопоказан кормящим и беременным женщинам, детям до 5 лет, людям с тяжёлой патологией печени (почек) и непереносимостью данной группы антибиотиков.

Стоимость препарата варьируется в зависимости от дозировки и количества таблеток (капсул) в пределах 65-110 рублей.

Сумамед

Сумамед при укусе клеща

Еще один антибиотик, обладающий широким спектром действия из группы макролидов, на основе азитромицина. Представлен в виде твердых желатиновых капсул, содержащих желтоватого оттенка кристаллический порошок. Состав обладает бактерицидными свойствами, благодаря чему эффективен:

• при клещевых инфекциях (болезни Лайма);
• инфицированных дерматозах;
• при лечении ЛОР-органов и воспалении мочеполовой системы.

Выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензий.

Препарат рекомендован для применения взрослым и детям массой более 45 кг. При укусе клеща и наличии мигрирующей эритемы общая доза приема не должна превышать 3 г. В 1-й день принимают 4 капсулы за один прием (1 г), впоследствии 2 капсулы за один прием (по 500 мг каждый день). Длительность лечения 5 дней. Принимают Сумамед за час до еды или спустя 2 часа после принятия пищи.

Состав противопоказан при беременности, лактации, наличии гиперчувствительности к азитромицину, эритромицину и другим макролидным компонентам препарата.

Стоимость упаковки 6 капсул по 250 мг в пределах 460 рублей.

Тетрациклин

Тетрациклин при укусе клеща

Антибиотик группы тетрациклинов, обладающий бактериостатическим действием. Препарат на основе тетрациклина гидрохлорида эффективен против различных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, риккетсий, спирохет, лептоспир и других вирусов. Тетрациклин можно купить в виде таблеток, драже, гранул из которых делают сироп, и суспензий, предназначенных для перорального приема.

Для лучшей абсорбции лекарство принимают за 1 час до или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Для взрослых пациентов и детей с 12 лет суточная доза Тетрациклина составляет 2 таблетки (2 г). При лечении тяжелых инфекций доза приема увеличивается до 500 мг. Курс лечения составляет до 7 дней. Пить антибиотик следует еще 1-3 дня после исчезновения признаков болезни.

В качестве побочных реакций возможны аллергические реакции, диспепсические явления, поражения почек и печени, дисбактериоз, пигментация кожного покрова и изменение слизистых оболочек.

Цена 20 таблеток Тетрациклин (100 мг) около 60 рублей.

В профилактических целях при укусе клеща также назначают Аугментин, Йодантипирин, Ремантадин, Бициллин-5.

Возбудитель болезни Лайма: клещ, укус которого вызывает боррелиоз

Еще 1 ноября 1975 г. у некоторых жителей городка Лайм (США, штат Коннектикут) были замечены симптомы артрита, которые были атипичными и включали мигрирующую кольцевидную эритрему. Первыми пациентами, пострадавшими от патологии, стали маленькие дети из двух разных семей, у которых лечащие врачи диагностировали наличие так называемого ювенильного ревматоидного артрита. Затем заразились несколько взрослых, а всего через пару лет было диагностировано более чем полсотни случаев такого заболевания.

Это подтолкнуло сотрудников ревматологического отделения в Центре контроля болезней исследовать атипичную патологию. А. Стир с командой медиков очаг недуга рассматривали как трансмиссивный инфекционный, выявили, что он был связан с укусами иксодового клеща. Это членистоногое и является возбудителем болезни, названной по наименованию города Лайма.

Ученые развитие данного заболевания в рассматриваемой местности отнесли к фактору изменений окружающей среды, а именно как к результату человеческих действий. Ведь ранее сельскохозяйственные территории стали пригородными владениями, где теперь проживало много людей. Именно это увеличило риск влияния дикой природы на большее количество жителей и приумножило возможность поражения их клещами.

Иксодовый клещ, от укуса которого развивается болезнь Лайма, начали исследовать в 1977 г. Уже в 1982 г. непосредственный возбудитель заболевания был идентифицирован профессором В. Бургдорфером. Им была боррелия – микроорганизм, выделенный из указанных членистоногих, являющийся представителем спирохет. Медикам удалось обнаружить наличие боррелии в составе крови, а также спинномозговой жидкости тех жителей города, которые подверглись заражению. Некоторые из пациентов имели и антитела к этому спирохетоподобному микроорганизму.

Кроме того, учеными было установлено, что имеется 5 основных видов возбудителя инфекции, которые насчитывают более 100 разнообразных штаммов только в США. По всему же миру их около 300. Также у многих из этих штаммов отмечалось отсутствие какой-либо реакции на множество антибактериальных лекарств.

На территории России заболевание было выявлено путем серологической диагностики в 1985 г. С 1991 г. оно вошло в официальный государственный список болезней, которые регистрируются в стране. Около 20 лет назад появилась единственная вакцина, противостоящая патологи, но вскоре она была снята с рынка.

Переносчик инфекции – иксодовый клещ, вызывающий болезнь Лайма и передающий вирус энцефалита, распространенный в лесах умеренного климатического пояса Северного полушария. Природные очаги Лаймской болезни и клещевого энцефалита могут совпадать, в связи с чем возможно одновременное заражение и развитие инфекции смешанного типа.

Длительность жизненного цикла членистоногого составляет 2 года. Взрослые особи часто сосредотачиваются в кустарниках, на высоте около 1 м от земли. Перезимовывают исключительно самки, тогда как для самцов свойственно гибнуть сразу после того, как произошло спаривание.

Иксодовые клещи, вызывающие болезнь Лайма, паразитируют и на животных – грызунах, крупном рогатом скоте, птицах, собаках и т. д. В их тканях спирохета боррелия практически не определяется, поскольку присутствует в маленьком количестве, имеет крайне миниатюрные размеры, обладает свойством образовывать споровые формы. Чаще всего микроорганизм обнаруживают исследователи в мозге, печени, почках, селезенке, глазах и семенниках животных и некоторых птиц. В тех регионах, которые попадают в категорию высокоэндемичных в отношении данного заболевания, наличие боррелий наблюдается в ЖКТ и слюнных железах млекопитающих.

Болезнь Лайма возникает после укуса клеща во время его присасывания к телу человека. Длительность инкубационного периода может варьировать от 2 до 32 дней. Заболевают лица обоего пола, любого возраста, обычно весной и летом (если точнее, то с мая по сентябрь, когда активность клещей достигает максимального показателя). В группу риска попадают те люди, у которых имеются домашние питомцы – естественные хозяева членистоногого, а также жители лесных районов. Жители города заражаются после отдыха в лесу, охоты, туристических поездок в лес.

Клещевой боррелиоз – Анализы на боррелиоз

Клещевой боррелиоз. Диагноз клещевого боррелиоза основывается на клинических данных (укус клеща в анамнезе, наличие кольцевидной эритемы) и данных лабораторных методов исследования

Диагноз клещевого боррелиоза основывается на клинических данных (укус клеща в анамнезе, наличие кольцевидной эритемы) и данных лабораторных методов исследования. Но поскольку укус клеща может остаться незамеченным, а заболевание может протекать без кольцевидной эритемы и проявить себя только во  II стадию, то методы лабораторной диагностики иногда становятся единственным способом подтверждения клещевого боррелиоза.

Сами по себе боррелии трудно выявить у человека. Их можно обнаружить в пораженных тканях или жидкостях организма. Это может быть внешний край кольцевидной эритемы, участки кожи при лимфоцитоме и атрофическом акродерматите (проводится биопсия), кровь или ликвор. Но результативность данных методик не превышает 50%. Поэтому в настоящее время используют косвенные методы диагностики:

• метод полимеразной цепной реакции (поиск ДНК боррелий в крови, ликворе, синовиальной жидкости);
• серологическая диагностика — реакции непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), иммуноферментного анализа (ИФА), иммуноблоттинга (позволяют обнаружить антитела к боррелиям в сыворотке крови, ликворе и синовиальной жидкости). Для подтверждения диагноза нужно, чтобы исходный титр антител был не менее 1:40 или наблюдался прирост в 4 раза в 2-х сыворотках, взятых с интервалом не меньше 20 дней.

Конечно, поиск ДНК-фрагментов несколько более точен, чем серологические реакции. Последние могут давать ложноположительные результаты у больных с сифилисом, при ревматических заболеваниях, инфекционном мононуклеозе.

Также встречаются серонегативные варианты клещевого боррелиоза, а в ранних стадиях в 50% случаев серологическое исследование не подтверждает инфекцию. Подобные ситуации требуют проведения исследований в динамике.

Лечение

Прежде чем приступить к лечению, подтвердить диагноз. Выявление болезни Лайма основано на эпидемиологической обстановке в конкретном районе с учётом времени года и наличии кольцевидной эритемы. Кожные проявления свойственны не всем, и в ряде случаев инкубационный период болезни протекает бессимптомно. Поэтому более точным способом установить верный диагноз является лабораторная диагностика.

Диагностика

Даже в специальных условиях обнаружить коварных барреллий нелегко. Для выявления паразитов используют частицы поражённой кожи (соскобы с краевой зоны кольцевидной эритемы, лимфоцитом, участков с атрофическим акродерматитом), кровь или спинномозговую жидкость. Результативность таких методик зависит от степени болезни и не превышает 50%.

Лабораторные исследования — самая важное условие для постановки правильного диагноза

Для постановки верного диагноза используют:

• Метод полимеразной цепной реакции;
• Серологическая диагностика.

Метод полимеразной цепной реакции — исследования жидкостей спинного мозга и суставов на наличие в них ДНК бактерий. Позволяет диагностировать боррелиоз на ранних стадиях. Минусом является то, что выявляет как живых, так и мёртвых бактерий, поэтому результаты такого исследования используются при постановке диагноза как дополнительные.Метод серологической диагностики (хемилюминесцентный иммуноанализ и иммуноблот) подразумевает исследование венозной крови. Точность таких анализов — 95%, на ранних стадиях — не более 50%. Чтобы подтвердить результат, их могут назначить повторно, через 3–6 недель после первой процедуры.

Как лечить

Чем быстрее будет выявлено заражение боррелиозом, тем скорее нужно начать лечение. При своевременном обращении к доктору и правильном выполнении всех назначений и рекомендаций, развитие болезни удаётся остановить. С болезнью Лайма необходимо бороться комплексно, используя 2 вида средств:

1. Эриотропные (антибактериальная терапия);
2. Патогенетические (лечение поражённых систем и органов).

Эриотропная терапия подразумевает приём антибиотиков. Например, при 1 стадии врач может назначить один из следующих препаратов:

• Доксициклин (Вибрамицин) по 100 мг 2 раза в сутки;
• Тетрациклин по 500 мг 4 раза в сутки;
• Амоксициллин (Флемоксин, Амоксиклав) по 500 мг 3 раза в сутки;
• Цефуроксим по 500 мг 2 раза в сутки.

Длительность лечения составляет от 10 до 14 дней.

При 2 стадии используют:

• Пенициллин по 20–24 млн единиц в сутки;
• Цефтриаксон по 1–2 грамма в сутки;
• Ампициллин — ежедневное однократное применение по 100 мг на 1 кг веса больного.

Препараты вводят внутримышечно, внутривенно или комбинированно 2–3 недели.

В 3 стадию применяют антибиотики пенициллинового ряда. Так как количество инъекций составляет до 8 раз в сутки, чаще всего используют пролонгированную форму — Экстенциллин по 2,4 млн единиц 1 раз в неделю. Курс лечения — не менее 28 дней.

Ни на одной из стадий заболевания нельзя прекращать приём назначенных препаратов, уменьшать или увеличивать количества лекарств. Если прописанный антибиотик оказывается неэффективным, лечащий врач должен заменить его другим.

Патогенетическая терапия может включать физиотерапию и приём следующих препаратов:

• Жаропонижающих;
• Противовоспалительных;
• Дезинтоксицирующих;
• Противоаллергических;
• Витаминных;
• Общеукрепляющих;
• Иммуннодепрессантов;
• Анальгетиков.

Осложнения

Длительная отсрочка с обращением за медицинской помощью, поздно установленный диагноз, несоблюдение назначенных мер лечения и нарушения в работе иммунной системы могут спровоцировать у больного боррелиозом серьёзные осложнения:

• Деформации суставов;
• Стойкую мышечную слабость;
• Неспособность удерживать равновесие при ходьбе;
• Сердечную недостаточность и аритмии;
• Припадки эпилептического характера;
• Снижение слуха и зрения;
• Деформацию лица;
• Повышение или снижение чувствительности.