Как передаются человеку лямблии

Диагностика лямблиоза

Лечением и диагностикой лямблиоза занимается врач инфекционист. Определить кишечную патологию по одним симптомам практически невозможно. Подобные проявления бывают при многих кишечных болезнях. Диагноз специалист ставит на основании анализов кала, крови.

1. Протозоологический анализ кала. С помощью микроскопа выявляют наличие цисты. Поскольку в кал они попадают не каждый раз, для достоверности результата следует сдавать анализ минимум три раза. Результат зависит от того, насколько много в кишечной микрофлоре паразитов.
2. ПЦР анализ кала позволяет определить антиген возбудителя.
3. Анализ крови. Проводится несколько видов исследования. Но все они нацелены на выявление антител в организме человека относительно паразитов.

Дополнительно назначают клинический анализ крови, УЗИ внутренних пищеварительных органов, анализ кала на дисбактериоз.

Диагностика лямблиоза затруднена, поскольку болезнь имеет несколько форм. Каждая из них имеет свои особенности и схожесть с другими инфекционными процессами. Кроме этого, течение болезни бывает острым, хроническим. К примеру, на территории неразвитых стран, лямблиоз хронический.

Три формы болезни

• Субклиническая с яркими проявлениями – 50% случаев;
• Бессимптомная форма – 25%;
• Манифестная – до 43%.

Последняя форма лямблиоза тоже имеет свою классификацию:

• кишечная – с расстройством работы пищеварительных органов;
• билиарно — панкреатическая – проявляется застоем желчи, воспалением желчевыводящих путей;
• внекишечная форма способствует проявлению аллергической симптоматики, провоцирует астенический синдром;
• смешанная – объединяет кишечные расстройства, аллергическую реакцию.

Некоторые люди могут выступать только носителями лямблиоза, них самих симптомы не проявляются. Болезнь случайно обнаруживается при инструментальной диагностике. Следует помнить, кал на исследование следует сдавать три раза и больше. За один раз лямблиоз может себя не выдать. При отсутствии своевременного лечения лямблиоз переходит в хроническую форму.

Этиология

Рис. 1. Трофозоит Lamblia intestinalis в сканирующем электронном микроскопе: 1 — присасывательный диск; 2 — жгуты; X 3300.

Рис. 2. Схематическое изображение лямблии: а — трофозоит (вентральная поверхность); б — трофозоит (вид сбоку); в— двуядерная циста; г — четырехъядерная (зрелая) циста; 1 — ядро; 2 — жгуты; 3 — присасывательный диск; 4 — медиальные тела; 5 — пучок аксонем жгутов; в — фрагменты пелликулы присасывательного диска.

Возбудитель Лямблиозf — лямблия — Lamblia intestinalis (Lambi, 1859), Blanchard, 1888 (син.: Giardia intestinalis, Giardia lamblia) — простейшее, относящееся к классу жгутиконосцев (Mastigophora), отряду Diplomonadida, семейству Hexamitidae. Жизненный цикл лямблий включает вегетативную стадию (трофозоит) и покоящуюся (цисту). Трофозоит (рис. 2, а и б) представляет собой билатерально-симметричный организм ок. 16 мкм в длину с 2 ядрами и 4 парами жгутов — передними, боковыми, центральными и хвостовыми. Тело расширено спереди, сужено кзади и сплющено в дорсовентральном направлении. На вентральной стороне имеется округлая впадина — присасывательный диск (рис. 1). В цитоплазме различаются два плотных образования — парабазальные, или медиальные, тела. При электронной микроскопии выявлено, что все жгуты на нек-ром протяжении проходят внутри цитоплазмы в виде аксонем. Описана также пелликула присасывательного диска, образованная прилегающими к клеточной мембране микротрубочками диам. 20 нм с продольными гребнями высотой 300 нм. Гребень краевой микротрубочки преобразован в заостренный выступ, окаймляющий присасывательный диск. Из таких же трубочек, но без гребней, построены и медиальные тела. Под мембраной дорсальной поверхности тела обнаружены многочисленные пищевые (пиноцитозные) вакуоли.

Трофозоиты размножаются продольным делением надвое, часть из них превращается в цисты, которые выделяются с фекалиями (трофозоиты могут быть обнаружены только в жидких фекалиях).

Циста лямблии — овальное образование ок. 9 мкм в ширину и 13 мкм в длину (рис. 2, в и г), одетое оболочкой, к-рая на значительном протяжении отстает от внутреннего тела (так наз. двойная оболочка). Циста имеет 2 или 4 ядра, в цитоплазме продольный пучок аксонем жгутов. В цисте имеются фрагменты пелликулы присасывательного диска, который резорбируется при инцистировании трофозоита.

Рис. 3. Ультратонкий срез через переднюю часть тела трофозоита, прилегающего к поверхности эпителия тонкой кишки: 1 — щеточная кайма эпителия; 2 — выступ присасывательного диска лямблии; 3 — аксонемы жгутов; 4 — пиноцитозные вакуоли; х 5800.

Лямблии обитают в верхней трети тонкой кишки, прикрепляясь к эпителиальным клеткам. Органоидом прикрепления является выступ присасывательного диска, который внедряется в щеточную кайму эпителиальных клеток (рис. 3). Прикрепившаяся лямблия, очевидно, способна отсасывать питательные вещества из щеточной каймы благодаря биению центральных жгутов, создающему разрежение под куполом диска.

L. intestinalis — специфический паразит приматов и, по-видимому, не поражает других животных. Однако у многих из них паразитируют лямблии других видов, морфологически сходные с лямблиями человека, что позволяет изучать Л. на экспериментальных моделях.

Что такое лямблии?

Лямблии являются эукариотами, относятся к одноклеточным микроорганизмам, род жгутиковых, семейство Diplomonadida. Где живут лямблии в организме человека? Паразитическая деятельность гельминтов наблюдается в тонком кишечнике – в 90% клинических картин, примерно в 10% случаев они селятся в желчном пузыре.

Патогенность паразитов состоит в высокой степени токсичности их продуктов жизнедеятельности внутри человека. В процессе своего жизненного цикла микроорганизмы приводят к сильнейшей интоксикации, нарушают работу внутренних органов и систем.

Жизненный цикл лямблии наблюдается в просвете тонкого кишечника. Вне человеческого организма паразиты гибнут либо трансформируются в стадию ожидания. Во внешней среде жизнеспособность сохраняют исключительно цисты.

Жизненный цикл лямблий можно описать следующей последовательной цепочкой:

• Заражение лямблиями (человек их проглатывает);
• Продвижение паразитов по желудочно-кишечному тракту до желудка;
• Посредством желудочного сока наблюдается растворение внешней оболочки цисты, после она продвигается дальше;
• Циста проникает в верхний отдел кишечника, крепится к слизистой оболочке с помощью жгутиков. Начинается процесс деления, который длится 5-6 часов;
• Вновь образовавшиеся трофозоиты крепятся на ворсинках слизистой оболочки, поглощают питательные вещества своего хозяина;
• Часть цист, которые не закрепились, могут дегенерировать либо перемещаются в толстую кишку, где и продолжают свое развитие;
• В нижних отделах кишечника выживает только споровая стадия, вегетативные особи быстро гибнут, соответственно, наружу вместе с калом попадают только «латентные» споры, которые защищены оболочкой;
• Попадая в окружающую среду патологические микроорганизмы «ищут» нового хозяина, что приводит к последующему жизненному циклу.

Деление вегетативных паразитов выявляется в тонком кишечнике. Они могут активно размножаться, приводя к значительному ухудшению самочувствия человека.

Виды лямблий

Giardia intestinalis либо лямблия кишечная впервые была описана в 1859 году. Особенность паразитов состоит в том, что они имеют маленькие жгутики, которые покрывают все тело микроорганизма.

Виды лямблий обусловлены фазой жизненного цикла:

1. Вегетативный вид (другое называние трофозоиты).
2. Неподвижные цисты либо споровая стадия.

Прежде чем узнать, как лямблии передаются, рассмотрим подробнее формы заболевания. Вид зрелой особи вегетативной формы напоминает грушу. Передняя область тела несколько расширена, хвост вытянут. Конечный размер половозрелой особи не более 18 мкм.

Детские препараты от энтеробиоза

На этой стадии паразиты не имеют цитостом – клеток, которые необходимы для последующего заглатывания пищи. Процесс поглощения питательных компонентов в организме хозяина происходит всей поверхностью тела, когда лямблия присоединяется к стенкам кишечника.

Чтобы передаваться от одного хозяина к другому лямблии в процессе своей жизнедеятельности образуют цисты. Они представляют собой неподвижную форму паразитов, размер варьируется от 8 до 12 мкм. Имеют овальный вид. Зрелые цисты имеют способность делиться надвое, соответственно, образуется новая пара вегетативной стадии. Однако у цист нет жгутиков. Вне организма своего хозяина живут не более четырех месяцев.

Тело цисты покрыто своеобразной оболочкой. Наружная оболочка несколько отдалена от внутренней поверхности. Такая двойная защита обеспечивает высокую степень устойчивости к воздействию хлорсодержащих веществ и ультрафиолетового влияния. Развитие и деление выявляется в отделе толстого кишечника, после подвижный паразит гибнет.

Как попадают лямблии в организм человека?

Путь передачи паразита только фекально-оральный. Но мы же не питаемся экскрементами – скажете вы! Пациент может и не знать, что попало ему в рот:

1. Вода – канализация, открытый водоем. Необязательно пить, достаточно вымыть это водой овощи и фрукты.
2. Почва в детских учреждениях – садиках, школах, пионерских лагерях. Мама может и не знать, где были ручки карапуза и какой котик сделал свои дела в песочницу. Ребенок поиграл, не вымыл руки, съел яблоко или просто облизал собственный палец – и лямблии начали путешествие по организму.
3. Контакт с животным или зараженным человеком.
4. Контакт с поверхностями в общественных местах – дверные ручки, мебель, игрушки, карандаши, ручки.

Правила питания

Диета при лямблиозе у взрослых на первом, подготовительном этапе, составляется на основе продуктов, замедляющих размножение лямблий. Рекомендуется ограничить до минимума употребление углеводов (мучных блюд и сладостей) и отдавать предпочтение белковой пище и продуктам с высоким содержанием клетчатки. В этот период больному нужно употреблять:

• Сухофрукты;
• Свежие и вареные овощи;
• Постное мясо;
• Разнообразные каши;
• Растительное масло.

На третьем, восстановительном этапе, ежедневное меню составляется на основе продуктов, улучшающих перистальтику кишечника. В рацион питания включают:

• Кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог);
• Вареное постное мясо и нежирную рыбу;
• Каши (овсяную, гречневую, перловую);
• Фруктовые и овощные пюре;
• Свежие фрукты и овощи (капусту, морковь, яблоки, груши);
• Ягоды (клюкву, бруснику);
• Печеные яблоки;
• Зелень.

Из рациона следует полностью исключить хлеб, мучные, кондитерские изделия и сладости, цельное молоко, макаронные изделия. Рекомендуется отказаться от колбасных изделий, мясных консервов и животных жиров. Из круп можно употреблять рис, гречку, перловку.

Пациенту необходимо соблюдать усиленный питьевой режим, чтобы быстрее очистить организм от токсинов. Полезно пить кисловатые морсы из клюквы, брусники, зеленый чай с лимоном, свежие соки (морковный, свекольный, березовый). 

Симптомы лямблиоза у детей

Как уже упоминалось выше, симптомы заболевания лямблиозом бывают самые различные, зачастую очень похожие на проявления иных заболеваний. Однако в том случае, если родители заметят у своего ребенка два и более из перечисленных ниже симптомов, они должны обратиться к врачу с просьбой о проведении необходимого исследования. Итак, лямблии у детей симптомы имеют следующие:

Хронические поносы или запоры у ребенка могут свидетельствовать о том, ребенок инфицирован лямблиями. Однако также нельзя забывать, что подобное нарушение пищеварения очень часто бывает спровоцировано обыкновенным дисбактериозом кишечника. Поэтому в том случае, если ребенок страдает расстройством пищеварения, обязательно проверьте также, нет ли у него дисбактериоза.

Субфебрильной медики называют температуру, не превышающую 37, 5 градусов. В том случае, если в течения хотя бы двух недель у вашего ребенка по вечерам, без всяких видимых на то причин, поднимается температура, обязательно обратитесь к врачу для обследования на лямблиоз.

Как правило, маленький ребенок не может точно указать, где именно он испытывает боль. И лишь совсем взрослые дети указывают более точную локализацию болевых ощущений – как правило, вокруг пупка и в правом подреберье.

Вы заметили, что прежде активный ребенок утратил свой былой «огонек»? Если у вашего ребенка повышена утомляемость, снижена способность концентрировать внимание, воспринимать новую информацию, постарайтесь как можно быстрее показать ребенка врачу – даже если виной тому окажется не лямблиоз, причину найти необходимо как можно быстрее. Токсические вещества, попадающие в кровь ребенка, могут негативным образом влиять на работу центральной нервной системы

И, как следствие нарушения ее работы, возможно возникновения скрипа зубов по ночам

Токсические вещества, попадающие в кровь ребенка, могут негативным образом влиять на работу центральной нервной системы. И, как следствие нарушения ее работы, возможно возникновения скрипа зубов по ночам.

• Увеличенные печень и селезенка.
• Увеличение лимфатических узлов, без каких – либо видимых на то причин.
• Приступы удушающего кашля.
• Увеличенное количество эозинофилов в крови ребенка.

Теперь вам стало ясно, почему диагностировать лямблиоз достаточно тяжело. Он с успехом маскируется под десятки иных заболеваний.

Классификация

Если вы хотите более глубоко погрузиться в тему, мы приводим для вас классификацию лямблиоза, разработанную Обществом детских гастроэнтерологов России⁴.

По симптомам:

• типичный ( с описанными выше симптомами);
• атипичный. Сюда относят бессимптомное носительство микроорганизма (болезнь без проявлений) и стертые клинические формы — минимальные симптомы, не отражающие классическую форму заболевания.

По клинической форме:

• с преимущественным поражением пищеварительной системы (симптомы со стороны желудка, кишечника, поражения печени);
• с поражением других органов и систем (сюда относят формы с ярко выраженным интоксикационным синдромом, астеноневротическим синдромом (выраженным похудением больного), анемическим синдромом);
• смешанные формы.

По течению болезни:

• острый лямблиоз (симптомы длятся до 1 мес.);
• подострый (от 1 до 3 мес.);
• хронический (более 3 мес).

По факту наличия осложнений выделяют осложненный и неосложненный лямблиоз.

Диагностика

Заражение некоторыми видами гельминтов дает характерную клиническую картину. Врач при первом обращении пациента может предположить диагноз. Яйца и иные следы жизнедеятельности аскарид, остриц и других круглых червей, паразитирующих в кишечнике, выявляются при исследовании кала. Иногда черви видны на УЗИ. Но некоторых паразитов, имеющих малые размеры, выявить очень сложно. Диагностика проводится по совокупности симптомов и результатов инструментальных и лабораторных исследований.

При подозрении на гельминтоз у взрослых и детей необходимо сдать:

• Анализ кала. Позволяет с высокой точностью обнаружить присутствие в организме распространенных паразитов. Однако некоторые из них откладывают яйца только на определенных этапах жизненного цикла, поэтому рекомендуется провести исследование несколько раз с интервалом в 3-4 дня.
• Общий клинический анализ крови. Не указывает на наличие личинок, яиц, взрослых особей, но дает много информации об интенсивности воспалительного процесса, количестве лейкоцитов и т.д.
• Биохимический анализ. Дает подробную информацию о белковом обмене, выявляет аномальную потерю или повышенный синтез белка, позволяет исключить или предположить заражение определенными гельминтами.
• Анализ на показатели работы печени (билирубин, альфа-амилаза панкреатическая, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ). Диагностика печени, поджелудочной железы позволяет предположить заражение гельминтами.
• Анализ мочи, анализ крови с клубочковой фильтрацией. Дают врачу информацию о состоянии почек, возможности их поражения паразитами.

Также могут назначаться исследования желчи, мокроты, содержимого двенадцатиперстной кишки.

Для уточнения локализации паразитов, оценки степени поражения может быть назначена ультразвуковая диагностика. При подозрении на наличие гельминтов в головном мозге, глазах, проводится компьютерная томография. Для диагностики гельминтов в легких делаются рентгеновские снимки, в желудке, кишечнике — эндоскопия.

Комплексное обследование дает возможность быстро и точно определить причины заболевания и назначить адекватное лечение. Не отказывайтесь от обследования. Чем точнее врач определит причину плохого самочувствия, тем быстрее он сможет помочь.

Лечение лямблиоза

Диагноз ставится на основании исследования кала. Чтобы результат теста был максимально достоверным, образцы следует собирать в течение 10 дней. Бывает, что необходимы и дополнительные серологические тесты.

Лямблии лечат противопаразитарными и протозойными препаратами. Наиболее распространены: метронидазол, тинидазол и альбендазол. Детям фуразолидон можно давать в сиропе. Лечение инфекции лямблий длится, в зависимости от препарата, от 3 до 21 дня.Лечение лямблий — не самое простое. В случае с заболевшим ребенком вполне вероятно, что его родители тоже заразятся лямблиями. Тогда следует помнить, что любое лечение должно охватывать всю семью.

Заболевание нельзя недооценивать, поскольку его последствия могут быть очень серьезными, особенно у детей. Отсутствие лечения лямблий может привести к значительному обезвоживанию и истощению организма, связанному с сильной потерей веса.

Симптомы лямблиоза

Почти в половине случаев человек узнает, что заражен лямблиями, только по результатам исследования кала на цисты лямблий. Другими словами, пациент даже и не подозревает, что у него лямблиоз. В остальных же случаях могут наблюдаться определенные признаки заболевания.

Острый период продолжается на протяжении пяти дней, но иногда может растянуться на неделю. Если у взрослого человека имеется иммунодефицит, то острый период лямблиоза, как правило, более продолжительный, а все перечисленные симптомы проявляются в полной мере. Иногда в острую фазу возникают симптомы дискинезии желчных путей. Если у детей при лямблиозе повышается температура тела и нарастают симптомы интоксикации, то для взрослых больных подобная клиническая картина не характерна.

Для острой стадии лямблиоза характерны следующие симптомы:

1. Тошнота, отсутствие аппетита, частая отрыжка.
2. Вздутие живота, метеоризм, урчание в кишечнике, обильное газоотделение.
3. Потеря массы тела.
4. В области правого подреберья и в околопупочной зоне возникают болезненные ощущения. При этом боли в районе пупка отмечает каждый второй пациент, а на боли в правом подреберье указывают около 15% людей. Болезненные ощущения очень часто связаны с приемом пищи, поэтому с лямблиозом они не ассоциируются.
5. Во рту появляется горьковатый или кислый привкус.
6. Возможно развитие диареи. При этом стул становится учащенным, может случаться от 3 до 5 раз в сутки. Если в начале острого периода характер стула жидкий и водянистый, то впоследствии он густеет и становится жирным.
7. Усиливается слюноотделение.
8. Наблюдается быстрая утомляемость и необъяснимая слабость.
9. Ухудшается работоспособность.
10. Появляются кожные высыпания.
11. Авитаминоз. Его симптомы сводятся к повышенной ломкости ногтей, к выпадению волос, шелушению кожных покровов и пр.

Спустя неделю лямблиоз либо самостоятельно проходит, либо переходит в хроническую форму. 

Диагностика лямблиоза

Для диагностики лямблиоза распространен метод обнаружения цист лямблий в фекалиях, но, к сожалению, данный метод малоинформативен и может давать ложноотрицательные результаты. Для большей точности результата рекомендуется за 2 дня до забора кала прекратить прием противопаразитарных и желчегонных препаратов, затем проводится трехкратное исследование свежего кала (желательно брать последнюю порцию) с интервалом 2-3 дня.

С целью более точной диагностики используются методы фиксирования и обогащения, при которых проводят физико-химическую обработку кала и выделение цист. Так же показателен метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) – обнаружение антигенов лямблий в кале. Чувствительность данного метода составляет 92-98 %.

Следует отметить, что антитела к лямблиям могут не обнаруживаться у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом, а ложноположительные результаты могут быть при инвазии другими простейшими (кишечная амеба, бластоцисты). Поэтому для постановки диагноза «лямблиоз» рекомендовано:

• трехкратное копрологическое исследование кала с интервалом 2-3 дня
• обнаружение ДНК лямблий в кале методом ПЦР
• определение антител к лямблиям в кале

Что это за паразит

Первую лямблию 335 лет назад увидел знаменитый изобретатель микроскопа Антони ван Левенгук, увидел в фекалиях страдающего диареей человека и всё, дальше прицельно знакомиться не стал, он не ставил целью проследить жизненный путь паразита, да и паразитом лямблия тогда ещё не считалась, да и названия бойкое жгутиковое тоже не имело.

Через 170 лет лямблию увидел и исследовал чешский доктор Вилем Душан Ламбль, часть своей жизни посвятивший российской медицине. Профессор Душан Фёдорович Лямбль, как не амбициозный человек, жгутиковое существо назвал Cercomonas intestinalis — жермона кишечная, не имея намерений присвоить ей собственное имя. Доктор Лямбль первым, кто разглядел в лямблии не только простейшее жгутиковое существо, но и обитающего в кишечнике человека паразита. Эти паразиты в изобилии населяли фекалии страдающих поносами.

Через четверть века жермону переименовали в Giardia — жиардия. Попытка официально назвать простейшее в честь первооткрывателя — доктора Лямбля, не увенчались успехом, номенклатурные правила не дозволяли, тем не менее, российские специалисты всегда звали её только так — Lamblia intestinalis, а в зарубежной литературе она только Guardia intestinalis или Guardia duodenalis и даже компромиссная Guardia lamblia.

Почему исследование не может быть достоверным на 100%

Недостоверность анализа связана напрямую с тем, что иммунная система во время заражения ослаблена, а значит, и антитела для борьбы с червями она не вырабатывает. В этом случае паразитирующие организмы выполняют роль имуннопрессора и не дают нормальной жизнедеятельности.

Защититься на 100% от заражения паразитами невозможно, даже если вы тщательно можете фрукты и овощи, часто можете руки и пользуетесь антисептическими средствами. Для предохранения необходимо регулярно сдавать все необходимые анализы, а если в доме есть домашний питомец – пропивать Декарис или Пирантел.

18.07.2022

Услуги

Терапевт

Узнать больше

Прием узких специалистов

• Невролог
• Кардиолог
• Терапевт
• Педиатр 
• Ревматолог
• Эндокринолог

Узнать больше

Дневной стационар, инъекции

• Закапывание глазных капель
• Введение лекарственных средств внутримышечно, внутривенно-капельно
• Парабульбарное введение лекарственных средств
• Инъекции в височную мышцу

Узнать больше

Медицинские анализы

Узнать больше

Врачи

Пантина Елена Владимировна

Врач-гастроэнтеролог

Голубева Наталья Владимировна

Врач-кардиолог высшей категории

Ветеркова Анна Валерьевна

Врач-терапевт

Левашова Анна Юрьевна

Врач-терапевт

Основная симптоматика лямблиоза

Лямблиоз бывает острой и хронической форм

Врачи разделяют хроническую и острую форму лямблиоза. Симптоматика при этом существенно различается. Острый лямблиоз имеет следующие признаки:

• Озноб и лихорадка
• Повышение температуры тела
• Боли в эпигастрии
• Дерматологические высыпания. Часто лямблиоз путают с корью или краснухой, аллергической сыпью
• Рвота, неустойчивый стул
• Высокая утомляемость
• Потеря веса вплоть до анорексии

Без должного лечения симптомы могут стихнуть, а заболевание перейти в хроническую бессимптомную форму. При ослаблении иммунитета – например, после перенесенной простуды – болезнь переходит в острую форму. Признаки хронической формы лямблиоза:

• Общая длительная интоксикация
• Апатия, депрессивное состояние
• Гиповитаминоз – это отражается, прежде всего, на состоянии ногтей, волос, кожи
• Нарушение дефекации. Периоды диареи сменяются периодами запора
• Периодическая рвота
• Схваткообразные боли в эпигастрии
• Шелушится кожа. Особенно страдает нос
• Трещины, заеды на губах. Сухость кожных покровов
• Головные боли, мигрени
• Боли в районе печени
• Горький привкус во рту
• Желтый налет на языке
• У асматиков происходи обострение заболевания

У детей к основной симптоматике добавляется несколько специфических признаков:

1. Дисбактериоз
2. Увеличение размеров печени
3. Ухудшение внимания, успеваемости
4. Сухой кашель

Если у вас наблюдается такая симптоматика, то лучше обратиться к врачу и пройти обследование.

Симптомы заражения

Итак, какие симптомы у взрослых имеет лямблиоз. Сначала циста попадает в желудок. Там от действия соляной кислоты ее защищает оболочка. Далее циста направляется в тонкую кишку, где освобождается от защитной оболочки и прикрепляется к ее стенкам уже в виде активной формы.

Через 1-3 недели после попадания цист в организм появляются первые признаки заражения. Сначала заболевание протекает в острой форме.

Симптомы схожи с признаками желудочно-кишечного расстройства:

• Боли в правом подреберье или в пупочной области.
• Отрыжка, вздутие живота, тяжесть, метеоризм.
• Тошнота, рвота.
• Сильная диарея без примеси крови и слизи. Может чередоваться с запорами.
• Повышение температуры до 38 градусов, мигрень, слабость.

Острая стадия длится от 2 до 3 недель. Если в это время не начать лечение, болезнь переходит в хроническую форму. Для нее свойственно уменьшение выраженности симптомов, но к ним присоединяются новые. Это связано с общим истощением организма из-за недостатка питательных компонентов, которыми питаются паразиты.

Признаки хронического лямблиоза:

• слабость, головные боли,
• быстрая утомляемость,
• рассеянность,
• анемии,
• снижение иммунитета – частые инфекции,
• аллергия,
• бледность слизистых и кожных покровов,
• привкус горечи во рту и налет на языке,
• периодические повышения температуры,
• нарушения стула,
• умеренные боли в животе,
• метеоризм, изжога, тяжесть, вздутие,
• рвотные позывы.

Редко встречается бессимптомное носительство. При такой форме у человека нет признаков болезни, но он выделяет паразитов во внешнюю среду.

Лечение

Чем лечить лямблии у взрослых? Терапию назначает инфекционист или гастроэнтеролог. Она включает в себя прием антипаразитарных препаратов, таких как «Тинидозол», «Орнидазол», «Макмирор». По назначению врача могут быть использованы и другие средства. Продолжительность приема препаратов варьируется от 1 до 10 дней. Врач расписывает схему лечения индивидуально для каждого пациента с учетом его особенностей и противопоказаний.

В качестве комплексной терапии назначаются энтеросорбенты для выведения токсинов и частиц возбудителей, ферменты для нормализации пищеварения, при необходимости препараты против аллергии.

Также необходимо соблюдать специальную диету, которая направлена на восстановление пищеварительных функций и восполнение дефицита витаминов и питательных веществ.

1

Макмирор – новинка на страже здоровья

Это комплексное средство, в котором сочетаются антибактериальные вещества группы нитрофуранов и противогрибковая составляющая. Часто лямблиоз сопровождается грибковыми инфекциями. Макмирор не оказывает негативного влияния на функции печени и выводится с мочой. Схема лечения «Макмирором»:

1. Взрослые – по 2 капсулы 3 раза в день в течение недели.
2. Дети от 2 месяцев – дозировка рассчитывается индивидуально. Стандартная схема 15 мг на 1 кг веса.
3. Принимать 2 раза в сутки в течение 1 недели.

Побочные явления проявляются крайне редко:

• Тошнота, рвота, сухость во рту
• Аллергические реакции

Основное действующее вещество – нифурантел – способно проникать в грудной молоко. Поэтому препарат не рекомендуют назначать беременным и кормящим женщинам. Чаще всего для лечения лямблиоза 1 препарата недостаточно. Поэтому используется комплексное лечение 2 различными средствами с перерывом в 7 дней. Общая схема лечения:

• Препарат №1
• Перерыв – 1 неделя
• Препарат №2

Последний этап – закрепление результата. Назначают различные витаминные комплексы, препараты для улучшения пищеварения, средства для нормализации микрофлоры кишечника. Обязательно назначают слабительные препараты для нормализации дефекации.