Распространение теаниаринхоза
Сегодня случаи инфицирования тениаринхозом встречаются во всем мире, так как крупный рогатый скот есть в каждой стране, независимо от континента. Проблема заболевания в том, что во многих местностях, особенно в сельских, многие употребляют мясо говядины не проверяя его на различные заболевания. А технологии нарушения обработки блюд происходят постоянно, что вызывает большой риск заражения тениаринхозом.
Как показывает практика, говядину чаще всего употребляют в России, Восточной Африке, Латинской Америке и Восточной Европе, именно здесь тениаринхоз развит больше всего. В России болезнь обычно встречается в Туве, Дагестане, Бурятии и Сахе, а также в Новосибирской, Иркутской и Тюменской областях. Как правило, тениаринхоз чаще встречается в деревнях и селах в осеннее и зимнее время, когда наступает пик забоя скота. Мировая практика показала, что этот вид гельминта предпочитает больше развиваться у взрослых мужчин, чем у женщины или детей, точно неизвестно почему это происходит.
Бычий цепень: жизненный цикл развития
- Членик (проглоттида). За отправную точку можно взять момент выделения человеком созревших члеников. Это происходит и самостоятельно, и вместе с фекалиями. Проглоттида в данном случае выступает в роли оболочки, внутри которой находится множество яиц. Стоит заметить, что у члеников есть способность к самостоятельному движению, что увеличивает радиус заражения.
- Онкосферы. Следующий этап начинается в тот момент, когда животное, например корова, заглатывает яйца гельминтов вместе с травой. Трава попадает в желудок, где под действием желудочного сока происходит растворение оболочки, в которую они были заключены. В одной проглоттиде находится до 100 000 яиц с заключенными в них личинками. Высвободившись, онкосферы активно покидают желудок, потому что им нужно попасть в кровоток жертвы. Он служит им транспортным средством, разнося паразитов по всему телу животного. Постепенно личинки созревают.
- Финны. Третья стадия начинается тогда, когда личинки «оседают» в мышечной ткани хозяина. Финна бычьего цепня обычно развивается за 4 месяца в цистерок. Там они ждут своего часа: когда животное забьют и его мясо окажется на столе человека. Бычий цепень в мясе (см. фото) диагностируется визуально.
- Поглощение человеком зрелых личинок бычьего цепня, которые не были разрушены длительной термической обработкой мяса крупного рогатого скота. Попавшие внутрь человека личинки не разрушаются под действием его ферментов и соляной кислоты, они спокойно покидают желудок и оказываются в тонком кишечнике, где у человека происходит всасывание питательных веществ из химуса — жидкой, частично переваренной пищи, поступающей из желудка.
Осложнения тениаринхоза, прогноз и иммунитет
Пребывание бычьего цепня в организме человека приводит к целому ряду осложнений.
- Сворачивание ленточного гельминта в клубок приводит к развитию кишечной непроходимости, реже разрыву кишечной стенки с последующим развитием перитонита.
- Проникновение члеников в различные органы вызывает воспаление червеобразного отростка, воспаление и дискинезию желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы.
- Потребление питательных веществ паразитов приводит к истощению больного и развитию анемии.
Прогноз тениаринхоза благоприятный. Иммунитет после перенесенного заболевания нестойкий.
к содержанию
Симптомы тениаринхоза у детей
И чем младше ребенок, тем тяжелее симптомы.
У большинства инфицированных детей наблюдается сильная боль в пупке или других областях живота, которая может мигрировать. Часто сам ребенок указывает, что боль сопровождается непонятными звуками внизу живота (шум, урчание).
Сильная боль в области пупка
У детей постарше часто бывает отрыжка после еды, приступообразная тошнота, потеря аппетита. При тяжелом течении болезни наблюдается истощение и недостаток витаминов в организме, что вызывает дополнительные симптомы:
- сухость слизистых оболочек, жажда;
- покраснение языка;
- мышечная слабость, мышечные спазмы;
- парестезия.
Дети часто страдают расстройствами пищеварения и повышенным слюноотделением.
Иногда родители жалуются, что их ребенок стал раздражительным, апатичным, невнимательным, стал плохо спать.
В дальнейшем могут появиться признаки хронического отравления и аллергии.
Размножение бычьего цепня
Изучив полный жизненный цикл бычьего цепня, осталось более подробно рассмотреть способ его размножения. Этот процесс протекает посредством отделения от тела гельминта члеников, заполненных яйцами, внутри которых содержится зародыш червя. Первоначально членики формируются в шейном отделе тела гельминта, но по мере перемещения членика в хвостовую часть у него появляется семенник и яичник. То есть червь является гермафродитом.
Когда членик достигает заднего конца паразита, он отделяется от тела. С этого момента его называют проглоттида. Она выходит во внешнюю среду с фекальными массами человека. Половая и выделительная система паразита объединены в члениках стробилы.
В системе размножения гельминта можно выделить ряд особенностей:
- За весь свой жизненный цикл паразит ни разу не меняет постоянного хозяина;
- Личинка цепня в организме крупного скота не может развиваться до состояния половозрелой особи;
- Яйца цепня достаточно устойчивы к воздействию сухости, влаги и перепадам температуры. Благодаря этому они могут длительное время существовать в почве, дожидаясь подходящего хозяина;
- В течение всей жизни паразита его репродуктивная система сохраняет свою активность и продолжает развиваться;
- Проглоттиды могут самостоятельно передвигаться по кишечнику человека, доставляя ему дискомфорт, периодические боли и ощущение шевеления в заднем проходе.
Несмотря на значительный размер, гельминта очень сложно выявить в человеческом организме. Он может годами проживать в теле хозяина, не причиняя ему видимого вреда и не давая симптомов заболевания. Однако при длительном пребывании солитера страдает иммунитет больного, у него появляются анемии и многие сопутствующие заболевания
Именно поэтому так важно выявить и устранить паразита
Строение бычьего цепня
По внешнему строению тело взрослого ленточного червя состоит из головки (сколекса), шейки и множества члеников (проглоттид). В зоне шейки образуются новые членики. По мере удаления от нее находятся более крупные и зрелые проглоттиды. «Зрелость» определяется созреванием яиц в членике. На заднем конце червя проглоттиды отрываются и выходят из кишечника вместе с испражнениями или просто выползают.
Длина тела взрослого бычьего цепня сильно варьирует. Может достигать более 10 м, но обычно меньше. Длина зрелых члеников около 2 см. Количество члеников больше 1000. Одна особь живет около 18 лет.
На сколексе находятся 4 присоски без крючьев.
Внутреннее строение бычьего цепня во многом характерное для плоских червей: кожно-мускульный мешок, паренхимная ткань вместо полостей тела, отсутствие кровеносной и дыхательной систем, гермафродитная половая система, наличие выделительной системы, состоящей из протонефридиев. Однако для ленточных червей характерно отсутствие кишечника и ротового отверстия, т. е. вообще отсутствие пищеварительной системы.
Тело червя покрыто тегументом, у которого внешний цитоплазматический слой имеет выросты, благодаря которым происходит всасывание пищи. Так как взрослый бычий цепень обитает в тонком кишечнике, где пища уже переварена, то пищеварительная система по-сути ему не нужна.
Ленточные черви дышат анаэробно, то есть для получения энергии для процессов жизнедеятельности им не нужен кислород. Это также является приспособлением к паразитическому образу жизни в определенных условиях. Анаэробное дыхание менее эффективно, чем аэробное (протекающие с использованием кислорода).
Признаки бычьего цепня у человека
Паразитирование червя вызывает ряд нарушений нормальной работы организма, что проявляется комплексом признаков:
- нарушение пищеварения тошнота и рвота; повышенное слюноотделение; потеря аппетита или, наоборот, повышенный аппетит; запор или диарея; при исследовании отмечают снижение кислотности желудочного сока; болевые ощущения в животе, колики;
- при развитии бычьего цепня симптомы включают признаки общей интоксикации продуктами метаболизма червя. Эти продукты попадают в кровь и оказывают токсичекое воздействие на все структуры. Кроме того, отмечают истощение организма, поскольку червь потребляет большее число питательных веществ, поступающих с пищей. Также отмечается: головная боль и головокружение; раздражительность или, напротив, апатия; в редких случаях возникают судороги; общая слабость, которая также может быть вызвана недостатком питательных веществ; снижение иммунитета, анемия; снижение массы тела;
- аллергические проявления В некоторых случаях на продукты метаболизма червя развивается аллергия. Характерные признаки такого состояния: крапивница, раздражение кожи, зуд; слезотечение; аллергический ринит; аллергический бронхит и бронхиальная астма.Аллергические проявления могут присутствовать постоянно, поскольку источник сенсибилизации находится внутри организма человека. В редких случаях может происходить распространение червя за пределы кишечника. В этом случае у человека развивается нетипичная клиническая картина. Если он попадает в желчный пузырь, то у больного возникает приступ острого холецистита. Попасть червь может и в поджелудочную железу, вызывая панкреатит.
Однако при развитии цепня у человека причины могут быть сглажены, поскольку организм адаптируется к присутствию червя. Не происходит резкого ухудшения состояния здоровья. Иногда единственный признак развития паразита у человека – это ощущение зуда и раздражение кожи вокруг анального отверстия при выходе подвижного членика.
Симптомы
С момента фиксации личинки в кишечнике взрослый гельминт развивается примерно за 2,5 месяцев это средний инкубационный период до начала выхода первых члеников с вызревшими яйцами.
В результате постоянного механического раздражения присосками и движением проглоттид нарушается моторная, секреторная функции кишечника. Отмечаются схваткообразные абдоминальные боли, зуд в области ануса, изматывающее нервное напряжение.
Другие типичные симптомы заражения:
- ежедневное выделение из ануса белых члеников длиной около 3 см;
- тошнота, рвота (часто натощак);
- головокружение, слабость;
- расстройство стула;
- повышенный аппетит;
- учащенное сердцебиение, одышка;
- аллергические высыпания.
Осложнения тениаринхоза:
- закупорка кишечного просвета проглоттидами или телами паразитов;
- аппендицит;
- холецистит;
- нарушение целостности кишечной стенки;
- проникновение проглоттид во время рвоты в среднее ухо и дыхательные пути.
Если тениаринхозом больна беременная женщина, то возникает риск преждевременных родов, усиливается токсикоз.
Диетическая система питания
Перед тем, как начать лечение и на протяжении всей терапии необходимо питаться специальным образом, а именно соблюдать безшлаковую диету:
- Необходимо отказаться от слишком жирной, жареной пищи, соленых и сладких блюд.
- Следует питаться исключительно легкими супами, крупами, больше употреблять молочных продуктов, кефир.
- В качестве напитков должны быть кисель, очищенная вода, чай, компот.
- Запрещено употреблять свеклу, капусту, зелень, виноград, малину, кофе, шоколад, спиртные напитки, бобовые.
Питаться нужно не менее пяти раз в день, при этом порции должны быть маленькими. Наряду с питанием врач может назначить слабительные средства, также очистительные клизмы. Заражение бычьим цепнем происходит довольно быстро, к сожалению, лечение проводится долгое время.
После трехмесячного курса, пациент не должен замечать личинок в кале, такое состояние говорит об эффективном лечении. Если в кале обнаруживаются членики глистов, терапию продлевают, пока заражение бычьим цепнем полностью не излечится.
В большинстве случаев диета помогает вывести паразитов из организма.
Что такое Тениоз –
Тениоз (taeniosis, цепень свиной, цепень вооруженный; taeniasis solium -англ., Schweinebandwurmkrankheit – нем., taeniose – франц.) – заболевание, вызванное плоским гельминтом, относящимся к тениидозам, характеризующийся поражением тонкого кишечника.
Тениоз встречается чаще в странах, где занимаются свиноводством. Гиперэндемичная зона распространения тениоза (с уровнем поражения свиней 1,5 – 2% включает 3 обширных очага глобального значения):
1. Азиатский – самый мощный – Китай, Индия, Индонезия, Филиппины, Южная Корея, Лаос, Тайвань. В китайских провинциях инвазированность свиней доходит до 10 – 20%, Тайване – 33%, Южной Корее – до 22% и др. Тениозом заражено более 150.000 человек. В отдельных Штатах Индии тениозом заражено до 17% людей.
2. Страны Латинской Америки: Мексика, Гватемала, Никарагуа, Гондурас, Сальвадор, Колумбия и др. Зараженность свиней там доходит до 20%. Нейроцистицеркозом в Латинской Америке поражено 350 000 человек.
3. Страны Африки: Камерун, Мадагаскар, Заир, Нигерия Причины гиперэндемии – низкий уровень социально-эк номического развития, загрязнение почвы фекалиями челои ка: (туалет – свинарник), бродячие свиньи и пищевые привыч ки людей.
Тениоз регистрируется в Белоруссии, западных областя Украины (Ровенская, Закарпатская, Хмельницкая), в Красноярском крае России. В остальных местах – спорадические случаи.
Важные понятия
Первое, что следует выделить при ознакомлении с паразитами, это понятие «хозяин». Это организм, в котором происходит развитие и размножение паразитов. Отдельно выделяется «промежуточный хозяин». В данном случае возбудитель находится внутри организма до тех пор, пока не будет возможности миграции в наиболее благоприятную среду, которую и обеспечивает окончательный хозяин.
Цикл может протекать со сменой 1-4 хозяином. В этом случае первый является промежуточным, а остальные дополнительными. При прямом контакте или через промежуточного хозяина паразиты попадают в организм окончательного. Именно здесь протекают процессы развития и половое размножение.
Также существуют такие понятия, как резервуарный паразитизм и прокормитель-хозяин. В первом случае речь ведут о ситуации, когда паразит, достигнув подходящих условий, может длительное время оставаться в неизмененной форме, дожидаясь более благоприятного варианта расселения.
Прокормитель-хозяин – это организм, который используется исключительно в качестве питания. Наиболее простой вариант – клещи. Выясняя, как питаются паразиты этого типа, удается понять, что им для существования нужна человеческая кровь, но в или на организме человека они не задерживаются на длительный период времени.
Жизненный цикл развития
Жизненный цикл
Полный жизненный цикл бычьего цепня требует участия 2 разных хозяев, т. е. промежуточного и окончательного организмов, где располагается гельминт на определенной стадии. Полностью развиваются паразиты только в человеческом организме, но ранние этапы их жизни должны протекать в теле животного. В качестве промежуточного хозяина бычьего цепня обычно выступают такие представители крупного рогатого скота: бычки и коровы, буйволы, волы, яки, сайгаки и джейраны, зебу, олени и лоси.
Очередной цикл бычьего цепня начинается с выхода членика, заполненного яйцами, вместе с калом из человеческого кишечника. Далее проглоттиды разрушаются, а яйца достигают пастбищ и водоемов. Животные в период выпаса или водопоя заглатывают их и становятся промежуточным хозяином гельминта.
Животные на выпасе
Попав в благоприятную среду кишечника животного, яйца начинают первую стадию — онкосфера, или рождение личинок. Пользуясь своеобразными крючками, личинка бычьего цепня формирует отверстие в кишечной стенке и прорывается в кровеносные и лимфатические сосуды, добираясь вместе с кровью или лимфой до мышечных тканей. Именно здесь они обосновываются на длительный срок (до 5-6 месяцев), получают активное развитие и порождают вторую стадию цикла — это финна бычьего цепня.
Данная форма развивающихся личинок представляет собой округлую полость (пузырь) с жидкостным наполнением белесого цвета. Размеры пузырька в среднем составляют 8,5х5,5 мм. На внутренней поверхности формируется сколекс, на котором уже четко выделяются развитые присоски. Именно на этом этапе чаще всего происходит заражение человека, а пребывание в промежуточном организме завершается.
Человек поглощает финны вместе с мясом зараженного животного, если оно не прошло надлежащую термическую обработку. При попадании личинки в человеческий кишечник происходит выворачивание сколекса. С помощью присосок она закрепляется на кишечной стенке. В человеческом организме начинается окончательное созревание червя. Следующая стадия — стробиляция, характеризующаяся ростом молодых члеников. Уже через 3-3,5 месяца личинка превращается во взрослую особь, способную к размножению. Начинается откладывание яиц, отторжение и выведение оплодотворенных члеников. На этом жизненный цикл развития бычьего цепня завершается, и схема начинается заново.
Продолжительность жизни паразита достигает 22-25 лет. Бычьи цепни обладают уникальной плодовитостью. Один гельминт способен отбросить более 2 тыс. члеников с общим количеством яиц более 550 млн штук. В человеческом организме обычно развивается только один цепень, за что он и получил другое название — солитер. Множественное скопление гельминтов фиксируется крайне редко.
Лечение
Лечение бычьего цепеня у человека проводится консервативно амбулаторно. Для дегельминтизации используются специальные лекарственные средства: Никлозамид, Празиквантел, Бильтрицид, Фенасал. Препараты для лечения назначаются по определенной схеме и проведённый курс лечения позволяет пациенту избавится от гельминтов, о чем свидетельствуют отзывы лиц, посещающих специальный форум. Бычий цепень после приема противогельминтного препарата погибает и выводится при акте дефекации.
Доктора
специализация: Паразитолог
Федосюк Александр Васильевич
8 отзывовЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Лекарства
Никлозамид
Празиквантел
Бильтрицид
Фенасал
Препараты для дегельминтизации: празиквантел, Бильтрицид, Никлозамид, Фенасал.
Прием солевых слабительных и постановка очистительных клизм.
Основной хозяин
Только в организме человека червь достигает взрослой стадии. Поначалу заражение не имеет внешних признаков. Спустя несколько месяцев начинается хроническая фаза с перечисленными ниже симптомами.
- бессонница;
- слабость и утомляемость;
- головные боли.
- гиперсальвация (повышенное выделение слюны);
- изжога;
- тошнота и рвота;
- запоры или поносы;
- резкие переходы от голода к отвращению, вызываемому пищей;
- боли в животе, желудке — без точной локализации.
При этом диагностика тениаринхоза не вызывает сомнений только в случае выделения проглоттид из ануса. Бычий цепень и основной хозяин могут существовать на протяжении нескольких лет.
Биология паразитов
Отдельно рассматривают паразитоносительство — в случае обитания патогенных паразитов в организме человека, при этом развитие заболевания не происходит. Однако, такой человек представляет опасность для окружающих.
Паразит и его хозяин влияют друг на друга.
Вредное влияние паразита на хозяина:
- Механическое;
- Токсическое;
- Отнятие пищи;
- Нарушение целостности тканей.
Соответственно, организм хозяина «даёт» ответную реакцию на воздействие паразита.
Инфекции, вызванные паразитами можно делить по восприимчивости возбудителя хозяином:
- Антропонозные — в роли хозяина человек;
- Зоонозные — в роли хозяев выступают различные животные;
- Антропозоонозные (рисунок 3) — инвазивные и инфекционные заболевания, общие для человека и животных.
Медицинская паразитология включает в себя 3 основных раздела:
- Простейшие паразиты — протозоология
- Паразитические черви, гельминты — гельминтология
- Членистоногие — арахнология