Как избавиться от чесотки: способы лечения

Лечение чесотки: виды и принципы

Терапия чесотки должна проводиться строго по определённым правилам. Цель лечения должна быть направлена на полное уничтожение паразита, а также его продуктов жизнедеятельности и не активных форм

Также важно предотвратить развитие осложнений и инфицирование здоровых лиц

Виды терапии

Принято выделять несколько видов терапии:

• специфическая;
• пробная;
• лечение с профилактической целью.

Характер лечения определяет доктор на приёме, исходя из ситуации.  Специфический вид терапии назначается больным чесоткой, диагноз у которых не вызывает сомнений. Профилактический вид лечения направлен на контактных лиц, находящихся в очаге.

Как правило, это люди, которые длительное время прибывали в тесном контакте с болеющим (члены семьи, коллектив в группе детского сада, в классе школы)

Также необходимо уделить внимание наличию половых контактов во время болезни и назначить профилактическое лечение партнёру

Бывают случаи, когда присутствуют клинические симптомы чесотки и в то же время лабораторно выявить возбудителя не удаётся. Тогда доктор назначает пробное лечение. Такой вид терапии протекает под тщательным присмотром специалиста, при наличии положительного эффекта диагноз подтверждается.

https://youtube.com/watch?v=RHo4b6NSKTM

Принципы лечения

Принципы лечения чесотки должны быть строгие и их необходимо выполнять независимо от вида терапии:

лечение должно начинаться в одно и то же время, как для больных, так и для контактных;
в связи с тем, что максимальная активность возбудителя регистрируется в ночное время, поэтому лечение начинается после 19 часов;
перед началом лечения необходимо принять душ с жёсткой мочалкой, для более эффективного действия лекарственных средств;

младенцам и детям до 3 лет препараты наносятся на весь кожный покров, тогда как в более старшем возрасте избегают нанесения на лицо и волосистую часть головы;

наносить лекарственные средства следует голыми руками и особенно тщательно втирать в области кистей и ладоней. В случае, если ребёнок не в состоянии выполнить данную процедуру, в силу своего возраста, то родителям дают рекомендации, исходя из их инфицирования;

руки после обработки кожного покрова мыть нельзя;

постельное и нательное бельё меняют в первый день начала терапии и после окончания курса лечения;
лекарственный препарат, равномерно нанесённый на кожный покров, должен находится весь ночной период на теле;
лечение осложнений чесотки проводится одновременно с терапией основного заболевания;
при регистрации заболевания у беременных женщин, необходимо оценивать риски и пользу для плода и матери. В случае заражения кормящей женщины, на период лечения лактацию рекомендуется прекратить;
после прохождения курса лечения постельное, нательное бельё, одежду необходимо прокипятить, обувь обработать, в комнате провести влажную уборку. Одежду и бельё больного с двух сторон рекомендуется прогладить

Важно не забывать об игрушках. Если вещи невозможно прокипятить, то их необходимо изолировать от обработанных чистых вещей более чем на 3 суток, за данный промежуток времени паразит погибнет;
при наличии зуда после проведения полноценного курса терапии, назначают антигистаминные препараты, так как данный клинический симптом носит аллергический характер и не требует продолжения специфического лечения;
контроль проводимого лечения оценивается не ранее чем через 2 недели;
лечение в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях.

Показания к госпитализации

Сюда можно отнести следующие показания:

• при отсутствии физического лица, оказывающего непосредственный уход за пациентом во время заболевания;
• дети, проживающие в детских домах, интернатах. Одним словом, в местах, где изоляция больного невозможна. В таких случаях ребёнка госпитализирует, дабы предотвратить дальнейшее распространение заболевания;
• тяжёлое течение болезни с наличием осложнений;
• дети, у которых заболевание протекает с высокой температурой, увеличением лимфатических узлов.

Лечение чесотки препаратами

Спрегаль

Лекарственный препарат французского производства. Производят медикамент в форме аэрозоли, которую нельзя вдыхать, чтобы избежать развития аллергической реакции. Спрегаль относится к классу наименее токсичных лекарственных препаратов и может быть использован для обработки вещей и мебели из ткани, в том числе деликатных. Аэрозоль не оставляет никаких неприятных запахов, а также следов на одежде. Обработка кожи больного проводится в два этапа на первый и пятый день лечения. Спрегаль желательно включать в комплексную терапию, так как он не оказывает никакого воздействия на яйца клеща.

Линдан

Препарат обладает высокой степенью нейротоксичности. Его применение в странах Евросоюза запрещено. В РФ и других странах лекарственное средство назначается для борьбы с чесоткой и педикулезом только в крайних случаях, когда иной альтернативной терапии нет либо она оказалась неэффективной.

Серная мазь

Лекарственный препарат, который традиционно и весьма продолжительное время используется для лечения чесотки. Медикамент очень токсичен и вызывает аллергические реакции. Серную мазь обычно используют один раз в день, аккуратно втирая в пораженные участки. Продолжительность терапии в таком случае составляет примерно одну неделю, иногда курс продолжают в течение десяти суток. После использования всего назначенного количества мази следует обязательно принять душ, чтобы смыть клещей и отмершие клетки.

Мазь Винкильсона

Мазь Вилькинсона – комбинированное средство для наружного применения с противовоспалительным, антисептическим, противогрибковым, противопаразитарным действием. Свойства отдельных компонентов мази:

• Деготь: улучшает снабжение тканей кровью и процессы регенерации эпидермиса, усиливает процессы ороговения, обладает дезинфицирующим эффектом, вызывает рефлекторные реакции;
• Сера: взаимодействует с органическими веществами, образуя соединения с противомикробным и противопаразитарным действием;
• Нафталанская нефть: оказывает рассасывающее, смягчающее, дезинфицирующее и слабо выраженное обезболивающее действие.

Бензилбензоат

Выпускается средство в форме эмульсии и мази, более высокую эффективность показывает первая форма Баензилбензоата. Для лечения детей разрешается использовать только мазь, которая не так токсична для организма. Эмульсия используется для лечения взрослых, она не оставляет следов на одежде и окружающих предметах. Наносят лекарственное средство один раз в день, лучше делать это перед отходом ко сну, чтобы снизить неприятные ощущения. Точную длительность терапии с использованием Бензилбензоата определяет лечащий врач.

Лоратадин

Этот противоаллергический препарат действует уже через полчаса после приема. Дозировка следующая:

• Дети от 12 лет и взрослые 1 таб. (10 мг) 1 раз в сутки.
• Дети от 2 до 12 лет с массой тела до 30 кг – таб. раз в сутки, а с весом больше 30 кг – 1 таб.

Длительность приема 10-15 суток. Врач может корректировать курс от 1 до 28 суток. Противопоказан Лоратадин при гиперчувствительности к составляющим и во время лактации. Из побочных эффектов возможны сухость во рту и рвота. При передозировке может участиться сердцебиение, появиться сонливость и головная боль.

Тавегил

Также антигистаминный препарат, который назначают в комплексном лечении для предотвращения зуда. Длительность приема Тавегила не может быть свыше 14 дней, если другого не назначил лечащий врач. Для достижения выраженного результата больному могут порекомендовать принимать по 1-2 таблетке активного вещества. Если назначено две дозы Тавегила, их следует разделить на утренний и вечерний прием. Принимают лекарственное средство после приема пищи, последнюю дозу желательно принимать перед непосредственным отходом ко сну.

Цетрин

Более мощный лекарственный препарат антигистаминного спектра. Помогает быстро снять неприятные симптомы за короткое время. Обычно требуется буквально 3-7 дней терапии, чтобы полностью убрать зуд, в том числе в ночное время. Обычно пациентам рекомендуют принимать по 10 мг активного вещества, что равно одной таблетке. Детям до 12 лет дозу необходимо делить на два приема или же принимать только по 5 мг Цетрина.

Профилактика

Профилактика при чесотке как заболевании массовом и связанном с антисанитарными условиями быта, жилища, санитарной неграмотностью, отсутствием гигиенических навыков или невозможностью проводить их в жизнь, прежде всего, заключается в энергичной борьбе за здоровый быт, экономическое благосостояние, повышение культурного уровня широких масс населения. Здесь общие мероприятия советской медицины должны дать самый разительный успех.

Каждый конкретный случай чесотки требует быстрого и энергичного лечения, дезинсекции всего белья и одежды больного (носильного и постельного), не нужно забывать о необходимости осмотра всех окружающих больного в его домашнем быту и одновременного лечения всех выявленных больных.

Меры личной профилактики вытекают из вышеуказанных способов заражения чесоткой.

Способы лечения чесотки

Самое быстрое и эффективное лечение чесотки у взрослых предполагает комплексный подход. Требуется не только подбор лекарственной терапии, но и меры дезинфекции в домашних условиях (стерилизация постельного белья, качественная санитарная обработка дома, соблюдение гигиенических норм и пр.). Если пациент живёт не один, обязательным условием полноценного выздоровления является профилактика чесотки у родственников и близких пациента. Как правило, для этого достаточно однократной обработки кожи в тот же день, когда это впервые делает заражённый человек. Цель — исключить миграцию клещей, и тем самым предотвратить рецидив заболевания уже после завершения терапии.

Кроме лечения всех контактирующих в одном очаге заболевания (например, в квартире), важно соблюдение следующих принципов терапии:

• втирание лекарственных растворов и мазей выполняется в вечернее время, так как чесоточные клещи становятся наиболее активными ближе к ночи;
• противочесоточные препараты должны втираться руками, что способствует более полному поступлению лекарственного средства в чесоточные ходы, которые особенно много на кистях и запястьях;
• при диагностировании осложнений чесотки лечение проводится одновременно с основным заболеванием;
• полноценное мытье, смена постельного и нижнего белья осуществляется до и после лечения.

Эффективными и недорогими препаратами для лечения и профилактики чесотки у взрослых являются:

• 10–20% мазь/эмульсия бензилбензоата;
• 5% концентрат перметрина в этаноле;
• 33% серная мазь.

Но применения этих средств бывает недостаточно. Курс лечения чесотки должен учитывать форму заболевания, особенности проявления симптомов, степень их тяжести, наличие осложнений, анамнез пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний, а также факт беременности. Исходя из перечисленных факторов, подбирается тип препарата, его концентрация, и составляется схема терапии

Особенно важно учесть все необходимые моменты у пациентов с патологическим снижением иммунитета (получающих лечение ВИЧ-инфекции и других инфекционных заболеваний).

Лечение чесотки у беременных также требует особого подхода. Многие российские препараты имеют строгие ограничения для применения при беременности. Только квалифицированный врач может подобрать правильные и безопасные средства. При обнаружении симптомов чесотки, беременной необходимо обратиться к лечащему врачу либо к дерматологу, инфекционисту. Вы можете записаться на приём к этим специалистам в инфекционную клинику H-Clinic по телефону +7 (495) 120-42-12.

Классификация

Как таковой общепринятой типологии чесотки не существуют. Но, тем не менее, принято выделять несколько основных форм ее течения:

• классическая чесотка (симптоматика – наличие свербежа, высыпаний и чесоточных ходов);
• осложненная форма (прогрессирует при занесении инфекции в пораженную область при расчесывании);
• чесотка без выявленных ходов в коже.

Помимо этого, у заболевания выделяют такие нетипичные формы:

• ушная (паразит поселяется в ушных раковинах человека и опасен для органов слуха, проявляется заражение сильным ушным зудом);
• пемфигоидная или буллезная (поражения в виде пузырей);
• скрытая (атипичная) чесотка (без выраженной клиники);
• нодулярная, или как ее еще называют узелковая чесотка или скабиозная лимфоплазия (при этой форме образуются синюшно-багровые/ коричневые округлые кожные уплотнения диаметром от 2 до 20 мм);
• тяжелая, еще известная как норвежская или крустозная, чесотка – наиболее часто встречается у людей с иммунными проблемами (при ней везикулы сопровождаются появлением плотных корок, а зуд, как правило, бывает менее интенсивным или полностью отсутствует, иногда данная форма внешне выглядит как псориазоформный дерматит с четко-ограниченным очагом и наличием непостоянных белесых чешуек);
• чесотка “чистоплотных” (свойственна для людей, которые прибегают к частым, интенсивным водным процедурам, и имеет типичную клинику с минимальной выраженностью).

Другие психические и нервные нарушения

Стоит отметить, что эти неприятные ощущения в интимной зоне появляются и при других видах невроза.

Вот случай, описанный в психотерапевтической практике. Молодая женщина в возрасте 22-х лет обратилась в психиатрический центр с жалобами на «нестерпимое жжение в половых органах, усиливающееся при сексуальных контактах с мужем». Из-за этого их половая, да и супружеская жизнь, разрушены, пара находится на грани развода.

В ходе опроса выяснено, что девушка вышла замуж по настоянию родственников в 19 лет. А ее муж старше ее на 18 лет. Развивалась нормально, и на момент прихода в центр была физически здорова, в том числе и в гинекологическом плане.

Заключение: истерическая психопатия, симптом истерической гениталгии. Данный симптом развился из-за негативного отношения девушки к мужу и сексуальной жизни в целом. Боль и жжение во влагалище в данном случае выступают как бессознательный патологический адаптационный механизм для избегания половой близости с мужем. Симптом был устранен с помощью гипноза, но неприязнь к половым отношениям сохранилась.

Таким образом, в данной ситуации чувство жжения в интимной зоне стало проявлением исключительно психических нарушений, несмотря на физическое здоровье.

Вегетососудистая дистония также может сопровождаться ощущениями жара и зуда в теле. Причиной этого становится дисбаланс работы нервной системы. Такое нарушение приводит к изменению сердечной деятельности, из-за чего нередко состояние сопровождается чувством жжения в груди. Ему сопутствуют и другие признаки в виде аритмии, одышки, сердечных болей, скачков давления, головокружения и потери сознания.

Дифференциальная диагностика

Чесотку дифференцируют от укусов насекомых, аллергических реакций, дерматологических заболеваний (псориаз). Большую трудность представляют аллергические заболевания, так как схожая реакция наблюдается и при чесотке.

При обнаружении больного чесоткой важно обращать внимание на излюбленную локализацию чесоточного клеща (кисти, запястья, область около пупка, межъягодичная складка). Аллергические реакции редко наблюдаются в межпальцевых промежутках. При аллергии чесоточных ходов обнаружить не удастся

Также аллергические состояния не имеют суточного ритма возникновения клинических проявлений. Зуд беспокоит в течение дня и со слабой интенсивностью

При аллергии чесоточных ходов обнаружить не удастся. Также аллергические состояния не имеют суточного ритма возникновения клинических проявлений. Зуд беспокоит в течение дня и со слабой интенсивностью

Аллергические реакции редко наблюдаются в межпальцевых промежутках. При аллергии чесоточных ходов обнаружить не удастся. Также аллергические состояния не имеют суточного ритма возникновения клинических проявлений. Зуд беспокоит в течение дня и со слабой интенсивностью.

Анамнез также помогает установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Причина

Чесотный клещ

Видео из Чесоточного клеща клеща

Жизненный цикл чесотки

В XVIII веке итальянские биологи Джованни Козимо Бономо и Диацинто Честони (1637–1718) описали клеща, который теперь называется Sarcoptes scabiei , разновидность hominis , как причину чесотки. Sarcoptes – это род кожных паразитов и часть большого семейства клещей, вместе известных как клещи парши. У взрослых особей восемь ног, и они относятся к тому же филогенетическому классу ( арахниды ), что и пауки и клещи. необходима цитата

Клещи S. scabiei имеют размер менее 0,5 мм, но иногда видны как белые точки. Беременные самки туннелируют в мертвый, самый внешний слой ( роговой слой ) кожи хозяина и откладывают яйца в неглубоких норах. Из яиц вылупляются личинки через три-десять дней. Эти молодые клещи перемещаются на коже и линьки в « нимф » стадии, до созревания , как взрослые, которые живут три-четыре недели в коже хозяина. Самцы бродят по поверхности кожи, иногда зарываясь в нее. В целом, общее количество взрослых клещей, заражающих здорового гигиенического человека чесоткой без корки, невелико, в среднем около 11 самок в норах.

Движение клещей внутри и на коже вызывает сильный зуд, который имеет характеристики замедленной клеточно-опосредованной воспалительной реакции на аллергены. В сыворотке и в очаге инфекции присутствуют IgE- антитела, которые реагируют на множественные белковые аллергены в организме клеща. Некоторые из них перекрестно реагируют на аллергены клещей домашней пыли . Непосредственные аллергические реакции, опосредованные антителами (волдыри), были вызваны у инфицированных, но не у здоровых людей; немедленная гиперчувствительностьЭтот тип, как полагают, объясняет наблюдаемую гораздо более быструю аллергическую реакцию кожи на повторное заражение, наблюдаемую у лиц, ранее инфицированных (особенно инфицированных в течение предшествующего года или двух).

Передача

Чесотка заразна и может заразиться при длительном физическом контакте с зараженным человеком. Сюда входят половые сношения , хотя в большинстве случаев заражение происходит через другие формы контакта кожи с кожей. Реже заражение чесоткой может произойти при совместном использовании одежды, полотенец и постельного белья, но это не основной путь передачи; отдельные клещи могут выжить всего два-три дня, самое большее, вдали от кожи человека при комнатной температуре. Как и в случае со вшами, латексный презерватив неэффективен против передачи чесотки во время полового акта, потому что клещи обычно мигрируют от одного человека к другому в местах, отличных от половых органов.

Медицинские работники рискуют заразиться чесоткой от пациентов, поскольку они могут находиться в длительном контакте с ними.

К чему могут привести зуд и чувство жара в теле

Эти симптомы настолько дискомфортны, что не придать им значения просто не получится

Все внимание концентрируется на них, из-за чего человек становится невнимательным, рассеянным, появляются сбои в его профессиональной деятельности, падает работоспособность

Раздражительность и напряженность при этом достигают пикового состояния. Возможны депрессия, нервные срывы. Такое перенапряжение приводит к психическому дисбалансу. У больного нарушается сон, развивается бессонница. В итоге, днем он ощущает себя разбитым и не выспавшимся.

Сильный зуд в интимной зоне порой доводит страдальцев до того, что они применяют различные предметы, которые травмируют слизистую и кожные покровы в этой области.

Расчесы на коже и слизистых оболочках могут инфицироваться, воспаляться и нагнаиваться, распространяя процесс на более обширные зоны.

Типичная форма чесотки

Для типичной формы чесотки характерны все симптомы: пузырьковые парные высыпания, зуд, особенно беспокоящий вечером и ночью и чесоточные каналы — ходы. Она является самой распространенной. Если заражение произошло через руки, то между пальцами, на запястьях появляются зудящие красные пятна, тонюсенькие извилистые линии чесоточных ходов. У мужчин чесотка перемещается на пенис, мошонку, происходит заражение всего тела, кроме лица и волосистой части. Пациент сам распространяет болезнь по своему телу, дотрагиваясь и почесывая очаги заражения. Одежда также служит как разносчик чесоточного клеща по телу

Вот почему так важно во время лечения дезинфицировать одежду, постельное белье, обрабатывать помещение. Необходимо обследовать семью пациента и близко контактирующих с ним людей, чтобы избежать повторного заражения после проведенного курса лечения

Чесотка лечиться под контролем врача-дерматолога.

Чесотка без ходов развивается после заражения пациента не взрослыми особями, а личинками, которым для развития требуется некоторое время. Чесоточные ходы отсутствуют, однако есть пузырьки.

Диагноз

Диагноз устанавливают на основании клинической картины, подтвержденной эпидемиологическими и лабораторными данными. В сомнительных случаях копьевидной иглой вскрывают под контролем лупы слепой конец чесоточного хода на месте пузырька, материал переносят на предметное стекло в каплю 30% едкой щелочи и исследуют под микроскопом. Вначале извлеченный клещ неподвижен, затем движения его усиливаются, особенно при легком подогревании. Другой способ исследования заключается в том, что бритвой срезают покрышку пузырька чесоточного хода и содержимое его после обработки едкой щелочью исследуют под микроскопом, при этом обычно обнаруживаются клещи, яйца и экскременты. Можно также ложечкой Фолькманна, бритвой или скальпелем произвести соскоб с предполагаемого очага поражения, не затрагивая сосочковый слой дермы. Содержимое переносят на предметное стекло в каплю глицерина или 20% щелочи и через 10 минут исследуют под микроскопом. Используется также метод щелочного препарирования кожи, который заключается в нанесении 10% раствора щелочи на очаги поражения. Через две минуты скальпелем соскабливают мацериро-ванный эпидермис, полученный соскоб переносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом.

Дифференциальную диагностику проводят с дисгидрозом (см.), иногда с диффузным нейродермитом (см.), детской почесухой (см.). Диагноз затруднен при чесотке, осложненной пиодермией (см.). Если не удается поставить диагноз, а лечение пиодермии не дает положительного эффекта, проводят также противочесоточное лечение. Г. И. Мещерский большое значение придавал симптому, или признаку, Арди, облегчающему диагностику чесотки, осложненной пиодермией. Этот признак характеризуется наличием в области локтевых суставов (одного или обоих) импетигинозных или экзематозных элементов сыпи, находящихся большей частью в стадии образования корок. Высыпания эти развиваются на местах чесоточных ходов. По данным И. А. Горчакова, признак Арди у больных чесоткой наблюдается в 3 раза чаще, чем чесоточные ходы. И. А. Горчаков подчеркнул диагностическую ценность наличия точечных кровянистых корочек в начале заболевания чесоткой. При экзематизированной чесотке установлению правильного диагноза помогает локализация поражения, отсутствие эффекта при противоэкзематозной терапии, нестерпимый зуд по ночам.

При диагностике важное значение имеют также систематические осмотры всех членов семьи заболевшего и ухаживающего за больным персонала.

Сенестопатии

Горящие, зудящие чувства, спровоцированные психическими расстройствами, относят к группе простых термических сенестопатий.

Сенестопатии – это разнообразные неприятные, навязчивые и выматывающие впечатления, которые концентрируются на поверхности или внутри тела. Впервые об этом понятии узнали в 1907 году благодаря ученым П. Камю и Дюпре. 

Особенностью данного состояния от истинных жжения и зуда является богатый и вычурный способ их описания. Например, «горит пожар в голове», «грудь пылает». Характерна необычная подача локализации: «зудит в области желудка», «пульсирует сосуд в животе».

Такие эпизоды бывают единичными, постоянными или приступными. Порой они настолько навязчивы, что буквально сводят больного с ума.

Характерным их признаком являются тактильные галлюцинации. Часто они проявляются в отношении зуда и покалывания. Человек утверждает, что у него под кожей ползают жучки или клещи. В отдельных случаях он даже видит их или же ему кажется, что к телу прилипли крошки или песок.

Подобные галлюцинации провоцируют навязчивые действия. Больной назойливо посещает врачей или пытается самостоятельно избавиться от навязчивых паразитов: постоянно моется, дезинфицирует свое тело.

Психические расстройства, которые приводят к подобным сенестопатиям:

• ипохондрия;
• неврозы и депрессия;
• психозы и психопатии;
• онейроид;
• паранойя;
• аффективные и бредовые расстройства и др.

Симптомы чесотки

Изначально при заражении человека данной болезнью проявляются следующие симптомы чесотки: зуд кожи, который становится более сильным вечером, эритематозная папуловезикулезная сыпь на коже, последующие образование гнойничков и корок с формированием полиморфных высыпаний.

При чесотке организм человека проявляет иммунно-аллергическую реакцию на продукты жизнедеятельности чесоточного клеща. Ввиду этого после заражения человека клещами симптомы чесотки проявляются только примерно через четыре недели. Зуд возникает вследствие аллергической реакции IV типа на яйца, экскременты, слюну клещей. Вследствие сильных расчесов происходит присоединение бактериальной флоры (речь идет о стафилококках и стрептококках), образуются гнойнички.

При осмотре врач выявляет чесоточные ходы. На кожном покрове человека при осмотре заметны немного возвышающиеся над поверхностью кожи бело-серые линии, размер которых может варьироваться от 1 мм до 1 см. Чаще всего чесоточные ходы находят в межпальцевых промежутках, на пенисе и на внутренней стороне запястий. В некоторых случаях при чесотке может не быть чесоточных ходов.

Сыпь, которая проявляется, состоит из мелких эритематозных папул. Они могут быть как рассеянными по коже, так и сливными. Спустя некоторое время папулы могут преобразоваться в везикулярную сыпь, реже – в буллезную сыпь. На выраженность сыпи при чесотке в первую очередь влияет аллергическая реакция.

Кроме наиболее частых мест локализации сыпи (в промежутках между пальцами, на сгибательной стороне запястий, на пенисе) сыпь поражает локти, подмышки, стопы, зону под грудью у женщин, область пупка, пояса, ягодицы. В особо тяжелых случаях чесотка может распространиться на все тело. Сыпь не поражает в таком случае только на лицо и часть головы, покрытую волосами. Таким образом, для определения типичной чесотки важны следующие симптомы чесотки в комплексе: присутствие зуда, чесоточных ходов и первичной сыпи.

Чесотка у детей проявляется везикулоуртикарной сыпью, позже развиваются мокнутия, паронихии и онихии. В первые шесть месяцев жизни чесотка у детей проявляется симптомами, напоминающими крапивницу. При этом у ребенка симптомы чесотки проявляются также возникновением на коже многих расчесанных волдырей, которые в основном появляются на коже лица, спины, ягодиц.

Реже чесотка у детей проявляется острой экземой с очень сильным зудом. Поэтому больной ребенок может плохо спать.