Источники заражения
Гельминтозы, как и другие кишечные заболевания, это чаще всего «болезнь грязных рук», что вызывает попадание яиц и личинок гельминтов в организм человека:
- когда не моют руки после туалета и перед едой;
- не моют овощи, фрукты и зелень, которые потребляются в сыром виде;
- не подвергают мясо и рыбу достаточной термической обработке;
- при потреблении неправильно посоленной рыбы и сала;
- оставляют готовые пищевые продукты доступными для мух и тараканов;
- используют фекалии в качестве удобрения на садово-огородных участках;
- купаются в не предназначенных для этого водоемах;
- контактируют с беспризорными животными.
Лечение остриц у детей
Так выглядят острицы
Лечить острицы самостоятельно не рекомендуется. Родители обязательно должны обратиться за советом к врачу. Профессионал после обследования назначит эффективное лечение, которое поможет в выздоровлении и не нанесет дополнительного вреда здоровью. Специалисты рекомендуют:
- Соблюдать правила гигиены всей семье. Мыть руки перед едой и после еды, после посещения туалета.
- Подмываться утром и вечером.
- Влажная уборка.
- Постельное белье должно быть чистым и выглаженным. Термическая обработка убивает яйца гельминтов.
- Нижнее белье должно сменяться каждый день. Стирать в горячей воде и обязательно гладить
Самыми распространенными препаратами для лечения гельминтов являются:
- Вермокс и медамин. Препараты в виде таблеток. Назначают всей семье. Подходят для детей от 2 лет. Обладает парализующим действием на паразитов. Мертвые острицы покидают организм вместе с калом.
- Пиперапзин. Врач устанавливает дозировку в зависимости от возраста пациента. Лекарство обладает угнетающим действием на гельминты. Вследствие этого паразиты не могут находиться внутри кишечника.
- Пирантел. Таблетки активно справляются с болезнью вне зависимости от ее развития. Дозировка разная, в зависимости от возраста.
- Пирвиний памоат. Суспензия, эффективна против остриц. Препарат блокирует работу определенных ферментов, которые необходимы для жизнедеятельности глистов.
Не рекомендуется заниматься самолечением и устанавливать дозировки. Лекарственные препараты могут как вылечить, так и навредить или усугубить болезнь. Лечение должно проводиться только под наблюдением врача. Выздоровление произойдет после недельного приема лекарств. Возможно назначение повторного курса лечения по истечении 14 дней.
Виды паразитов
В живой рыбе могут встречаться разные черви. Очень полезно знать, как выглядят паразиты, как их можно обнаружить, какие из них представляют серьезную угрозу для здоровья человека, а какие практически безопасны.
Лентец широкий
Эти гельминты довольно часто встречаются в рыбе. Паразит относится к типу плоских червей, классу ленточных червей. Может достигать размера в несколько метров. У рыб чаще всего встречается в печени или мышцах. В организме человека паразитирует в тонкой кишке. Вызывает заболевание дифиллоботриоз.
Ленточный червь
Кошачья двуустка
Паразит, относящийся к плоским червям, начинает свое развитие в организме пресноводных улиток. Затем он покидает тело хозяина и оказавшись в водоеме, попадает в организм рыбы, где развивается в мышечных тканях. Часто встречается в сазанах, карпах, плотве, треске. Попав в организм человека, растет, в процессе жизнедеятельности выделяя токсины, из-за чего у пациента снижается иммунитет, ухудшается общее самочувствие.
Червь-ремнец
Ремнеца еще называют солитером. Этот белый червь развивается в брюшной полости рыбы. По мере его роста внутренние органы рыбы все сильнее сдавливаются, что вызывает нарушение их нормального функционирования.
На заметку! Из-за повреждения плавательного пузыря, рыбы нередко не могут погрузиться в воду и плавают на поверхности.
В результате зараженная особь перестает расти. Эти черви чаще всего встречаются в горбуше, леще, красноперке.
Шистоцефамос и филометра
Шистоцефамос – червь из рода трематод. Это мелкий червяк, внешне схожий с лентецом. Чаще всего паразитируют в корюшке или карасе.
Филометра – тонкие красные черви, достигающие длины 10 – 15 см. Чаще всего паразитируют на чешуе в области головы, под жабрами.
Эти паразиты в рыбе не являются опасными для человека.
Триенофоруснодулозус и Цистидиколяфарионис
Триенофоруснодулозус – гельминты, обитающие в печени рыб (чаще всего налима). Распознать паразита довольно просто. Сам червь длиной 7-8 см, обитает в капсуле в виде небольшого светлого шарика. После аккуратного удаления печени рыба абсолютно безопасна для человека.
Цистидиколяфарионис – паразитирует в плавательном пузыре речных рыб, таких как окунь, судак, корюшка. В процессе чистки рыбы внутренности удаляются, после чего продукт можно употреблять в пищу без вредных последствий для здоровья.
Анизакида
Эти гельминты относятся к нематодам и чаще всего поражают морскую рыбу. Могут находиться как в полости тела, так и в мышечной ткани, чаще всего в состоянии свернутой спирали. Личинки червя в зависимости от вида бывают желтоватого и красного цвета. Попав в организм человека, рыбьи глисты проникают в пищеварительный тракт, где закрепляются на слизистой оболочке, провоцируя развитие воспалительного процесса.
Безопасные виды паразитов
Некоторые виды червей, паразитирующих в рыбе, не представляют опасности для человека. К таким разновидностям относятся:
- диплостомы (плоские черви) – поражают в основном жабры, глаза, грудные плавники;
- полиметры (круглые черви) – у самцов паразитируют внутри плавательного пузыря, у самок в чешуйчатых кармашках;
- несколько видов ленточных червей, в том числе ремнец обыкновенный – белый червь, который селится в желудке рыбы.
Черви в рыбе
Эти гельминты не паразитируют в организме человека. Более того, если рыбу перед приготовлением правильно почистить, то все паразиты будут удалены.
Лечение энтеробиоза
Лечение достаточное простое при соблюдении правил личной гигиены, для исключения повторного занесения инфекции. Для прекращения распространения заболевания среди других членов семьи после установки диагноза необходимо постирать все вещи в доме при высоких температурах воды, с последующей глажкой белья.
Рекомендовано ежедневно, два раза в день менять нижнее белье, и подмываться. Тщательно мыть руки с мылом после каждого посещения туалета и перед каждым приёмом пищи.
В качестве медикаментозной терапии назначаются противогельминтные препараты. Самый распространённый является Декарис. Принимать необходимо сразу всем членам семьи. Удобство применения в однократном использовании. Препарат действует на двигательную активность остриц и предотвращает их размножение. Они погибают в кишечнике и выводятся с калом.
Дополнительной эффективной терапией, помимо медикаментозной, считается натуральный фитокомплекс на основе пижмы. Он менее токсичен для печени и почечной системы, особенно в детском возрасте. Учёными доказано, что водный настой пижмы оказывает паралитическое действие на мышечную систему остриц.
Положительное влияние на вывод токсинов и продуктов жизнедеятельности остриц из организма человека оказывают сорбенты. Они очищают организм, нормализуя работу всех органов и систем, особенно печени и почек.
Анализ крови на паразитов
Согласно данным ВОЗ, ежегодно простейшими заражаются до 100 миллионов человек в год. В течение жизни практически все люди, живущие на нашей планете, сталкивались с паразитарными инвазиями.
Паразиты – это организмы, которые используют человека в качестве источника пищи и места проживания, локализуясь в области желудочно-кишечного тракта, легких, мышц, суставов. Также они могут проживать в крови и поражать даже глаза и мозг. Могут быть одноклеточными, многоклеточными и простейшими (бактериями и вирусами).
Самые распространенные пути заражения:
- яйца паразитов попадают в пищеварительный тракт человека вместе с плохо вымытыми овощами и фруктами, недожаренными мясными и рыбными блюдами, через некачественную воду, при несоблюдении санитарно-гигиенических правил. Как показывает практика, на хлебе, который лежит на полке в магазине, иногда можно найти яйца нескольких видов паразитов. Также некоторые виды передаются вместе с меховыми изделиями (эхинококкоз);
- вдыхание, подселение через кожные покровы;
- через укусы насекомых (например, комары переносят малярию);
- при контакте с заболевшими людьми – например, при чесотке.
Симптомы глистов
В пищеварительном тракте, органах дыхания, лимфоузлах, костных и мышечных тканях могут паразитировать различные виды червей. Их жизнедеятельность по-разному отражается на организме хозяина. Они могут вырабатывать токсины, провоцировать развитие воспалительных процессов, аллергических реакций, анемии, нарушение обмена веществ, оказывать травмирующее действие на органы и ткани.
Такие симптомы, как нарушение сна, головные боли, раздражительность, одышка, бронхоспазмы, пациенты редко связывают с паразитами. Однако попытки устранить их, принимая традиционные препараты, не дают результата. В таком случае нужно обратиться к врачу, сдать анализы. После изучения их результатов специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Риск заражения червями-паразитами возрастает при ослабленном иммунитете, хронических заболеваниях. После инфицирования состояние человека обычно ухудшается, а хронические заболевания обостряются. Врачу сложно определить, вызвано ли обострение сменой сезонов, нарушением диеты или других рекомендаций. Затруднения при диагностике возникают и у людей с ослабленным иммунитетом.
Обратиться в клинику, чтобы выявить или исключить гельминтоз, нужно при таких симптомах у взрослого человека:
- Повышение температуры. Она может резко подниматься до 38°С и ненадолго снижаться после приема противовоспалительных, жаропонижающих препаратов. Иногда температура держится на высоком уровне 2-3 месяца.
- Тупые или режущие боли в желудке, частые нарушения стула (диарея или запоры), тошнота.
- Зуд в области анального отверстия, усиливающийся в вечернее время.
- Частые простудные или респираторные заболевания — при заражении гельминтами снижается иммунитет.
- Потеря или увеличение аппетита, резкое снижение массы тела.
- Бронхоспазмы, кашель, одышка, другие нарушения дыхания, бледность кожных покровов и слизистых.
- Зудящие высыпания.
- Бессонница, частые головные боли, тревожность, раздражительность, депрессия.
- Боли в суставах и мышцах.
- Воспаление, увеличение лимфоузлов.
- Отеки.
При отсутствии адекватного лечения гельминты могут спровоцировать развитие хронического панкреатита, гепатита, холецистохолангита, вызвать необратимые изменения в тканях и даже привести к летальному исходу.
Симптомы заражения червями-паразитами очень разнообразны. Часто они маскируются под проявления других распространенных заболеваний
Чтобы не упустить время и пройти курс лечения до того, как состояние значительно ухудшится, важно вовремя обратиться к врачу
Почему исследование не может быть достоверным на 100%
Недостоверность анализа связана напрямую с тем, что иммунная система во время заражения ослаблена, а значит, и антитела для борьбы с червями она не вырабатывает. В этом случае паразитирующие организмы выполняют роль имуннопрессора и не дают нормальной жизнедеятельности.
Защититься на 100% от заражения паразитами невозможно, даже если вы тщательно можете фрукты и овощи, часто можете руки и пользуетесь антисептическими средствами. Для предохранения необходимо регулярно сдавать все необходимые анализы, а если в доме есть домашний питомец – пропивать Декарис или Пирантел.
18.07.2022
Услуги
Терапевт
Узнать больше
Прием узких специалистов
- Невролог
- Кардиолог
- Терапевт
- Педиатр
- Ревматолог
- Эндокринолог
Узнать больше
Дневной стационар, инъекции
- Закапывание глазных капель
- Введение лекарственных средств внутримышечно, внутривенно-капельно
- Парабульбарное введение лекарственных средств
- Инъекции в височную мышцу
Узнать больше
Медицинские анализы
Узнать больше
Врачи
Пантина Елена Владимировна
Врач-гастроэнтеролог
Голубева Наталья Владимировна
Врач-кардиолог высшей категории
Ветеркова Анна Валерьевна
Врач-терапевт
Левашова Анна Юрьевна
Врач-терапевт
Жизненный цикл острицы и пути заражения
Жизненный цикл острицы длится примерно месяц, который состоит из определённых этапов:
- Размножение. Свой путь острицы начинают в толстом кишечнике, с момента оплодотворения самки. После оплодотворения самцы погибают, а самка продолжает жизненный цикл, постепенно продвигаясь к дистальным отделам прямой кишки.
- Кладка яиц. В этот период самка откладывает яйца в зоне анального отверстия, промежности и естественных складках кожи области ягодиц. Самки откладывают яйца преимущественно в ночное время или рано утром, этот процесс сопровождается ярко выраженной симптоматикой в виде зуда в заднем проходе, за счет прикрепления яиц остриц. Самка после этого сразу погибает.
- Стадия дозревания личинок. Личинки в отложенных яйцах ещё не зрелые, для этого им требуется около 5 часов. Способствует дозреванию личинок тёплая влажная среда, оптимальной температурой для этого считается нормальная температура тела человека.
- Инфицирование здорового человека. Во время возникновения нестерпимого зуда, возникает потребность в расчесывании данных мест, это способствует распространению паразитов и миграция их с заднего прохода на руки. С грязных рук острицы попадают и разносятся на окружающие предметы.
Острицы попадают в организм человека через рот, откуда переходят в кишечник, где происходит рост личинок, на который уходит примерно 2 недели. Спустя это время они способны к размножению и дальнейшее развитие начинается по новому кругу. В организм человека паразиты могут попасть несколькими способами:
- при несоблюдении правил личной гигиены, в частности через грязные руки;
- через предметы общего пользования;
- через постельное белье и одежду.
Как определить энтеробиоз у детей младенческого возраста
Обычно у ребенка наблюдается:
- повышенный интерес к половым органам и анальному проходу (возможны покраснения и расчесы в данной области);
- плохой сон, повышенная плаксивость и беспокойство;
- возможно возникновение высыпаний на коже.
Признаки тяжелой стадии энтеробиоза у взрослых:
- энурез в ночное время;
- зуд в области половых органов;
- вздутие живота;
- головокружение;
- боли в области аппендикса;
- в редких случаях возможны обмороки.
Диагностика энтеробиоза:
- При возникновении симптомов появления паразитов необходимо обратиться к специалисту. В качестве диагностики назначается соскоб прианальных складок, который позволяет обнаружить яйца остриц. Также вероятнее всего будет проведено микроскопическое исследование кала, но он практически не информативен, так как вероятность обнаружения яиц менее 5%.
- Исследование на энтеробиоз в обязательном порядке производиться во время поступления в больницу, перед поездкой в санатории и летние лагеря, а также перед приемом в детский сад и для занятий в бассейне.
Как выбрать препарат для лечения
Народная медицина предоставляет множество методов для лечения остриц, таких как пижма, лук, полынь, семечки тыквы. Однако, такие способы уничтожения остриц отличаются длительностью, а их эффективность не имеет точных доказательств.
Лекарства от остриц в большинстве случаев помогают избавиться от нежелательных гостей в короткий срок, безболезненно и эффективно.
Для выбора наиболее действенного средства, необходимо обратиться за консультацией квалифицированного врача инфекциониста. Затем необходимо сдать все анализы, какие назначит доктор.
Особой категорией здесь являются беременные или кормящие женщины, дети в раннем возрасте, пожилые люди. В таком случае доктор назначает наиболее подходящий препарат, а также с максимальной точностью расчитывает его дозировку.
Диагностика
Заражение некоторыми видами гельминтов дает характерную клиническую картину. Врач при первом обращении пациента может предположить диагноз. Яйца и иные следы жизнедеятельности аскарид, остриц и других круглых червей, паразитирующих в кишечнике, выявляются при исследовании кала. Иногда черви видны на УЗИ. Но некоторых паразитов, имеющих малые размеры, выявить очень сложно. Диагностика проводится по совокупности симптомов и результатов инструментальных и лабораторных исследований.
При подозрении на гельминтоз у взрослых и детей необходимо сдать:
- Анализ кала. Позволяет с высокой точностью обнаружить присутствие в организме распространенных паразитов. Однако некоторые из них откладывают яйца только на определенных этапах жизненного цикла, поэтому рекомендуется провести исследование несколько раз с интервалом в 3-4 дня.
- Общий клинический анализ крови. Не указывает на наличие личинок, яиц, взрослых особей, но дает много информации об интенсивности воспалительного процесса, количестве лейкоцитов и т.д.
- Биохимический анализ. Дает подробную информацию о белковом обмене, выявляет аномальную потерю или повышенный синтез белка, позволяет исключить или предположить заражение определенными гельминтами.
- Анализ на показатели работы печени (билирубин, альфа-амилаза панкреатическая, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ). Диагностика печени, поджелудочной железы позволяет предположить заражение гельминтами.
- Анализ мочи, анализ крови с клубочковой фильтрацией. Дают врачу информацию о состоянии почек, возможности их поражения паразитами.
Также могут назначаться исследования желчи, мокроты, содержимого двенадцатиперстной кишки.
Для уточнения локализации паразитов, оценки степени поражения может быть назначена ультразвуковая диагностика. При подозрении на наличие гельминтов в головном мозге, глазах, проводится компьютерная томография. Для диагностики гельминтов в легких делаются рентгеновские снимки, в желудке, кишечнике — эндоскопия.
Комплексное обследование дает возможность быстро и точно определить причины заболевания и назначить адекватное лечение. Не отказывайтесь от обследования. Чем точнее врач определит причину плохого самочувствия, тем быстрее он сможет помочь.
Методы борьбы
С самого раннего возраста прививать детям привычку мыть руки
Им это нужно делать чаще, так как они постоянно возятся в песке, земле, лужах, где самые благоприятные условия для яиц и личинок паразитов, и контактируют с домашними и уличными животными.
При появлении любого недомогания нельзя исключать гельминтоз, поэтому рекомендуется проделать соответствующие анализы на паразитов для определения конкретного вида гельминта (против большинства из них существуют лекарства.
Если паразиты обнаружены у одного члена семьи, препараты от гельминтоза должны принимать все.
Народной медицине известно много способов, как избавиться от глистов, и они дают хороший эффект.
Не оставлять открытыми приготовленные блюда, хлеб, выпечку и пр., чтобы мухи или тараканы – переносчики яиц глистов – не оставили их на продуктах.
Тщательно соблюдать температурный режим в процессе готовки: мясо и рыба, в которых нередко встречаются яйца гельминтов, хорошо проваривать/прожаривать/запекать.
Хорошо промывать в проточной воде овощи, фрукты, зелень, которые потребляются в сыром виде.
Регулярно проводить дегельминтизацию домашних питомцев.
Отказаться от использования фекалий в качестве удобрения на своих садово-огородных участках.
Симптомы Энтеробиоза у детей:
Энтеробиоз у детей подозревают при выявлении хотя бы одного из ниже перечисленныз симптомов:
- периодические боли в животе, которые локализируются ниже пупка
- периодические боли в желудке после приема пищи или не связанные с ним
- приступы тошноты, не связанные с погрешностями в питании
- кишечные колики
- частые и неопределенные расстройства стула, чередование запоров и поносов
- частые расстройства желудка
- плохое засыпание и ночные кошмары
- частые заболевания гриппом и различными ОРВИ
- дерматиты, причины которых невозможно определить
- аллергические кожные реакции
- регулярный кашель без причины
- периодические конъюнктивиты
- длительные и упорные насморки
Дети с энтеробиозом ночью спят беспокойно, даже сквозь сон бесконтрольно расчесывают себя. Острицы не несут серьезного вреда здоровью ребенка. Тем не менее, они могут попадать в печень и желчевыводящие пути, где провоцируют воспалительные процессы.
Самки остриц могут попасть также в область влагалища, маточных труб, матки, почек, мочевыводящих путей у девочек и девушек. Тогда появляются такие симптомы как выделения из половых органов и сильный зуд. Бывали случаи (они крайне редки), когда острицы попадают в легкие, глаза и нос человека, что может вызвать потребность в операции.
Что провоцирует / Причины Энтеробиоза:
Возбудителем энтеробиоза является острица – Enterobius vermicularus (Linnaeus, 1758 г.; Leach, 1853 г.).
Название Enterobius происходит от греческого enteron – кишечник и bios – жизнь, vermicularis – уменьшенное от латинского – червь, живущий в кишечнике червячок.
Острица – мелкая нематода веретенообразной формы молоч) белого цвета, кутикула которой имеет поперечную исчерченное.
Длина взрослой самки достигает 9-12 мм, самца 3 – 5 мм, у самки хвостовой конец заострен, у самца туповат и крючковидно закручен. Острые боковые кили, проходящие по длине тела гельминта, на переднем конце образуют головные везикулы. Пищеварительная система гельминта представлена ротовым отверстием, ограниченным тремя губами, цилиндрическим пищеводом с расширением в виде бульбуса, переходящим в кишечник и заканчивающимся анальным отверстием в задней части тела.
Бульбус пищевода и везикулы образуют присасывательный аппарат, который обеспечивает фиксацию взрослых гельминтов к стенке кишечника.
Половая система самки состоит из парного яичника, матки, переходящей в вагину, и заканчивается вульвой. Вагина имеет мышечный жом, который в бескислородной среде кишечника человека находится в спазмированном состоянии. Поэтому паразитические самки, находясь в просвете кишечника, яиц не выделяют. Половая система самца представлена семенником, который заканчивается длинной спикулой.
Яйца остриц имеют продолговатую, несколько асимметричную форму, одна сторона более плоская. Размер яиц – 50 – 60 х 20 – 30 мкм. Они покрыты тонкой двухконтурной бесцветной гладкой оболочкой.
Взрослые гельминты обитают в нижнем отделе тонкой кишки, в слепой кишке и в верхнем отделе толстой кишки. Как правило, паразитируют только самки, самцы после копуляции выделяются с испражнениями. Питаются гельминты содержимым кишок и являются факультативными гематофагами. Численность паразитирующих в кишечнике особей широко варьирует от нескольких десятков до сотен и тысяч. К. И. Скрябин, В. П. Подъяпольская и Р. С. Шульц описали случай, когда при вскрытии трупа ребенка в кишечнике было обнаружено 2750 паразитов. Интенсивные инвазии связаны с повторными самозаражениями.
Заражение человека энтеробиозом происходит при проглатывании зрелых яиц остриц, в которых содержатся подвижные личинки. Под действием пищеварительных ферментов тонкого кишечника личинки освобождаются из яиц, опускаясь в нижние его отделы, проходят 2-3 линьки. Здесь завершается процесс копуляции, и самцы пассивно покидают кишечник. А молодые самки остриц прикрепляются к слизистой оболочки с помощью головных везикул и присасывающего действия бульбуса пищевода. В матке оплодотворенной самки формируются и накапливаются яйца, число которых достигает 5-17 тысяч. Растянутая увеличенная матка сдавливает бульбус пищевода, смещает его, в результате чего гельминт теряет способность удерживаться на слизистой и под действием перистальтики опускается в нижнюю часть толстого кишечника. Далее, во время активной миграции гельминта в прямой кишке, яйца в матке дозревают до стадии головастикоподобной личинки.
Преодолевая сопротивление сфинктера прямой кишки, самка выползает на перианальные складки и кожу промежности инвазированного. Присутствие кислорода воздуха расслабляет половые пути гельминта, в результате чего ползающая самка выделяет яйца, которые достигают инвазионности непосредственно на теле хозяина. По ходу перемещения самки на коже инвазированного остаются кучки яиц по 100 – 300 в каждой.
Выползание остриц происходит чаще ночью, при засыпании и во время сна, когда мышцы сфинктера ануса несколько ослаблены.
При значительной влажности и неопрятности вокруг ануса яйцекладка задерживается, и острицы продолжают странствовать, заползая иногда по промежности не только во влагалище, но даже через матку и фаллопиевы трубы в полость малого таза, где их находили инкапсулированными на брюшине.
Индивидуальная жизнь самки, выделившей яйца, завершается, она засыхает, превращаясь в бесформенный комочек.
Возникающий при движении гельминтов зуд приводит к расчесам зудящих мест, загрязнению рук, попаданию яиц в подногтевые ложа, где условия для развития до инвазионной стадии также благоприятны.