Благоприятные условия для размножения вшей
Педикулез – заразное заболевание. Оно передается от человека к человеку при тесном контакте, пользовании общими вещами, одеждой. Болезнь чаще диагностируют у детей дошкольного возраста.
О самых распространенных кожных паразитарных инфекциях в Школе доктора Комаровского:
Вши больше любят жить на чистых волосах, поскольку им сложнее проколоть кожу головы сквозь слой жира и загрязнений, так паразитам сложнее добывать себе питание. Оптимальная температура для быстрого роста и размножения – 30–32 градуса.
Процесс появления вши из гниды в видео:
Вши не переносят:
- Повышение температуры выше 45 градусов: если болезнь человека сопровождается сильным жаром, паразиты перемещаются ближе к кончикам волос.
- Низкие температуры – процесс развития замедляется же при снижении показателей до 22 градусов, а при минусовых значениях паразиты гибнут в течение нескольких дней.
- Отсутствие кислорода – некоторые противопедикулезные средства содержат силикон. Вещество не убивает паразитов, но закупоривает все дыхательные отверстия, что приводит к быстрой гибели насекомых.
- Отсутствие пищи – паразиты питаются исключительно кровью. Еда требуется вшам каждые 2–4 часа. Платяные вши могут обходиться без пищи несколько дольше, а лобковые гибнут уже через 10 часов голодовки.
- Отсутствие волос – лапки паразитов не приспособлены к креплению на гладкой коже, поэтому бритье остается наиболее эффективным и безопасным методом борьбы с педикулезом.
- Резких, сильных запахов.
Вши вне тела человека могут сохранять жизнеспособность до 3 дней, комфортно чувствуют себя в теплой стоячей воде, поэтому заражение педикулезом иногда происходи после купания в водоемах с пресной стоячей водой.
Зуд при педикулезе возникает не из-за укуса паразитов, а при скоплении в крови определенного количества слюны насекомого, поэтому первые признаки заболевания проявляются через 4–5 дней после заражения.
Вши отличаются плодовитостью, быстро размножаются на теле человека, питаются кровью. Весь жизненный цикл от личинки до взрослой особи проходит на теле одного хозяина. Заражение педикулезом чаще всего происходит в местах большого скопления людей. Заболевание диагностируют у представителей различных социальных слоев.
Как выглядят лобковые вши у человека
Внешне лобковая вошь представляет собой мелкое насекомое, светло — коричневого цвета. Ее размер составляет примерно 1- 1,5 миллиметра, личинка 0,6 миллиметра. Когда насекомое расставляет лапки в сторону, ее ширина начинает превышать длину. Благодаря своему цвету, лобковая вошь маскируется на волосах и заметить ее крайне нелегко.
Лобковые вши и гниды в реальном размере
Площица напоминает просто небольшой комочек на волоске. Помимо этого, насекомые обычно располагаются ближе к корню, от чего их заметность еще более снижается. Паразиты хорошо держатся на волосках. Их лапки оснащены крепкими зажимами, а сама форма тела способствует плотному прижатию к округлому профилю волоса.
Лечение педикулеза
Начинать бороться с паразитами нужно с генеральной стирки и уборки. Постельное и нижнее белье, полотенца лучше прокипятить и прогладить горячим утюгом.
Действенный способ избавиться от лобковых вшей – сбрить пораженные волосы.
Успех лечения зависит от того, насколько точно будут соблюдены рекомендации инфекциониста.
Матрас, мягкая мебель, подушки, сантехника подлежат обработке специальными препаратами. Современная фармакология располагает достаточным количеством лекарственных средств для избавления от лобковых вшей и прочих паразитарных насекомых.
Линейка препаратов от педикулеза представлена широко, поэтому необходимости в использовании рецептов народной медицины для борьбы со вшами нет.
В аптеке вы можете купить:
• спреи, • шампуни, • эмульсии, • аэрозоли, • мази.
Какие лекарства помогают от лобковых вшей
Ниттифор – популярный препарат от вшей в форме лосьона или крема на основе перметрина, показал высокую эффективность даже при однократной обработке. Препарат представляет водно – спиртовой раствор и уничтожает как взрослых особей, так и личинки. Время обработки – 40 минут. Средство от вшей наносится на пораженные участки и через положенное время смывается. Через 7 дней проводится повторная обработка, но уже больше с профилактической целью.
Крем Ниттифор обладает приятным запахом за счет отдушки, а воспаленную кожу смягчает кондиционер.
Что лучше выбрать от лобковых вшей: крем или лосьон Ниттифор?
Для того чтобы избавиться от лобковых вшей, предпочтительнее крем. Его наносят на пораженную кожу и чистые сухие волосы, если по каким-либо соображениям побриться не удалось. Крем наноситься мягкими движениями, чтобы одновременно не травмировать раздраженный кожный покров и облегчить проникновение лекарственного вещества внутрь кожи. Лучше воспользоваться резиновыми перчатками или мягкой губкой, которые потом утилизировать.
Через 10-12 минут после обработки крем смывают водой с использованием мыла или шампуня. Погибшие гниды вычесываются гребнем. Через неделю – процедура повторяется.
По отзывам пациентов, столкнувшихся с этой деликатной проблемой, препарат переносится хорошо, но иногда могут быть побочные явления в виде аллергических реакций: покраснения, жжения, сыпи по типу крапивницы.
Руки после манипуляции нужно тщательно вымыть с мылом. Процедуру проводить в проветриваемом помещении.
Для защиты слизистых оболочек гениталий лучше воспользоваться марлевыми салфетками. Вся обработка производится только наружно.
Рецепт на препарат не требуется, но самостоятельно диагноз лучше не устанавливать. Причиной зуда может быть совсем другая кожная патология, при которой Ниттифор будет, в лучшем случае, бесполезен, а в худшем усугубит кожное заболевание.
Медиликс – препарат на основе гвоздичного масла. Время обработки – 30 минут, после чего обработанные участки промываются водой.
Нейротоксический яд для лобковых вшей на основе пиректринов. Распылить на нужные участки и выждать 30 минут, промыть водой. Достаточно однократной обработки.
Авицин – также поможет в борьбе с лобковым педикулезом. Из преимуществ лекарственного средства можно отметить приемлемую цену. Рабочий компонент – Перметрин, как и у Ниттифора, но препарат стоит дешевле многих аналогов.
Медифокс – гель педикулицидного действия, помогает от лобковых и головных вшей, сначала вызывает их обездвиживание, а затем и полную гибель.
Что же касается спреев, по отзывам многих пациентов, они более удобны в применении, так как распылить вещество всегда проще, чем втереть. Но в спреи не входят инсектициды, так как есть риск попадания на слизистые гениталий, что может способствовать всасыванию яда в кровь и химическому ожогу слизистых оболочек.
Педикулен Ультра – еще одно лекарственное средство с аналогичным действием. В состав входят анисовое масло и спирт.
Мази от лобковых вшей:
• 5% борная, • серно-ртутная.
Несмотря на развитие фармацевтического рынка, мази от вшей до сих пор применяются. К положительным сторонам можно отнести невысокую цену, к отрицательным – необходимость неоднократной обработки, длительность курса лечения до 10 дней.
Серно-ртутную мазь, чтобы добиться результата, нужно втирать в кожу и волосы длительно, до 40 раз. Используют редко, так как есть риск поражения нервной системы.
Веда – 2 – шампунь с противопаразитарным и инсектицидным действием. Поможет победить вшей и их личинок после 2-х кратного использования.
Способы передачи педикулеза
Источник заражения вшами
- Контактный путь – тесный контакт с человеком, страдающим педикулезом, при котором, вши переползают на волосы, тело или вещи здорового человека, возможно случайное (или специальное) струшивание паразитов со старого хозяина на нового. Головными вшами заразиться очень легко.
- Передача через предметы ухода: полотенца, расчески, мочалки; заколки, резинки; нательные вещи, шапки (в том числе и капюшоны), шарфы; подушки, матрацы и другие. После использования предметов быта больными педикулезом людьми, могут некоторое время сохранять на себе вши, которые при тесном контакте переползают на нового хозяина. В предметах и вещах также могут созревать гниды, которые со временем превращаются во взрослые особи. Чаще всего через нательные вещи переносятся платяные вши, через головные уборы – головные, через нижнее белье – лобковые.
- Половой путь передачи – основной путь заражения лобковыми вшами. При тесном контакте лобковых областей, площицы переползают на нового хозяина
- Через воду – в местах массового купания людей (пляжи рек, озер, моря, бассейны). В воде вши могут прожить около 2-х суток, поэтому при купании вполне возможно попадание вшей на нового хозяина. Также вши могут переползти из песка, на пляже, из песочницы.
Каждая самка вши плодит за время своего взрослого существования от нескольких десятков до двух сотен потомков. в местах большого скопления людейЭпидемия педикулезаПочему дети часто болеют головным педикулезом?
Причины появления вшей на голове
Вши не умеют летать или прыгать.
Они способны попасть на голову человека такими способами как:
Во время прямого контакта.
Во время использования чужих предметов личной гигиены, например, полотенец, постельных принадлежностей, расчесок.
При использовании головного убора, взятого у зараженного человека.
Вши способны перебегать с одной головы на другую, при контакте волос. Особенно высока вероятность заражения, если волосы у человека длинные.
Многие люди считают, что вши – это удел асоциальных групп населения. На самом деле заразиться может каждый, независимо от его статуса. Вероятность заражения повышается в таким местах, как: школа, детский сад, летний лагерь, сауна, баня, бассейн, гостиница, парикмахерская, поезд.
В желудке вши имеются условия для размножения микробов, которые способны вызвать сыпной или возвратный тиф. Болезнь передается человеку не через укус вши, а через ее экскременты. В слюне насекомого возбудители тифа отсутствуют. Также возбудители болезни выходят во внешнюю среду, когда вшу давят. Если на коже головы имеются повреждения, то бактерии тифа проникнут сквозь них в кровь и распространяться по организму. Также заражение тифом может случиться при попадании патогенной флоры на слизистые оболочки, либо при их втирании в голову
Поэтому так важно начинать лечение сразу после обнаружения проблемы
Как происходит заражение?
Если взрослой особи данного вида вшей повезло и она нашла себе хозяина, то выбрав волосинку и намертво вцепившись в нее, прокалывает кожный покров и вдоволь наедается. Чтобы человеческая кровь не сворачивалась, природа наградила насекомое слюнными железами, которые вырабатывают индивидуальный фермент, способный это предотвратить при попадании в ранку. Именно из-за этой характеристики лобковых вшей, у зараженного человека постоянно наблюдается зуд, место укуса постоянно чешется. Лобковые вши – особая опасность для аллергиков, ведь иногда реакция организма может оказаться непредсказуемой.
После того, как насекомые «отобедают» наступает пора спаривания, а затем и отложения гнид в количестве до 10-ти штук. Яйца крепятся на волосинки очень крепко благодаря специальному веществу – секрету. Это позволяет им быть устойчивыми к любым водным процедурам и механическому воздействию. После недельного срока, из гнид появляются личинки, которые способны спариваться уже после 2-х часов после освобождения от оболочки яйца.
Способы заражения
Возникает вопрос, откуда берутся вши у человека, если он регулярно моет голову и живет в нормальных условиях. Поскольку передвигаются насекомые не слишком быстро, заразиться ими можно только в результате близкого контакта с носителем вшей. Надо несколько минут стоять рядом, впритирку, спать на одной подушке, или играться, как это часто делают дети.
Стоит заметить, что лобковые вши иногда находят своих хозяев в водоеме. Они легко переносят нехватку воздуха, и могут жить в воде 2 суток. Известны случаи заражения детей лобковыми вшами через воду. Местом распространения головных и платяных вшей могут стать:
- ночлежки для бездомных и беженцев;
- тюрьмы;
- общественный транспорт;
- солярии и спортивные раздевалки;
- лагеря во время туристических походов;
- детские садики, школы и летние лагеря для детей;
- поезда, электрички.
Везде, где скапливается много людей и не соблюдаются правила гигиены, возрастает вероятность заразиться вшами.
Если у одного члена семьи (ребенка или взрослого) появились вши, то сразу же начинайте лечение и укладывайте его спать отдельно до тех пор, пока вы полностью не выведите насекомых. К людям с коротко стриженными волосами и бритым на лысо насекомые не переходят. Иногда вши передаются вместе с головными уборами, расческами и заколками, наушниками. С этими предметами они переходят от ребенка к ребенку. В редких случаях они распространяются по воде, поскольку могут плавать.
В общественном транспорте велика вероятность заразиться платяной вошью, поскольку она селиться в швах и складках ткани. Таким же образом происходит заражения на общественных пляжах и в раздевалках.
Признаки вшивости
Основные симптомы вшивости – зуд и расчесы на голове и туловище. Расчесы довольно быстро превращаются в геморрагические пятна. Если присоединится вторичная инфекция, на месте укуса образуются поверхностные пустулы.
На месте укусов платяных вшей на участках тела с тонкой кожей (под мышками, на шее и пояснице, на лопатках) появляются пигментные пятна. Длительный платяной педикулез приводит к появлению у больного специфического признака, так называемой «кожи бродяг». Такое название получила огрубевшая кожа темного цвета, которая часто бывает у людей, вынужденных ютиться на улице.
Головных вшей можно обнаружить по мелким светлым яйцам, приклеенным к волосам. Они хорошо видны при осмотре.
В запущенных случаях из кожи головы начинает выделяться гнойный экссудат, отчего волосы склеиваются. При этом лимфатические узлы за ушами увеличиваются в размерах, что говорит о сильном инфицировании организма микробами.
Профилактика
Полностью исключить вероятность заразиться лобковыми вшами для людей, ведущих активный образ жизни и бывающих в общественных местах, невозможно. Однако это отнюдь не отрицает необходимости соблюдения профилактических мер, заключающихся в следовании общепринятым гигиеническим требованиям и морально-этическим нормам поведения.
- Ежедневно тщательно мыться.
- Не носить и не примерять чужую одежду.
- Избегать ночёвок на чужих кроватях.
- Не вступать в сексуальные контакты с неизвестными. Соблюдение норм гигиены касается не только чистоты, но и половых связей
- Регулярно стирать одежду и бельё.
- Чистое бельё проглаживать горячим утюгом.
Фтириаз провоцируют микроскопические лобковые вши, которые могут вызвать серьёзные проблемы со здоровьем: зуд, аллергию, инфекционные заболевания. Поэтому обращаться за помощью для лечения лобкового педикулёза нужно как можно раньше. Правильно подобранные врачом препараты помогут быстро избавиться от паразитов, а личная гигиена и соблюдение законов морали станут лучшей профилактикой.
Диагностика
Самодиагностика зачастую не увенчается успехом на ранней стадии педикулеза. Причиной тому является длительный инкубационный период – около 30 дней. На начальной стадии симптомы могут не проявляться, лишь после окончания инкубационного периода отмечаются первые признаки.
Часто самому сложно определить наличие площиц, поскольку они имеют слишком маленький размер – 1-3 мм, а место крепления приходится на корень волоска. В некоторых случаях больные замечают на белье вшей в виде мелких точек или мелких беловатых гнид на корне волоска.
Как только появились первые признаки фтириаза – необходимо обратиться к специалисту, он и проведёт полноценную диагностику, определив точно наличие паразитов.
Врач-дерматолог осматривает пораженные участки, после чего прочесывает волосистую часть гребешком с частыми зубцами для выявления живых площиц или гнид, при необходимости используется лупа. После выявления паразита, для достоверности диагностики, его изучают при помощи микроскопического исследования.
Поскольку медицина не стоит на месте, давно были изобретены более точные и современны методы. Одним из них является освещение волосяного покрова лампой Вуда. При попадании её света на пораженный участок, живые гниды подсвечиваются белым цветом, а мертвые – серым.
Вторым современным методом считается применение видеодерматоскопии. Суть метода заключается в получении изображения высокого разрешения при помощи видеодерматоскопа, что позволяет специалисту изучить участок тела более детально и выполнить точную постановку диагноза.
Способы избавления от паразитов
В первую очередь пострадавших жильцов интересует, как избавиться от постельных вшей. Способов за годы борьбы с этими кровососущими тварями найдено немало. Одни отличаются простотой, другие эффективностью, третьи – безопасностью для человека. Рассмотрим подробнее, как можно справиться с этими насекомыми.
Народные средства в домашних условиях
Как избавиться от бельевых вшей в домашних условиях, интересует многих. Народные методы отличаются доступностью и дешевизной, ими можно воспользоваться, если профессиональных инсектицидов нет под рукой или на них у человека аллергия.
Уничтожить вшей можно следующими средствами:
- концентрированным отваром пижмы. Его готовят из веток и цветков растения, затем охлаждают. Отваром моют пол, добавляют его при стирке нательного и постельного белья. Сухие ветки растения можно положить в платяной шкаф и ящики с бельём.
- Суспензией 2% из пиретрума (аптечной ромашки) и дуста. Средством обрабатывают все поверхности в доме, через 3 часа проводят влажную уборку. Стоит учесть, что дуст ядовит для домашних животных, поэтому всех питомцев лучше удалить из зоны обработки.
- Скипидаром или керосином. Средством рекомендуется натирать тело зараженного человека. Резкий специфический запах отпугнёт паразита, но не уничтожит его.
- Уксусом. Как и в случае с головными вшами, этот продукт повреждает клейкое вещество, которым крепятся гниды, препятствуя воспроизводству.
- Эфирными маслами. Такое насекомое, как вошь, они, конечно, не уничтожат. Однако, если натереть кожу средством с резким ароматом, можно отпугнуть кровососа.
- Отваром из молочая. Его добавляют при полоскании белья, сухие цветы кладут рядом с вещами, внутри шкафов.
- Соком из клюквы. Средство способно убрать вшей и гнид, поскольку содержит кислоту, растворяющую оболочку насекомых. К тому же, при нанесении на кожу, сок снимает зуд после укусов.
Помимо перечисленных трав, победить таких насекомых, как вши, способны многие растения, например, черёмуха, мята, чистотел, полынь. Из них делают отвары, которыми обрабатывают вещи.
Кипячение постельного белья и одежды
Это простое, эффективное средство от платяных вшей. Паразиты такого плана активно размножаются при температуре 31С, экстремально высокие, экстремально низкие температуры для них смертельны. Вошь гибнет уже при 40С, поэтому для эффективной обработки постельного его достаточно прокипятить или постирать горячей водой.
К сожалению, не все ткани одинаково хорошо переносят стирку при высоких температурах, поэтому вещи для надёжности лучше прогладить.
Обработка тела
Эти вопросы интересуют жильцов в первую очередь. Не все знают, что единичные вши, а также их личинки могут задержаться на теле человека, став причиной повторного заражения.
Для предотвращения подобной ситуации пострадавшему стоит обработать кожу головы и тела специальными шампунями, эффективными при педикулёзе. Подойдут препараты для волос, средства «Медифокс», «Веда», «Бубил», «Лаури» и др. Аптечные инсектициды продаются без рецепта и стоят относительно недорого.
Высокую эффективность при уничтожении такого паразита, как вошь, показывает дегтярное мыло, которым можно пользоваться даже детям. Мыться следует под душем в максимально горячей воде.
Очищение одежды
Этот этап не менее важен, чем обработка постельного белья. Можно воспользоваться народным средством, например, скипидаром, однако неприятный запах, разводы, пятна, которые остаются после препаратов, способны испортить вещь так, что её придётся выбросить.
Конечно, вещи можно просто выставить на балкон или на улицу – насекомые, не получая питания, погибнут от голода уже через неделю. Однако это не самое надёжное средство от бельевых вшей. Гораздо эффективней будет постирать одежду, прокипятить её, обработать инсектицидом или оставить на холоде, например, убрав на неделю в морозилку.
Дезинфекция квартиры
Несмотря на то, что вши не живут вдалеке от тела человека, обработка всего помещения снизит вероятность появления новых насекомых. Уничтожают их так же, как и большинство членистоногих, – с помощью инсектицидов. Перед тем как бороться с бельевыми вшами необходимо приготовить эмульсию (2% раствор дуста)
Полученное средство наносят на все доступные поверхности, особое внимание уделяя платяным шкафам, а затем смывают через 2–3 часа
Ковры, паласы, мягкую мебель, а также другие вещи, на которых могут остаться пятна после использования инсектицида стоит обработать парогенератором, при возможности сдать в химчистку.
Причины появления
Так от чего появляются вши на голове?
Посещение общественных мест
Пребывание в местах большого скопления людей. Часто вредители, к которым можно отнести и гнид, появляются у детей, и это вполне объяснимо, ведь практически все они посещают детские сады или школы. И если у одного из воспитанников образовательного учреждения (в том числе и из не самой благополучной семьи) появятся вши или же гниды, то они практически молниеносными темпами распространятся по всем остальным.
От чего появляются вши или гниды ещё? От длительного пребывания в общественном транспорте. Если вы путешествуете или нередко ездите в командировки, то не можете гарантировать того, что рядом с вами не окажется заражённый паразитами человек. Вероятность заражения будет зависеть от того, сколько длится поездка (одна особь откладывает яйца почти каждые сутки). Чаще всего вши или гниды активно распространяются в поездах, так как в них люди обычно снимают верхнюю одежду и контактируют друг с другом.
Поездки в санатории, летние лагеря для детей, в отели и так далее, в таких учреждениях вредители часто заводятся. Зависит это напрямую от того, сколько всего посетителей, постояльцев или воспитанников: чем больше, тем выше риски распространения гнид.
- Во-первых, в таких местах обычно очень много людей, и допускаются контакты (например, даже сидение рядом).
- Во-вторых, в подобных учреждениях далеко не всегда полноценно соблюдаются правила гигиены. И если простыня, подушка и полотенце не будут тщательно выстираны, то вши или гниды вполне могут остаться на них, а потом перебраться на другого человека и оказаться в его голове.
Лечение в больнице. В медицинских учреждения пребывают люди из разных слоёв населения, а правила гигиены, к сожалению, не всегда соблюдаются.
Другие способы
Вши и даже гниды могут появляться и у детей, не посещающих образовательные учреждения. Но почему так происходит? Если родители водят их на детские площадки, то риск заражения повышается. Насекомые могут перебираться с заражённых детей на здоровых во время игр, многие из которых предполагают тесные и часто длительные контакты.
Почему вши или гниды часто появляются у человека при несоблюдении правил гигиены? Если регулярно купаться, то вредители не смогут задержаться в голове. Если же принятие ванны – крайне редкая процедура, то даже единственная попавшая на тело особь может через некоторое время отложить яйца, что приведёт к размножению вшей. А сколько нужно купаться во избежание появления гнид? Минимум два раза в неделю.
Откуда появляются вши на голове? Данные вредители могут перебраться в голову или на тело во время примерки одежды, в особенности шапок. Но сколько шансов, что такое произойдёт? Если головной убор до вас примерял заражённый человек, то несколько особей гнид или вшей с его волосяного покрова вполне могло переместиться в ворс, поэтому риск есть.
Паразиты заводятся из-за использования общих средств гигиены, например, расчёсок, заколок или резинок для волос. Если одним из таких аксессуаров воспользовался носитель вшей, то данные вредители вполне могли перебраться на поверхность предмета, а при последующем применении другим человеком оказаться и в его голове. По этой причине становится возможным заражение в парикмахерской, в которой сотрудники пренебрегают правилами гигиены и не обрабатывают приборы после каждого посетителя.
Заражение платяными и лобковыми вшами
Откуда могут браться платяные паразиты? Платяные вши, как и гниды, как правило, передаются через одежду. И возможна передача, например, при обмене вещами, при их хранении в раздевалках и прочих общественных местах. Даже если одна особь попала на вещь, заражение уже произойдёт.
Откуда берутся вши лобковые? Они могут передаваться только при половых контактах, иные пути почти невозможны.
Самые распространенные вопросы
Что называют лобковой вошью?
Это мелкие паразиты, которые обитают преимущественно на лобковых волосах, однако могут распространяться и по другим частям тела, имеющим волосяной покров. В целях выживания площины дважды в сутки сосут свежую человеческую кровь. Гниды (яйца) самки крепко прикрепляют к лобковому волосу, поэтому их невозможно смыть водой.
Каковы пути заражения?
Самый распространенный способ передачи фтириаза – половой контакт. Однако существует возможность заражения бытовым путем.
Поражение каких участков происходит при лобковом педикулезе?
Чаще всего это волосы на лобке, половые органы, область заднего прохода. Могут распространяться по другим участкам, в частности там, где имеются волосы.
Каковы проявления заболевания?
Чешутся кожные покровы, особенно по ночам. В некоторых случаях больные не предъявляют никаких жалоб, но иногда укусы насекомых вызывают аллергию.
В чем заключается диагностирование?
Постановка диагноза проводится путем очного осмотра пациента и на основании общей клинической картины.
Нужно ли лечиться половому партнеру?
В обязательном порядке половому партнеру следует пройти курс лечения.
Есть ли какие-то риски при педикулезе?
Да, существует большая вероятность заболевания другими болезнями, в частности теми, которые передаются половым путем. Поэтому показано комплексное обследование на выявление сопутствующих заболеваний, в том числе венерических.
