Надо ли нести кровососа на анализ?
Обязательно. Не все знают, куда можно сдать клеща на анализ, поэтому нередко просто уничтожают его. И зря. Кроме энцефалита и Лайм-боррелиоза, которые зачастую приводят к инвалидности или летальному исходу, паразиты переносят массу других заболеваний. От них не убережет даже прививка.
Кроме того, отметка об укусе поможет провести мониторинг местности и выявить очаги распространения кровососа.
Если по каким-либо причинам сдать клеща на анализ так и не получилось, человеку не остается ничего другого, кроме как внимательно наблюдать за своим самочувствием. Наличие следующих симптомов должно побудить обратиться к врачу:
- повышенная температура;
- боль и ломота в мышцах;
- сонливость, вялость и потеря работоспособности;
- мигрень;
- светобоязнь.
У боррелиоза и энцефалита первые признаки заболевания могут появиться через месяц. Но существуют и молниеносные формы патологии. На скорость развития заражения влияет количество присосавшихся клещей.
Сколько времени длится исследование?
Срок зачастую зависит от статуса лаборатории. Обычно анализ проводится в течение 3 суток. Если результат окажется положительным, необходимо в этот же период успеть ввести гаммаглобулины. В частном учреждении результат может быть готов уже через 12 часов. Если кровососа невозможно исследовать сразу, допускается его хранение при температуре +5° С в течение 2 дней.
Результат исследования можно узнать по телефону. Хотя, если в анализах что-то обнаружится, сотрудники лаборатории позвонят сами.
Где проводят диагностику?
Итак, где сдать клеща на анализ? В каждом городе существует несколько медицинских учреждений, которые проводят подобные диагностические мероприятия. Это может быть:
- Поликлиника или больница.
- СЭС.
- Частные вирусологические лаборатории.
- Центр Роспотребнадзора.
Более подробно об организациях, принимающих клеща на анализ и часы их работы можно узнать, позвонив в регистратуру городской поликлиники.
Все анализы на клеща платные и зависят от региона. Например, в коммерческих организациях стоимость комплексного исследования может обойтись в 1400–2000 рублей. Цена диагностики только на энцефалит будет значительно меньше — 300–700 рублей. В государственных учреждениях тарифы обычно ниже, поэтому отдавать предпочтение лучше им.
Своевременно проведенные исследования кровососа помогут предупредить не только боррелиоз и энцефалит, но и такие страшные заболевания, как клещевой тиф, моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз (ГАЧ).
Какие анализы сделать?
Если вы обеспокоены тем, что можете заболеть, сдайте анализ крови на наличие антител IgG / IgM. Однако, помните, что для получения правильного результата вы должны сделать это в течение четырех-шести недель после укуса.
Анализ на клещей — более быстрый метод, чем анализ крови, но его эффективность спорна, поскольку проникновение через кожу инфицированного клеща не означает, что вирус также передался людям. Однако, если вы все же поймаете клеща, вы можете проверить его. Для этого перед отправкой на анализ храните живой образец в плотно закрытом контейнере. Небольшие образцы могут не подойти для тестирования.
Профилактика
Вакцины против болезни Лайма не существует. Было обнаружено, что однократная профилактическая доза доксициклина 200 мг после укуса клеща на 87% эффективна в предотвращении развития мигрирующей эритемы.
Профилактика доксициклином рекомендуется только пациентам, посетившим эндемичные районы по болезни Лайма, и если укус клеща установлен за 36 часов или дольше – профилактику следует начинать в течение 72 часов.
Вакцины — самый эффективный способ предотвратить клещевой энцефалит. Например, в Австрии после активной вакцинации произошло значительное снижение заболеваемости инфекцией вируса клещевого энцифалита. Эффективность вакцины против клещевого энцефалита > 95%.
Профилактика болезни Лайма
В Европе зарегистрированы 2 вакцины – FSME-IMMUN и Encepur, которая состоит из инактивированного EEV. Графики вакцинации 2 – плановые и ускоренные. Обычный график вакцинации требует введения 3 доз вакцины, причем первые 2 дозы вводятся с интервалом от 1 до 3 месяцев, а третьи – с интервалом от 5 до 12 месяцев.
Иммунитет поддерживается во время повторной вакцинации — бустерная доза вводится через 3 года, а затем поддерживающая доза вводится каждые 5 лет.
Схема ускоренной вакцинации применяется в начале или незадолго до начала клещевого сезона. Она отличается от обычного графика вакцинации тем, что вторая доза вакцины вводится через 14 дней, а не через 1–3 месяца. Эффективность ускоренной вакцины аналогична эффективности обычной вакцины, но подробные научные данные отсутствуют.
От клещевых инфекций можно защититься с помощью индивидуальных мер безопасности — использования репеллентов (репеллентов от членистоногих), избегания мест обитания клещей (высокая трава и низкие кусты), ношения тесной легкой одежды с длинными рукавами при выходе в лес, немедленного удаления наблюдаемого клеща.
Обработка участка
Достаточно часто люди подвергаются атаке клещей на собственных дачах и приусадебных участках, что также несет большую опасность для здоровья. Чтобы минимизировать риск заражения опасными заболеваниями, проводится обработка перетроидных инсектоакарицидов. Это достаточно сильные химические препараты, которые позволяют избавиться от паразитов на территории.
Такие обработки проводят санэпидемстанции и специализированные службы. Стоимость услуг будет зависеть от площади обрабатываемой территории и сложности работ. Также проводят обработку самостоятельно, в данном варианте часто используют такие препараты как Цифокс, Синузан, Таран.
Далее представлен список служб, которые проводят обработку участков:
- СЭС Контроль.
- Городская дезинфекция.
- Эко-Плюс.
- Санитарно-экологическая служба СЭС.
- Эко-мир СПб.
Обработка помогает не только избавиться от паразитов, но и не допустить атаки клеща, которые несут опасность в виде тяжелых инфекционных заболеваний.
Читайте далее:
Ребенка укусил клещ — какие необходимо предпринять действия, чтобы не допустить осложнений
Укус клеща МКБ 10 — важные действия при укусе, возможные последствия, классификация болезней
Укусил клещ — что делать, первая помощь, самостоятельно удаление, исследования, обязательные мероприятия
Чем обработать укус клеща — необходимые действия при атаке паразита
Куда везти клеща
Если Вы хотите обратиться в государственные медицинские учреждения, далее можете ознакомится со списком мест:
- ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии, улица Малая Садовая, 1, ул. Оборонная, 35.
- Центр гигиены и эпидемиологии, улица Ольминского, д. 27.
- Клиническая больница Боткина, Пискаревский пр. 49., ул. Миргородская, 3.
- Научно-производственное предприятие ИммуноБиоСервис, Московское шоссе, д.30, к 2, ул. Кирочная, д. 3.
- BALT MED, Выборгское шоссе, д. 40
- Гемотест, есть несколько лабораторий, уточнять адрес по 8 (800) 550-13-13.
- Инвитро, также адрес уточняется по телефону 8 (800) 200-36-30.
- Лабтест», адреса по тел.: 8 (812) 385-11-94.
ВАЖНО
Если Вы хотите обратиться в медицинское учреждение, чтобы вытащить паразита, обращайтесь в следующие отделения.
Адмиралтейский по адресу:
- ГП 24 Наб. Обводного канала, 140;
- ГП 28 Подъездной пер., 2А;
- ГП 27 Вознесенский пр. 27.
Василеостровский по адресу:
ГП 3, круглосуточно, 8-я линия, 51.
Выборгский:
- ГП 14 2-ой Муринский пр., д. 35;
- ГП 97 ул. Кустодиева, д. 6;
- ГП 52 Асафьева, д. 1;
- ГП 99 Есенина, д.38/1;
- ГП 104 Сикейроса, д. 10;
- ГП 117 Симонова, д. 5;
- Детская ГП 7 Кустодиева, д.8;
- Детская ГП 71 пр. Энгельса, д. 117;
- Детская ГП 11 ул. Пархоменко, д. 30;
- Детская ГП 17 Есенина, д.38/2;
- Детская ГП 63 Симонова, д.3.
Калининский район:
- Травматологическое отделение ГП 54, Комсомола, д. 14, круглосуточно, взрослые.
- Травматологическое отделение ГП 111, Гжатская, д.3, взрослые.
- Травматологическое отделение ГП 96, Тимуровская 17/1, взрослые, с 08:00 до 22:00.
- Травматологическое отделение ГП 118; Академика Байкова, д.27, дети.
- ОСМП Калининского района; ул. Софьи Ковалевской, д. 3/1, дети, с 20:00 до 9:00.
Кировский:
- Травматологическое отделение ГП 23, Косинова, д. 17.
- Консультативно-диагностический центр 85, Лени Голикова, д. 29, корп.4.
Колпино:
- ГП 71, Карла Маркса, д. 21, взрослые, круглосуточно .
- Детская городская больница 22, Заводской пр., д. 1.
Красногвардейский:
- ГП 120, Ленская, д. 4/1, взрослые, круглосуточно;
- Детская ГП 68, отделение 69, Коммуны, д.32/1.
Красносельский:
- Травматологическое отделение ГП 91, Отважных, д. 8.
- ГП 93, ул. Освобождения, д. 15.
- Городская больница 106, Рихарда Зорге, д. 1
Кронштадт:
- Городская больница 36, круглосуточно, Газовый Завод, д.3,
- Городская больница 74, Комсомола, д.2.
Курортный район:
- Городская больница 40, круглосуточно, г. Сестрорецк, Борисова, д. 9.
- Детское поликлиническое отд. ГП 68 г . Сестрорецк, Володарского, д. 24.
- Поликлиническое отд. 69, г. Зеленогорск, пр. Красных Командиров, д.45.
- Детское поликлиническое отд. 69, г. Зеленогорск, Комсомольская, д. 11.
- Поликлиническое отделение 70, пос. Песочный, Ленинградская, д. 52.
Московский:
- ГП 51, круглосуточно, пр. Космонавтов, д. 33/35.
- ГП №48, Московский пр., д. 87.
Невский:
- ГП 8, круглосуточно, Новоселов, д. 45.
- ГП 6, круглосуточно, Елизарова, д. 32, корп.2.
- ГП 62, Искровский пр., д.8.
Петроградский:
- Травмапункт ГОУ ВПО СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова поликлиника 31, Льва Толстого, д. 6/8, круглосуточно.
- Детское поликлиническое отд. ГП 30, Малый проспект П.С., д. 15.
- Детская ГП 19, бокс 2 ул. Куйбышева, д. 25.
- ГП 34 каб. 411, ул. Зверинская, д. 15.
- ГП 32 (каб. 328), пер. Вяземского, д. 3.
- ГП 30 (кааб. №9), Малая Зеленина, д. 6.
Петродворцовый:
- Николаевская больница, круглосуточно, г. Петродворец, Константиновская, д. 1.
- ГП 122 г. Ломоносов, Красноармейская, д. 20.
- ГП 64 г. Петродворец-5, пос. Стрельна, ул. Фронтовая д. 1.
- ГП 67 г. Петергоф, ул. Аврора, д.19.
Приморский район:
Центр травматологии и реабилитации ГП 114, круглосуточно, Генерала Хрулева, д. 7А.
г. Пушкин:
Травматологическое отд. ГП 60, Московская, д. 15.
Фрунзенский район:
- ГП 109, отд. 123, Моравский переулок, д. 5, взрослые.
- Городская поликлиника 109, отд. 5, Купчинская, д. 5, корп. 1, дети.
Центральный район:
Травматологическое отд. ГП 37, ул. Правды, д. 18, круглосуточно.
Заражение опасными заболеваниями
- К сожалению, заразиться опасным заболеванием можно не только в лесу. Безусловно, леса относятся к наиболее опасным зонам, поскольку это природная среда обитания клещей, но они также обитают и в городских условиях, что значительно увеличивает риск заражения.
- К наиболее опасным территориям относятся парковые зоны, садово-огородные участки, и другие озелененные территории. Эти паразиты легко могут попадать в жилые помещения. Например, прицепившись на улице к шерсти животного, они попадают в квартиру. Не исключениям стают и сами люди, которые могут принести паразита на своей одежде или же в букете цветов.
- Риск заражения значительно увеличивается, когда при обнаружении клеща на своем теле предприняты неправильные действия для удаления. Поэтому медики рекомендуют сразу же обращаться за помощью в медицинские учреждения.
- Кроме этого, они могут передавать вирус животным, например, козам, овцам, коровам, который передается в молочные продукты. Человек, употребивший такое молоко также получает инфекцию. Поэтому перед употреблением рекомендуется обязательно кипятить молоко. Также вирус может содержаться и в кисломолочных продуктах.
Вас точно укусил клещ? Рассмотрим детали. Фото клеща
Определить, является ли вредитель переносчиком вируса клещевого энцефалита при его внешнем осмотре невозможно. Это реально узнать после сдачи анализов. Однако во время укуса человека, когда паразит уже присосался и был обнаружен, не все могут точно сказать, является ли этот вредитель клещом. Внешние признаки такого членистоногого:
- длина тела до 5 мм, но при нападении на человека некоторая часть клеща будет погружена под наружные покровы, поэтому точно определить этот параметр можно только на начальном этапе укуса, когда голова только начала погружаться под поверхностный слой кожи;
- отсутствие крыльев – тело гладкое, не сегментированное, у самок паразитов семейства иксодовых имеется небольшой щиток другого цвета;
- 4 пары лапок, они будут возвышаться над эпидермисом;
- нет усиков: если удастся обнаружить паразита ползущим по одежде вверх – к участку кожи, который наиболее привлекает его, то можно по данному и другим признакам распознать клеща;
- окрас может быть светло-коричневым, серым, бурым – это только варианты оттенков паразитов семейства иксодовых и аргасовых, а вредителей намного больше.
Клещ предпочитает кусать человека на определенных участках: грудь, спина (преимущественно область поясницы), шея (зона за ушами), волосистая часть головы, пах, подмышечные впадины. Именно здесь вредителя можно найти чаще всего. Но если внешние признаки соответствующие, а паразит был обнаружен на другом участке, то не следует сразу отметать вероятность, что это клещ.
Во время поражения человека паразит частично погружен под кожу. Наружные покровы при этом изменяются незначительно – появляется гиперемированный участок. Другие признаки часто отсутствуют, пока паразит не отпадет естественным образом или не будет снят с тела хозяина.
Макеты насытившегося и голодного клеща Иксодовый клещ, погруженный в кожу человека
Клещ, обнаруженный за ухом ребенка
Что делать, если клещ всё-таки укусил?
Немедленно обратиться к специалисту для удаления клеща
Крайне важно удалить паразита полностью во избежание осложнений, вызванных сохранением головы и хоботка в мягких тканях. Нельзя прикасаться к клещу голыми руками, так как возможно заразиться, если после этого потрогать слизистые
Сдать клеща на анализ в лабораторию на наличие в нем возбудителя клещевого энцефалита и боррелиоза. Результаты анализов будут готов через сутки.
В случае обнаружения антигена клещевого энцефалита — необходима экстренная профилактика препаратом «Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита», который вводится в течение 96 часов от момента присасывания клеща.
При выявлении ДНК боррелий в клеще необходима срочная консультация инфекциониста для назначения профилактической антибиотикотерапии.
Наша главная рекомендация: не медлите с профилактическими мерами!Помните, вакцина не действует мгновенно после первой прививки —стойкая защита против вируса формируется только после ревакцинации.
Как уберечься от клещей?
К сожалению, не существует единого проверенного способа полностью избежать клещей. Однако есть несколько специальных методов, которые могут оказаться эффективными.
В первую очередь, выходя в лес или на поляну, следует позаботиться о соответствующей экипировке. Это должны быть длинные брюки, сапоги, рубашка с длинными рукавами и шапка. Каждая часть одежды должна быть светлого цвета, чтобы было легче увидеть галочку на одежде.
Помимо соответствующей одежды, также будут полезны химические вещества, предназначенные для отпугивания клещей. В аптеках вы найдете как более натуральные специи, содержащие ароматы базилика, фенхеля, тимьянового масла или индийского меда, запах которых не переносится клещами, так и средства, содержащие в своем составе ДЭТА или IR 3535 и несколько более эффективные. чем натуральные препараты.
Важно отметить, что при выборе более сильного отпугивателя лучше выбирать тот, который содержит IR 3535. Это вещество менее токсично, поэтому вы минимизируете риск раздражения кожи и возможных аллергий.
Диагностика
Клещевой энцефалит подтверждается симптомами / признаками, указывающими на менингит или менингоэнцефалит, микробиологическими признаками инфекции вируса клещевого энцефалита (наличие специфических антител IgM и IgG) и увеличением количества клеток спинномозговой жидкости (> 5 × 106 клеток / л) (13).
Показания крови и спинномозговой жидкости у пациентов с КЭ неспецифичны.
- В первой (виремической) фазе примерно у 70% пациентов выявляются лейкопения и / или тромбоцитопения.
- Во второй фазе заболевания может наблюдаться небольшое увеличение количества лейкоцитов (редко> 15 × 109 / л), скорости оседания эритроцитов. Уровень С-реактивного белка, обычно в пределах нормы, но может увеличиваться в тяжелых случаях.
Анализы спинномозговой жидкости (ЦСЖ) обычно показывают повышенное количество лейкоцитов (обычно менее 500 клеток / мм3), нормальный уровень глюкозы и нормальный или слегка повышенный уровень белка.
Анализы спинномозговой жидкости
В первые дни заболевания в спинномозговой жидкости преобладают нейтрофилы, которые в течение 24–48 часов превращаются в лимфоциты. Повышенное количество лимфоцитов может сохраняться в течение нескольких недель после клинического улучшения.
Иммуноферментный анализ (ELISA) может обнаруживать специфические антитела в сыворотке и спинномозговой жидкости и подтверждать инфекцию вируса клещевого энцефалита (высокочувствительный и специфический метод тестирования)
Важно выбрать подходящее время для проведения теста, поскольку тест на специфические антитела может быть отрицательным в начале заболевания. . У большинства пациентов сывороточные антитела IgM и IgG выявляются в начале фазы менингоэнцефалита (редко в первом образце сыворотки выявляются только антитела класса IgM к EEV)
Если в первом образце обнаруживаются только антитела IgM, второй образец сыворотки следует проводить через 1-2 недели, поскольку одних антител IgM недостаточно для подтверждения диагноза.
У большинства пациентов сывороточные антитела IgM и IgG выявляются в начале фазы менингоэнцефалита (редко в первом образце сыворотки выявляются только антитела класса IgM к EEV). Если в первом образце обнаруживаются только антитела IgM, второй образец сыворотки следует проводить через 1-2 недели, поскольку одних антител IgM недостаточно для подтверждения диагноза.
Антитела IgM к вирусу клещевого энцефалита могут быть обнаружены в сыворотке в течение нескольких месяцев (до 10 месяцев или даже дольше) после острой инфекции, а антитела IgG к EEV сохраняются на протяжении всей жизни. В спинномозговой жидкости специфические антитела IgM и IgG выявляются на несколько дней позже, чем в сыворотке крови (почти во всех случаях к 10-м суткам).
Следует иметь в виду, что ИФА на антитела к вирусу клещевого энцефалита класса IgM или IgG могут быть ложноположительными, если человек был инфицирован или инфицирован другими флавивирусами или был вакцинирован против желтой лихорадки или японского энцефалита.
В начале неврологических симптомов и признаков EEV уже удаляется из крови (вирус клещевого энцефалита обнаруживается в крови в начальной, но не в менингоэнцефалитической фазе заболевания) и только в исключительных случаях обнаруживается в спинномозговой жидкости. Таким образом, выделение EEV из крови и обнаружение вирусной РНК с помощью ПЦР с обратной транскриптазой в крови и спинномозговой жидкости пациентов с EE имеют ограниченное диагностическое значение и обычно не используются в клинической практике.
Другие тесты, такие как компьютерная томография головного мозга или магнитно-резонансная томография, помогают выявить признаки повреждения паренхимы мозга, но не очень специфичны.
О клещах
На территории Ленинградской области и ряде районов Санкт-Петербурга обитают иксодовые клещи. Клещи являются переносчиками ряда инфекционных заболеваний. Примерно 1-5% клещей поражены вирусом клещевого энцефалита, около трети клещей имеют боррелии и могут стать причиной заболевания человека.
Клещи предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском, лесные овраги, заросли ивняков, заросшие травой лесные дорожки. Обоняние клещей очень острое, клещи чувствуют запах животного или человека на расстоянии до 10 метров.
Зацепившись за одежду человека, клещи переползают на тело и активно перемещаются по коже, выбирая место для кровососания. У человека присосавшихся паразитов обычно обнаруживают в подмышечных впадинах, в паховой области и на волосистой части головы.
Самцы присасываются лишь на короткое время (менее часа). У самок брюшко способно сильно растягиваться, что позволяет поглощать большие количества крови в течение нескольких дней. Сытая самка становится размером с фалангу мизинца, цвет брюшка становится грязно-серым с металлическим оттенком.
Присосавшийся клещ выделяет в ранку слюну. Слюна клеща содержит обезболивающее вещество, из-за чего укус безболезненный, и клещ долго остается незамеченным. Вместе со слюной возбудители инфекций попадают в организм человека, и если доза возбудителя достаточно велика, то может развиться заболевание. Человек может заразиться и при раздавливании клеща на участке поврежденной кожи.
Заражение происходит с апреля по сентябрь с пиком во время наибольшей активности клещей (май-июнь).
К средствам профилактики заражения относятся индивидуальная защита людей от нападения клещей (специальная одежда, периодические само- и взаимоосмотры, применение специальных противоклещевых средств для индивидуальной защиты).
Оказание медицинской помощи пострадавшим в виде удаления присосавшихся клещей осуществляется в ряде медицинских учреждений всех районов Санкт-Петербурга (о них узнать можно в районной поликлинике и травпункте), а также в Клинической инфекционной больнице им. С.П. Боткина (взрослые) и Детской инфекционной больнице №3 (дети до 18 лет).
Правила поведения при укусе
Если после прогулки в парке или лесном массиве вы обнаружили на теле присосавшегося клеща, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В момент прокола паразит впрыскивает в ранку слюну, содержащую возбудителей болезни. При посещении лечебного учреждения случай укуса фиксируется, кровосос с помощью специальных инструментов извлекается и отправляется на исследование. Врач обрабатывает ранку и рассказывает о ваших дальнейших действиях.
- Вопреки существующему мнению, кровососа нельзя поджигать или смазывать подсолнечным маслом. В этом случае он будет непригоден для анализа.
- Для извлечения паразита можно воспользоваться крепкой ниткой или пинцетом.
- Доставать клеща следует вращательными движениями против часовой стрелки. Его ни в коем случае нельзя резко тянуть вверх или давить на коже.
Если не удалось достать кровососа полностью, и в теле осталась головка с хоботком, риск заразиться по-прежнему сохраняется. Кроме того, место укуса может сильно воспалиться. В этом случае потребуется помощь хирурга.
После извлечения кровопийцы ранку необходимо смазать йодом или спиртом. Подойдет и простая вода.
Удаление клеща и доставка в лабораторию
Как бы Вы не хотели быстрее избавиться от присосавшегося паразита к коже, при удалении нельзя спешить. Неправильные манипуляции могут значительно увеличить риск заражения, а этого допускать нельзя. Помните, что у инфицированного клеща вирус содержится в слюне и продуктах желудочно-кишечного тракта, поэтому если его раздавить, то риск заражения увеличится. Кроме этого, если насекомое услышит опасность, то в стрессовой ситуации выпустит в рану большое количество слюны и продукты ЖКТ.
Если Вы не обращаетесь в медицинское учреждение, а все манипуляции проводите самостоятельно, то следует придерживаться следующих рекомендаций:
Нельзя делать резких движений, рвать и выдергивать паразита. Его нужно захватить пинцетом как можно ближе к коже, чтобы получилось держать его за головку, далее тянуть только вверх, при этом выкручивая его из раны
Также можно использовать нитку, из которой делается петля и накидывается на паразита, тут также важно зафиксировать ее таким образом, чтобы тянуть за головку. Сейчас в аптеках можно приобрести большое количество специализированных приспособлений, которые предназначены именно для этой процедуры
Следите за силой, которую применяете при изъятии. Если нажать на брюшко сильнее чем требуется оно может лопнуть. Когда вытянете паразита, при прикладывании большей силы, можно просто оторвать брюшко, и головка останется в ране. После изъятия обязательно обработать рану спиртом или йодом. Паразита необходимо поместить в любую емкость, которая закрывается. Также в нее ложиться кусочек влажной ткани или ватки.
Лучше всего доставить клеща в лабораторию в живом виде, сразу после изъятия. Но не всегда такая возможность присутствует, поэтому сдать Вы его можете на протяжении 10 дней, не позже, поскольку в этот период можно получить точные результаты.
Куда везти клеща
Если Вы хотите обратиться в государственные медицинские учреждения, далее можете ознакомится со списком мест:
- ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии, улица Малая Садовая, 1, ул. Оборонная, 35.
- Центр гигиены и эпидемиологии, улица Ольминского, д. 27.
- Клиническая больница Боткина, Пискаревский пр. 49., ул. Миргородская, 3.
- Научно-производственное предприятие ИммуноБиоСервис, Московское шоссе, д.30, к 2, ул. Кирочная, д. 3.
- BALT MED, Выборгское шоссе, д. 40
- Гемотест, есть несколько лабораторий, уточнять адрес по 8 (800) 550-13-13.
- Инвитро, также адрес уточняется по телефону 8 (800) 200-36-30.
- Лабтест», адреса по тел.: 8 (812) 385-11-94.
ВАЖНО
Для того чтобы сдать на анализ клеща, потребуется при себе иметь паспорт. Также полис медицинского страхования, пенсионное удостоверение.
Если Вы хотите обратиться в медицинское учреждение, чтобы вытащить паразита, обращайтесь в следующие отделения.
Адмиралтейский по адресу:
- ГП 24 Наб. Обводного канала, 140,
- ГП 28 Подъездной пер., 2А,
- ГП 27 Вознесенский пр. 27.
Василеостровский по адресу:
ГП 3, круглосуточно, 8-я линия, 51.
Выборгский:
- ГП 14 2-ой Муринский пр., д. 35,
- ГП 97 ул. Кустодиева, д. 6,
- ГП 52 Асафьева, д. 1,
- ГП 99 Есенина, д.38/1,
- ГП 104 Сикейроса, д. 10,
- ГП 117 Симонова, д. 5,
- Детская ГП 7 Кустодиева, д.8,
- Детская ГП 71 пр. Энгельса, д. 117,
- Детская ГП 11 ул. Пархоменко, д. 30,
- Детская ГП 17 Есенина, д.38/2,
- Детская ГП 63 Симонова, д.3.
Калининский район:
- Травматологическое отделение ГП 54, Комсомола, д. 14, круглосуточно, взрослые.
- Травматологическое отделение ГП 111, Гжатская, д.3, взрослые.
- Травматологическое отделение ГП 96, Тимуровская 17/1, взрослые, с 08:00 до 22:00.
- Травматологическое отделение ГП 118, Академика Байкова, д.27, дети.
- ОСМП Калининского района, ул. Софьи Ковалевской, д. 3/1, дети, с 20:00 до 9:00.
Кировский:
- Травматологическое отделение ГП 23, Косинова, д. 17.
- Консультативно-диагностический центр 85, Лени Голикова, д. 29, корп.4.
Колпино:
- ГП 71, Карла Маркса, д. 21, взрослые, круглосуточно .
- Детская городская больница 22, Заводской пр., д. 1.
Красногвардейский:
- ГП 120, Ленская, д. 4/1, взрослые, круглосуточно,
- Детская ГП 68, отделение 69, Коммуны, д.32/1.
Красносельский:
- Травматологическое отделение ГП 91, Отважных, д. 8.
- ГП 93, ул. Освобождения, д. 15.
- Городская больница 106, Рихарда Зорге, д. 1
Кронштадт:
- Городская больница 36, круглосуточно, Газовый Завод, д.3,
- Городская больница 74, Комсомола, д.2.
Курортный район:
- Городская больница 40, круглосуточно, г. Сестрорецк, Борисова, д. 9.
- Детское поликлиническое отд. ГП 68 г . Сестрорецк, Володарского, д. 24.
- Поликлиническое отд. 69, г. Зеленогорск, пр. Красных Командиров, д.45.
- Детское поликлиническое отд. 69, г. Зеленогорск, Комсомольская, д. 11.
- Поликлиническое отделение 70, пос. Песочный, Ленинградская, д. 52.
Московский:
- ГП 51, круглосуточно, пр. Космонавтов, д. 33/35.
- ГП №48, Московский пр., д. 87.
Невский:
- ГП 8, круглосуточно, Новоселов, д. 45.
- ГП 6, круглосуточно, Елизарова, д. 32, корп.2.
- ГП 62, Искровский пр., д.8.
Петроградский:
- Травмапункт ГОУ ВПО СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова поликлиника 31, Льва Толстого, д. 6/8, круглосуточно.
- Детское поликлиническое отд. ГП 30, Малый проспект П.С., д. 15.
- Детская ГП 19, бокс 2 ул. Куйбышева, д. 25.
- ГП 34 каб. 411, ул. Зверинская, д. 15.
- ГП 32 (каб. 328), пер. Вяземского, д. 3.
- ГП 30 (кааб. №9), Малая Зеленина, д. 6.
Петродворцовый:
- Николаевская больница, круглосуточно, г. Петродворец, Константиновская, д. 1.
- ГП 122 г. Ломоносов, Красноармейская, д. 20.
- ГП 64 г. Петродворец-5, пос. Стрельна, ул. Фронтовая д. 1.
- ГП 67 г. Петергоф, ул. Аврора, д.19.
Приморский район:
Центр травматологии и реабилитации ГП 114, круглосуточно, Генерала Хрулева, д. 7А.
г. Пушкин:
Травматологическое отд. ГП 60, Московская, д. 15.
Фрунзенский район:
- ГП 109, отд. 123, Моравский переулок, д. 5, взрослые.
- Городская поликлиника 109, отд. 5, Купчинская, д. 5, корп. 1, дети.
Центральный район:
Травматологическое отд. ГП 37, ул. Правды, д. 18, круглосуточно.
Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим детям
Удаление клеща и его исследование:
В соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 17.04.2014г. №141-р медицинская помощь населению в виде удаления клеща, в том числе с забором клеща на лабораторное исследование, осуществляется в ряде районных медучреждений, Клинической инфекционной больнице им. С.П.Боткина и Детской инфекционной больнице №3. В нашей больнице оказывается медицинская помощь детям до 18 лет. Помощь осуществляется в круглосуточном режиме во все дни недели. Исследование клещей на наличие вируса клещевого энцефалита и боррелий производится в специализированных лабораториях Центров гигиены и эпидемиологии. Из лабораторий информация о выявлении возбудителей в клещах, снятых с детей и направленных на исследование любыми медицинскими учреждениями, незамедлительно поступает в нашу больницу. Наши сотрудники по указанному при сдаче клеща телефону сообщат родственникам пострадавшего о выявлении в клеще вирусов или боррелий и проведения экстренной профилактики заболеваний.
Профилактика клещевого энцефалита:
Вызов на профилактику осуществляется обычно в течение 2 суток после сдачи клеща. Лицам, не привитым или получившим неполный курс вакцинации против клещевого энцефалита, проводится однократное внутримышечное введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов (4 суток) после укуса (основание: Постановление Главного государственного санитарного врача 07.03.2008г. № 19 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08»). Для введения иммуноглобулина имеются противопоказания: тяжелые аллергические реакции на препараты крови человека. При наличии у ребенка заболеваний крови, соединительной ткани или гломерулонефрита желательны рекомендации лечащего врача для назначения соответствующей терапии во избежание осложнений от введения иммуноглобулина.
Профилактика клещевого боррелиоза:
Профилактика клещевого боррелиоза проводится в случае обнаружения боррелий в клеще. Вызов на профилактику осуществляется обычно в течение 4 суток после сдачи клеща. Обычно после осмотра врача ребенку в качестве профилактического средства назначается антибиотик, который следует принимать в домашних условиях в течение 5, реже 10 дней.
В период 3-хмесячного диспансерного наблюдения за пострадавшим от укуса клеща в поликлинике по месту жительства рекомендуется проведение клинико-лабораторного обследования пострадавших на боррелиоз (осмотр врача и исследование крови на антитела к боррелиям). Специалисты нашего амбулаторно-консультативного отделения могут оказать такую помощь бесплатно при наличии направления на консультацию из поликлиники по месту жительства. При желании родителей плановое обследование может быть проведено при отсутствии направления на платной основе.
Куда еще сдавать опасные отходы в Петербурге
На карте пунктов приёма вторсырья Recyclemap вы можете найти пункты приема опасных и других отходов, воспользовавшись поиском.
Ежемесячные акции «РазДельный Сбор!». На них принимают: стекло, пластик (PET <1>, HDPE <2>, PP <5>, плёнка и пакеты), макулатура (бумага и картон), CDDVD-диски, батарейки, упаковку TetraPak и аналоги. Акция проходит в большинстве районов города каждую первую субботу месяца. Перед тем, как сдавать собранные раздельно отходы, внимательно изучите, что принимают из вторсырья и как подготовить его к сдаче.
А если у вас много ненужных вещей, которые могут ещё пригодиться кому-то, ознакомьтесь с перечнем мест, куда можно сдать ненужные вещи в Петербурге и Москве.
Все ли клещи распространяют инфекции?
Исследования показали, что процент клещей, зараженных болезнями, составляет всего 25-35%, а интенсивность варьируется в зависимости от сезона и региона, в котором они развиваются. Самая популярная бактерия среди клещей — бореллия. Процент людей, инфицированных ей, достигает 20-25% от всех инфицированных клещей и приводит к печально известной болезни Лайма. Кроме того, помимо Лайма, клещи могут передавать до 70 различных патогенов, которые могут вызывать множество заболеваний как у людей, так и у животных.
Полезная статья: Клещевые инфекции: источники, диагностика, профилактика.
Как сдать клеща на анализ в Санкт Петербурге
По данным санэпидемстанций заражение различными бактериями и вирусом энцефалита у клещей встречается только в 5-10% случаев. Это означает, что вероятность заражения человека после укусов относительно небольшая, и только анализ сможет точно показать, является ли клещ переносчиком. Поэтому совсем необязательно каждому укушенному принимать сильно токсичные препараты, которые имеют множество побочных эффектов на организм.
Применяется серологическая методика полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая с высокой надежностью идентифицирует присутствие вируса в тканях членистоногого. Также используется методика проверки иммуноглобулинов М и G у пострадавшего от укуса данного клеща, для чего берется анализ крови.
Клещ
Анализ клеща в негосударственной лаборатории Санкт-Петербурга будет стоить дороже в несколько раз. Поэтому рекомендуется обращаться вначале в поликлинику к терапевту, который даст направление в конкретное учреждение, тогда это обойдется дешевле.
Прививка
Для тех, кто проживает в опасных районах, где высокий риск заражения клещевым энцефалитом, есть возможность сделать прививку, которая не допускает развития инфекции в организме. Ее могут сделать все желающие, кто знает заранее, что будет посещать опасные территории. К ним относятся туристы, охотники, лесники, те, кто посещает территории по роду своей деятельности.
Данная вакцина водится человеку по определенной схеме. Делается первая инъекция, а через месяц вторая, действие вакцины начинается через 2 недели после второго укола. Поэтому начинать вакцинацию следует до начала сезона. Последующая вакцинация проводится через год, а затем через 3 года.
Также существует экстренная вакцинная, которую проводят в тех случаях, когда требуется срочная помощь. Принцип действия вакцины остается тот же, меняется только интервал, между первой и второй инъекцией, который сокращается до 1—2 недель. Последующие прививки делаются по нормальной схеме. Сделать прививку можно в любых медицинских учреждениях.
