Неблагоприятный исход, или миазы
Одни миазы вызывают личинки насекомых, которые обычно развиваются в гниющей органике. Такой вид болезни называется случайным. Внутрь организма человека такие мухи и личинки попадают с продуктами питания, с одежды или предметов обихода.
Проглоченные яйца могут раствориться в соляной кислоте, а могут остаться невредимыми и всосаться в кровь. Если они попадут в кровоток, то по сосудам попадут в любую часть тела. Самыми опасными считаются случаи, когда яйца мух попадают в мозг, сердце или печень. Такие случаи довольно редкие, но все же их не стоит исключать.
А из яиц появляются личинки, которые прогрызают отверстия в теле носителя, а также отправляют организм продуктами жизнедеятельности. Во время движения личинок по телу больной ощущает сильный зуд, дискомфорт, боль. Также внутрь могут попасть уже вызревшие личинки, а не яйца.
Кишечный миаз
Когда человек заражается личинками мух, возникает кишечный миаз. Личинки живут на теле или внутри человека и выживают, питаясь его тканями.
Кишечный миаз является типом миаза, который может возникнуть, когда человек съедает личинку мухи, которая выживает в желудочно-кишечном тракте. Некоторые люди с кишечным миазом не испытывают каких-либо симптомов и могут осознать, что они заражены только после того, как замечают личинок в своем стуле.
Тем не менее вот некоторые симптомы кишечного миаза, которые вы можете испытывать:
- боль в животе
- тошнота и рвота
- зуд в анусе
- кровотечение из прямой кишки
Миаз не распространен в развитых странах и в основном имеет место в тропических и субтропических странах, в том числе в Африке и Южной Америке. Тем не менее у человека может возникнуть миаз в результате поездки в эти страны.
Чем грозит энтеробиоз?
Выявление большого количества паразитов может вызвать поражение внутренних органов. Если у ребенка имеются хронические заболевания, то они усугубляются:
- Воспаление слизистой половых органов у девочек. Острицы могут вызвать вагинит, эндометрит, вульвовагинит. Слизистая нежный, подверженный воспалениям участок кожи. Действия паразитов в такой деликатной области всегда вызывает раздражение.
- Неврологические заболевания. Энтеробиоз в большей степени поражает нервную детскую систему. Снижение веса, плохой сон, раздражительность, даже неврологические припадки могут быть следствием поражения организма остриц.
- Аппендицит. Глисты могут быть причиной воспаления аппендикса. Этот отросточек находится возле тонкого и толстого кишечника и защищает кровь от вредных микроорганизмов, что попали в кишечник.
- Баланит, дизурия, лейкория. Болезни мочеполовой системы. Паразиты имеют вредное раздражающее воздействие на множество органов.
- Холецистит. Попадая в начало желудочно-кишечного тракта, острицы вызывают раздражение желчного пузыря.
- Аллергия. «Черви» часто вызывают сыпь на коже, отек слизистых носа, горла, рта и глаз.
- Инфекционные заболевания. Энтеробиоз поражает внутренние органы и организм вкладывает все свои силы, чтобы избавится от этой болезни. А ослабленный иммунитет — причина инфекционных заболеваний.
- Раннее половое влечение. Выявлено, что действие глистов может стать причиной раннего онанизма
Случайные миазы
Случайные миазы у человека вызывают личинки тех видов мух (см.), к-рые в норме развиваются в гниющих веществах. В организм человека они попадают случайно, при несоблюдении гигиенических навыков. Залетающие в помещение мухи откладывают яйца на содержащиеся открыто продукты питания, белье, загрязненное мочой и экскрементами, и т. п. Вышедшие из яиц личинки могут быть проглочены вместе с пищей. С грязного белья личинки могут заползти в уретру. В результате развиваются случайные полостные М. (кишечные и уринарные). Заболевания возникают повсеместно, но чаще на юге.
При пониженной кислотности и аэрофагии проглоченные с пищей личинки не только сохраняют жизнеспособность, но и развиваются в кишечнике человека. Однако чаще они погибают через несколько дней и выводятся наружу при рвоте или с экскрементами. Кишечные М. вызывают личинки многих видов мух, живущих вблизи человека, в т. ч. комнатная, малая комнатная, домовая, синие и зеленые мясные, сырные мухи, дрозофилы и др.
Комнатная муха (Musca domestica L.) распространена повсеместно. Ее личинки развиваются в пищевых отходах и скоплениях навоза. Взрослые мухи — полифаги, в массе залетают в помещения, куда их привлекает пища человека, на к-рую они откладывают яйца.
Личинки малой комнатной мухи (Fannia canicularis L.) (рис. 1, 1), также распространенной повсеместно, развиваются в жидких фекалиях. Взрослые мухи — факультативные копрофаги, развиваются обычно в домах, где, питаясь продуктами, загрязняют их.
Домовая муха (Muscina stabulans Flln.) встречается повсеместно. Ее личинки развиваются в фекалиях и пищевых отходах. Взрослые мухи являются факультативными копрофагами.
Личинки синих и зеленых мясных мух — мух родов Calliphora и Lucilia (Calliphora vicina R. D.-C., Lucilia sericata Mg. и др.) — развиваются на падали, в мясных и кухонных отбросах. Самки питаются фекалиями, мясом и др. Часто встречаются на рынках и в садах, где могут откладывать яйца на ягоды, фрукты, мясо, рыбу и пр. Lucilia sericata Mg. наиболее многочисленна на юге страны, в зоне степей, полупустынь и пустынь, но в жаркие годы нередко встречается и в средней полосе до широты Ленинграда. Calliphora vicina R. D.-C. распространена широко.
Рис. 1. Личинки III стадии развития: 1 — малой комнатной мухи (Fannia canicularis); 2 — сырной мухи (Piophila casei); 3 — вольфартовой мухи (Wohlfahrtia magnifica).
Тяжелые кишечные Миазы вызывают личинки повсеместно распространенной сырной мухи (Piophila casei L.) (рис. 1, 2), развивающиеся на сыре, свежей, соленой или копченой рыбе, на ветчине, свином сале и т. п., а также личинки широко распространенных плодовых мушек — дрозофил (сем. Drosophilidae), развивающихся в гниющих и бродящих фруктах, овощах, маринадах, в остатках вина, молока.
При кишечных М. болезнь обычно протекает остро, но после повторных заражений может принять затяжное течение. Наблюдается раздражение слизистых оболочек кишечника и их воспаление, сопровождающееся болями в животе, иногда в заднем проходе, тенезмами, поносом, исхуданием. Возможна рвота, при к-рой личинки выходят с рвотными массами
В фекалиях также обнаруживают личинки, что служит основанием для установления диагноза, но ставить его нужно с осторожностью, исключив возможность попадания личинок в испражнения после дефекации. Так, личинки могут быть случайно захвачены при сборе фекалий с почвы либо могут выйти из яиц, отложенных мухами в испражнения до того, как фекалии попадут на исследование
В последнем случае все личинки будут очень малых размеров (около 1 мм), тогда как длина взрослых личинок 1 —1,5 см, а иногда и более. Лечение ограничивается назначением противонематодозных средств (напр., метендазола).
Уринарные М. могут быть вызваны личинками Fannia canicularis L., Musca domestica L. и др. Паразитирование личинок в уретре вызывает боли, иногда задержку мочеиспускания. Возможен выход личинок с мочой. Лечение — личинки удаляются промыванием уретры.
Признаки отравления средствами бытовой химии
- тошнота;
- рвота;
- головная боль, чувство сдавливания головы;
- головокружение;
- нарушения зрения, слезотечение;
- нарушения сознания;
- одышка, кашель;
- нарушения сердечного ритма;
- пена изо рта, обильное слюновыделение;
- психическое возбуждение;
- судороги.
Причины отравления бытовой химией
В препаратах бытовой химии содержится много вредных веществ. Например, при использовании чистящих средств для туалета образуются вредные щелочные газы (аммиак), вызывающие сильное раздражение и тошноту. Кроме того, у чувствительных людей аммиак может вызвать и крапивницу. Поэтому эти средства следует применять только в хорошо проветриваемых помещениях. При неправильном использовании препаратов бытовой химии, содержащих соединения хлора, выделяется хлорный газ. При сильном повышении концентрации хлора в воздухе, вдыхаемом человеком, возможна остановка кровообращения и дыхания. Слишком большая концентрация вредных веществ (например, содержащихся в некоторых пятновыводителях или средствах для чистки ковров) в непроветриваемом помещении может вызвать покраснение кожи, тошноту и головокружение.
Из-за обильного слюноотделения и дисфункции надгортанника, химическое вещество может попасть в дыхательные пути и вызвать рефлекторную остановку дыхания (либо вызвать воспаление и отек легких, что приводит к удушению). Всасываясь в кровь (в желудке) химикат может разрушить эритроциты – красные кровяные тельца и нарушить перенос кислорода кровью, что приводит к гипоксии мозга и остановке сердца. Через некоторое время может развиваться острая почечная недостаточность. При контакте химиката с кожей могут возникнуть ожоги, некротические язвы, аллергические кожные реакции. После проглатывания химического вещества у человека возникает сильная боль во рту, верхней части живота, боль при глотании, болезненный кашель, тошнота, рвота (иногда с кровью), потеря сознания. Изо рта пострадавшего может пахнуть химическим веществом. Могут образоваться ожоги пищеварительных путей, паралич гладкой мускулатуры, атония кишечника.
Бактериальное отравление
Мухи могут посещать несколько источников пищи в течение дня, и они могут нести вредные бактерии, которые они собрали из отходов человека или животных. Они могут передавать эти бактерии в пищу, которую едят люди.
Личинки, которые развиваются в загрязненной пище, могут поглощать эти бактерии. Люди, которые едят эту загрязненную пищу или личинки, также подвергаются воздействию бактерий и могут плохо себя чувствовать.
Сальмонеллы и кишечная палочка являются примерами бактерий, которые мухи и личинки могут передавать людям.
Сальмонеллы
Сальмонеллы являются одной из наиболее распространенных причин болезней пищевого происхождения. К симптомам сальмонеллезной инфекции относятся:
- спазмы в животе
- тошнота и рвота
- диарея
- лихорадка
Симптомы обычно начинаются спустя 12–72 часа после того, как человек проглатывает бактерии, и болезнь обычно длится от 4 до 7 дней.
Люди с отравлением сальмонеллой часто поправляются без лечения. Однако частая рвота и диарея могут привести к сильному обезвоживанию и иногда к госпитализации
Поэтому людям с отравлением сальмонеллой важно пить много жидкости, включая прозрачные бульоны и фруктовые соки, чтобы возместить потерянную жидкость и электролиты
Отравление кишечной палочкой
Существует много разных штаммов кишечной палочки. Хотя большинство штаммов безвредны, некоторые могут привести к пищевому отравлению.
Вот симптомы отравления кишечной палочкой:
- спазмы желудка
- диарея, которая может содержать кровь
- рвота
- небольшое повышение температуры тела, обычно ниже 38,3° C
Эти симптомы обычно развиваются спустя 1–10 дней после попадания бактерий в пищеварительный тракт и могут длиться 5–7 дней.
Инфекция, связанная с кишечной палочкой может различаться по степени тяжести от очень легкой до тяжелой, а иногда даже может быть опасной для жизни. Как и при отравлении сальмонеллой, чтобы предотвратить обезвоживание, людям необходимо пить много жидкости
Симптомы
Проявление патогена во много зависит от его вида. При заражении кишечной палочкой могут наблюдаться следующие симптомы в зависимости от типа бактерии:
- Энтероинвазивная. Бактерия провоцирует приступ острой интоксикации в любом возрасте. Проявляется по схожим симптомам с дизентерией. Появляется слабость, тошнота, частые позывы к испражнению, сами каловые массы жидкие, водянистые, могут быть со слизью;
- Гемолитическая. У взрослого человека патоген провоцирует гемолитико-уремический синдром. У детей проявляется в виде геморрагического колита. Описанные состояния нуждаются в своевременной помощи;
- Энтеротоксигенная. Бактерия проявляется сильной тошнотой и рвотой. Также отмечается серьезная диарея, болевые ощущения в области живота, особенно в районе пупка. Патоген поражает организм, как взрослого, так и ребенка;
- Энтеропатогенный. Яркими признаками является наличие рвоты и диареи. Часто встречается у новорожденных. У него снижается аппетит, постоянно срыгивает, ведет себя беспокойно. Может проявляться бессонница и нескончаемый плач.
Как видно, основными симптомами кишечной палочки является рвота, тошнота и диарея. Поэтому состояние легко спутать с отравлением
Важно, что бактерия затрагивает не только ЖКТ, но и мочеполовую систему. В зависимости от пола пациента различаются осложнения
У женщин может вызвать кольпит, цистит и прочее. У мужчины на фоне палочки часто выявляют острый уретрит.
Причины гельминтоза
В организме человека могут паразитировать почти 400 видов гельминтов, в России наиболее распространены 70 из них. Как правило, это круглые и ленточные черви. Нередко выявляются заболевания, вызванные проникновением сосальщиков (кошачьих или печеночных двуусток).
Болезнь развивается при попадании в желудок яиц или личинок паразитов. Ленточные черви в период развития от яйца до половозрелой особи могут поменять нескольких хозяев. Заразиться можно и при употреблении мяса (говядины, свинины, дичи), нефильтрованной воды, грязных овощей и фруктов.
Гельминты паразитируют в организмах млекопитающих, рыб, моллюсков, земноводных. Чтобы избежать заражения, нужно отказаться от их употребления в сыром виде, не покупать копченую или соленую рыбу неизвестного происхождения.
Круглые черви проходят все стадии развития в одном носителе. Их личинки, яйца попадают в землю, грунтовые воды с фекалиями животных. Заражение обычно происходит при нарушении правил гигиены, употреблении немытых продуктов. Чаще гельминтоз диагностируется у детей. Достаточно поиграть в песочнице или взяться за поручень карусели, а потом, не помыв руки, съесть яблоко. Яйца также могут быть на шерсти домашних животных, особенно бездомных. После взаимодействия с ними нужно тщательно мыть руки.
Острицы и карликовый цепень передаются при контакте с зараженными больными через общую посуду, предметы гигиены. Заразиться можно, вдохнув пыль, содержащую яйца гельминтов.
Диагностика
При обзорной рентгенографии органов грудной клетки можно увидеть прямые признаки инородного тела (если оно рентгеноконтрастное, что бывает примерно в 25% случаев), или косвенные признаки: нарушение проходимости дыхательных путей, локализованные бронхоэктазы, особенно у лиц с органическими инородными телами. В то же время у 14-35% пациентов рентгенологических изменений может не быть. Компьютерная томография является более чувствительным методом диагностики, помогает в планировании бронхоскопии и может быть использована при подозрении на аспирацию. Но несмотря на достаточно высокую чувствительность метода, в некоторых случаях могут быть ложноотрицательные результаты обследования. Таким образом, даже при отсутствии рентгенологических проявлений при подозрении на инородное тело должна быть выполнена бронхоскопия .
Диагностика заболевания
В начале заражения, когда симптомы бычьего цепня отсутствуют, заподозрить заболевание и поставить соответствующий диагноз очень сложно. При опросе практически все пациенты отмечают зуд, связанный с выходом конечностей бычьего цепня через анальное отверстие. После оценки симптомов заболевания и подозрения на тениаринхоз проводится обследование пациента на предмет наличия яиц ленточного червя.
Определить паразита можно только с помощью таких диагностических процедур:
- Анализы: общий анализ крови на анемию и лейкопению, анализ кала и соскоб из анальной области;
- Рентген (позволяет увидеть бычий цепень в кишечнике).
- Фекальный цепень определяется с помощью овоскопии, которая обычно сопровождается дифференциальной диагностикой. Производится микроскопическое исследование обнаженных сегментов с обнаружением органа размножения – одного из симптомов яиц бычьего цепня.
Анализ кала
Чаще всего дифференциальный диагноз ставят между дифиллоботриозом и тениозом.
Лечение
Нейроцистицеркоз может длиться годами в стертой форме, ничем себя не выдавая. После уточнения диагноза только врач-паразитолог или инфекционист может назначить курс дегельминтизации.
Лечение нейроцистицеркоза проводится медикаментозно и хирургически. Оно должно быть индивидуальным и подбираться исходя из локализации и количества цистицерков, а также особенностей иммунного ответа хозяина.
Медикаментозная терапия заключается в использовании антипаразитарных препаратов, к которым относятся Немозол, Азинокс, Цестокс, Паразиквантел, Саноксал, Албендазол. Их действие направлено на то, чтобы уничтожить паразитов. Однако продукты их распада оказывают токсическое воздействие на окружающую мозговую ткань.
После применения этих лекарств возможно усиление симптоматики. Поэтому к лечению добавляются противовоспалительные препараты, а при необходимости и гормональные препараты. Проводится противоотечная терапия. Если нужно, то назначаются противорвотные препараты, обезболивающие.
Если имеют место одиночные кисты, а также если цистицерки находятся в IV желудочке, либо в относительно легкодоступных оперативно областях коры полушарий мозга, то выполняет оперативное вмешательство с целью их удаления. Это вмешательство иногда может привести к выздоровлению. При многочисленных кистах такое удаление невозможно, и прогноз для жизни очень неблагоприятный.
Но чаще удалить все цистицерка не представляется возможным. Некоторые и вовсе могут остаться незамеченными. Поэтому хирургическое лечение дополняют медикаментозными антигельминтными препаратами.
В настоящее время стандартом нейрохирургии эхинококкоза головного мозга является методика микрохирургической препаровки и удаления кист с неповрежденной капсулой, поскольку при разрыве кисты происходит обсеменение окружающих тканей протосколексами паразита, зачастую развивается анафилактический шок. При локализации кист в функционально значимых зонах мозга обязательно использование интраоперационного нейрофизиологического мониторинга.
При проведении консервативной терапии наиболее эффективным и общепринятым препаратом считается альбендазол (андазол, эсказол, немозол, зентель), необратимо нарушающий утилизацию глюкозы паразитами, что приводит к их гибели.
Раньше химиотерапия использовалась для лечения неоперабельных пациентов, в настоящее время показания к ней расширены.
Как выглядят?
Независимо от вида мух их яйца и личинки во многом похожи. Отличие может быть только в размере и оттенках окраса личинок. Яйцо мухи при увеличении напоминает по цвету и форме рисовое зернышко. Его размер около 1-1,5 мм.
Личинка мухи появляется на свет размером примерно 2 мм. К каждой линьке она увеличивается в два раза и на стадии предокукливания удлиняется до максимального размера. Вес взрослого опарыша составляет 22-27 г, в зависимости от вида.
Личинки могут быть серого, бежевого или желтоватого окраса. Они имеют сегментированное удлиненное тело. Передвигаются насекомые за счет ложных ножек в виде выпуклых наростов, которые расположены по бокам туловища. Тело насекомого состоит из головной капсулы, грудного и брюшного отдела. В передней части расположен ротовой аппарат с выдвижными крючками. Грудь личинки состоит из 3 сегментов, а остальные 10 относятся к брюшному отделу.
Предкуколка мухи изначально имеет такой же окрас, как и личинка. Но по мере взросления ее кожный покров затвердевает и темнеет. Куколка насекомого имеет форму бочонка с явно выраженными поперечными круговыми насечками. Она темно-коричневого оттенка.
Как защитить животное
Запретить коту ловить мух невозможно, поэтому лучше всего не допускать их появления и распространения в доме. Это можно сделать при помощи:
- Липких лент. Подобные «ловушки» снизят количество насекомых в квартире, тем самым не позволят питомцу ловить их.
- Фумигаторов. Устройство отпугивает вредителей, не позволяя проникать в помещение.
- Народных способов. Лучше всего разложить по комнатам базилик или гвоздику. Благодаря аромату растений, мушки покинут квартиру.
Чтобы избежать появления гельминтов, домашних животных нужно вакцинировать 2 раза в год. Также следует периодически показывать животное ветеринару, даже если оно здоровое.
Как правильно хранить хлеб
Каждый человек должен знать, как хранить хлеб, чтобы он не плесневел. Употреблять в пищу хлеб, на котором присутствует даже маленький очаг плесени не стоит. Такой продукт следует сразу же выбросить. Если просто срезать пораженный участок, нельзя быть уверенным в том, что споры грибков не остались на другом кусочке хлеба. Хлебобулочные изделия лучше всего покупать в магазинах и сертифицированных точках. Ведь покупая продукты на стихийном рынке, риск заражения грибковой инфекцией значительно возрастает. Хранить хлеб нужно только в сухих и желательно в прохладных местах. Тепло и повышенная влажность только способствуют размножению грибковых спор.
Факультативные миазы
Факультативные миазы возникают при паразитировании у человека в ранах, язвах или в полостях при гнойных процессах личинок зеленых и синих мясных мух, развитие (размножение) к-рых обычно происходит в мясных отходах и на трупах животных. Известны случаи паразитирования в гноящихся ранах личинок комнатной и домовой мух, серых мясных мух (Bercaea haemorrhoidalis Flln., Ravinia striata F., Bellieria melanura Mg.) и многих других. Привлеченные запахом гнойных выделений, эти мухи могут отложить яйца на открытые раны человека. Личинки питаются некротизированными тканями, поэтому их паразитирование обычно безболезненно. В случае локализации в полостях уха, носа, на конъюнктиве личинки способны осложнять гнойный процесс. Мухи, садясь на рану, могут занести патогенные микробы.
Лечение — извлечение личинок из ран и язв.