Показания и порядок лечения бензилбензоатом

Осложнения чесотки

Вследствие сильных расчесов иногда происходит бактериальное инфицирование первичных элементов, после чего проявляется пиодермия. В некоторых редких случаях данное состояние приводит к постстрептококковому гломерулонефриту либо к ревматическому поражению сердца. При пиодермии нередко возникают фурункулы, эктима и абсцессы, которые сопровождаются лимфаденитом и лимфангитом. Также у больных чесоткой может развиться аллергический дерматит либо микробная экзема. Примерно у половины больных чесоткой диагностируются осложнения в виде пиодермии и дерматита.

Кроме того, в более редких случаях могут возникнуть иные осложнения: пиогенная пневмония, панариция, рожистое воспаление, септицемия, регионарный лимфаденит, внутренние абсцессы. У грудных детей может развиться в качестве осложнения чесотки сепсис.

У некоторых больных проявляется нодулярная чесотка, признаками которой является появление синюшно-багровых или коричневатых круглых уплотнений кожи. Такие образования могут не исчезать несколько недель даже при условии отсутствия паразитов.

Кроме того, возможно проявление нетипичных форм чесотки — норвежская чесотка, псевдосаркоптоз, чесотка «чистоплотных».

Народные средства

Нетрадиционные средства при лечении офтальмодемодекоза применяют также часто, как и традиционные препараты. Сырьё для эффективных рецептов приобретают в аптеке, а готовят в домашних условиях. К самым действенным народным средствам относят:

• Отвар полыни. 40 г травы запаривают в 1 литре кипятка, проваривают на медленном пламени 2-3 минуты и оставляют на 24 часа. После процеживания принимают 6 раз за день по 50 мл. В первые сутки принимают напиток через каждый час, затем – через 2, на третьи сутки – через три часа.

• Компресс из листьев алоэ. Литья растения моют, разрезают и прикладывают мякотью к векам на 10 минут.

Популярен и довольно эффективен отвар коры дуба. 10 г сырья запаривают в стакане кипятка и настаивают полчаса. В процеженном отваре смачивают ватный диск и прикладывают к векам, меняя примочку каждые 10 минут.

Избавиться от клещей и других паразитов, поселившихся на коже и волосяной части тела можно, если начать очищение организма изнутри. Для этого готовят отвар берёзовых листьев. 20 г растения запаривают в стакане кипятка, ждут полчаса, отфильтровывают и принимают по 20 мл трижды за сутки.

Чесоточный клещ – знакомимся с виновником

Для того, чтобы в полной мере представлять механизм инфицирования и клинические проявления болезни, необходимо знать о строении и способностях возбудителя. В природе существует большое количество, а именно, более 20 видов чесоточных клещей. Они могут паразитировать как у людей, так и у животных.

Но более тщательного изучения требует Sarcoptes scabie, так как только этот вид паразитирует на людях. Для животных данный возбудитель не актуален. Чесоточный клещ в окружающей среде погибает через 2 суток, паразитирует он в роговом слое кожного покрова.

Строение клеща

Как и у большинства возбудителей, самка клеща имеет большие размеры по сравнению с самцами. Последние (самцы) не оказывают паразитического действия на человека, у них существует единственная функция — оплодотворение.

Самец реализует её на поверхности кожи, затем погибает спустя 2 суток. Для реализации оплодотворения самцы имеют в своём строении присоски, с которыми они могут передвигаться по коже для достижения своей цели. Скорость движения достигает 3 см в минуту.

Самки продвигаются внутрь кожи, прокладывая за собой чесоточные ходы, которые видны не вооружённым глазом на кожном покрове хозяина. Такие ходы нужны для дыхания клеща. А чтобы их производить, возбудитель имеет специальные приспособления: множественные щетинки и выросты на всём теле, шипы и присоски для передвижения и фиксации в толще кожи, а самое главное — клещи имеют грызущий аппарат, чтобы делать эти самые ходы.

Самка по мере продвижения в глубину кожи откладывает по 50 яиц, которые спустя 3 недели превращаются в половозрелые особи.

Жизненный цикл чесоточного клеща

Жизненный цикл чесоточного клеща можно разделить на 2 стадии: накожную, которая имеет весьма короткий промежуток, необходимый лишь для оплодотворения, и внутрикожную — длительную. Последняя стадия также делится на 2 части: репродуктивная и метаморфическая.

Репродуктивная составляющая заключается в прогрызании чесоточных ходов и откладывании яиц. За сутки самка может откладывать до 2 яиц. В месте локализации последних, клещ прокладывает ход на поверхность кожи. Спустя время из яиц выходят личинки, которые сразу расселяются на кожном покрове, в основании волоса. Именно в этом месте происходит метаморфоз (линька). Личинки превращаются во взрослые особи, и процесс запускается заново.

В жизненном цикле возбудителя немаловажную роль играет температура и влажность окружающей среды. При благоприятных условиях (высокая влажность и низкая температура) самки сохраняют свою подвижность длительное время. При высоких температурах клещ погибает.

Довольно интересным является факт, что для возбудителя характерен определённый суточный ритм активности, который важен для специалиста во время диагностики. В ночное время возбудитель занимается воспроизведением себе подобных, а также прогрызает чесоточные ходы, тем самым питается. В дневное время самка отдыхает.

Такой суточный ритм объясняет клинические симптомы: появляется мучительный зуд в вечернее и ночное время, а также данный факт обуславливает более высокую степень заражения ночью. Специалист может отследить ночную работу самки по длине чесоточных ходов.

За период существования самка способна проложить дорожку длиной до 6 см.

Излюбленная локализация возбудителя — кожа кистей, стоп, запястья. В таких местах отмечается большая толщина рогового слоя эпидермиса. Также клещи предпочитают кожу с более низкой температурой и с отсутствием волосяных фолликулов.

Как передаётся чесоточный клещ

Всем без исключения важно знать как передаётся чесоточный клещ, чтобы не допустить заражения. Источником заболевания является только больной человек

Животные могут быть причиной болезни, но оно несёт другое название — псевдосаркоптоз, а также при таком варианте клиническая картина и соответствующие лечебные мероприятия будут иными.

Инкубационный период, как правило, отсутствует. Если произошло заражение личинками, то клинические симптомы проявляются по мере превращения возбудителя в половозрелые особи (примерно через 2 недели). Инфицирование происходит через тесный контакт, общие предметы обихода. Наблюдается это чаще в общественных местах, а также в семье.

Немалую роль при заражении чесоткой играют половые контакты. Исследования показали, что заболевание чаше встречается у лиц, имеющих частые беспорядочные половые связи. Интересно то, что чесотка на ряду с инфекциями, передаваемые половым путём, имеет одинаковую динамику заболеваемости.

Источники

Показать источники
Скрыть источники

1. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Под редакцией В. Н. Серова, Г. Т. Сухих, В. Н. Прилепской, В. Е. Радзинского. 3-е издание, переработанное и дополненное; издательство // ГЭОТАР-Медиа
2. Прилепская В. Н., Кира Е. Ф., Аполихина И. А. и соавт. РОАГ. Клинические Рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин; 2019.
3. Огнещенко Н. А.. Вульвовагинальный кандидоз: что нового? Published online 2012:70-72.
4. А. Л. Попова, С. А. Дворянский. Современные аспекты лечения и профилактики вульвовагинального кандидоза (обзор литературы).
5. Abdellatif M. M, Khalil I. A, Elakkad Y. E, Eliwa H. A, Samir T. M, Al-Mokaddem A. K. Formulation and Characterization of Sertaconazole Nitrate Mucoadhesive Liposomes for Vaginal Candidiasis. Int J Nanomedicine. 2020. doi:10.2147/IJN.S250960
6. Torres J., Márquez M., Camps F. Sertaconazole i. n the treatment of mycoses: from dermatology to gynecology // Int J Gynaecol Obstet. 2000 Dec;71 Suppl 1:S3-20
7. Pfaller M. A., Sutton D. A. // Review of in vitro activity of sertaconazole nitrate in the treatment of superficial fungal infections // Diagn Microbiol Infect Dis. 2006 Oct;56(2):147-52 // doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2006.04.006.
8. Carrillo-Muñoz A. J, Giusiano G., Ezkurra P. A, Quindós G. Sertaconazole: updated review of a topical antifungal agent. Expert Rev Anti Infect Ther. 2005 PMID: 15954850.
9. Прилепская В. Н., Байрамова Г. Р. Эффективность и приемлемость комбинированной терапии хронического рецидивирующего вульвоваги- нального кандидоза. Венеролог 2006; 4: 55–57
10. Савичева А. М., Кисина В. И., Соколовский Е. В. и др. Кандидозный вульвовагинит. Методические рекомендации для врачей. СПб: Изд-во Н. Л. // 2009
11. Согласно информационному листку-вкладышу Залагель Интим
12. Согласно официальной инструкции по применению лекарственного препарата Залаин (Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=3bd5386b-0075-434d-a6ef-74ab056650ae)
13. Роговская С.И., Бебнева Т.Н., Ткаченко Л.В. Возможности местных форм противогрибковых средств в лечении генитального кандидоза. Акушерство и гинекология. 2015; 11: 121-125
14. Carrillo-Muñoz AJ, Tur-Tur C, Giusiano G, Marcos-Arias C, Eraso E, Jauregizar N, Quindós G. Sertaconazole: an antifungal agent for the topical treatment of superficial candidiasis. Expert Rev Anti Infect Ther. 2013 Apr;11(4):347-58. doi: 10.1586/eri.13.17. PMID: 23566144.

Классификация заболевания и симптомы

Существует типичная форма сыпи с присущими ей чесоточными ходами, а также апатичные формы. К последним относятся:

• Чесотка, у которой нет ходов
  Появляется, если причиной заражения стали личинки. Больных мучает зуд из-за попадания паразитов в организм, но ходов нет потому, что личинки не способны прогрызть их. Однако чесотка это длится всего пару недель, до тех пор, пока насекомые не созреют и не вырастут.
• Болезнь чистоплотных (инкогнито)
  Отличается невнятной клинической картиной. Такая болезнь развивается у человека, который очень часто моется, тем самым смывая большую часть паразитов с тела.
• Скабиозная лимфоплазия
  Отличается тем, что около пораженных мест образуются небольшие плотные узлы багрового оттенка. Они сильно зудят. Узлы часто сливаются в бляшки, образуя сухую корочку. Сыпь остается на коже на протяжении 2-6 недель с момента появления чесотки. Это считается осложнением, поскольку больше всего от такого поражения страдает лимфоидная ткань.
• Скабиозная эритродермия
  Развивается у тех, кто заболел чесоткой, одновременно употребляя противоаллергические или гормональные препараты. Больные не страдают от зуда, следовательно, не чешут и не стирают кожу, оставляя большую часть паразитов невредимыми. Следовательно, их популяция увеличивается быстрее обычного, и клещи начинают распространяться даже в местах с повышенным количеством сальных желез. Ходов больше обычного. Кожа отличается сухостью, краснотой и уплотнениями около суставов.
• Норвежская форма
  Встречается очень редко. Она возникает на фоне подавления иммунитета, например, прием препаратов, усиливающих выработку гормонов, цитостатиков или при иммунодефиците. Болезнь схожа с эритродермией, однако количество паразитов в организме больше, чем при любой другой форме заболевания. На пораженных местах появляются толстые корки серого и бурого цвета (по 3 мм в толщину). Под ними обитают клещи. Поражается весь эпидермис, а также ногти. Болезнь становится системной – у человека повышается температура, а также увеличиваются лимфоузлы.
• Детская
  Особенность в том, что она распространяется по телу ребенка сильнее, чем по телу взрослого. У ребенка поражения найти даже на лице, голове, стопах и ладонях. У младенцев могут быть поражены ногти. На коже появляется очень много везикул и красных бугорков.
• У пожилых людей
  Чесотка пожилых людей характеризуется небольшим количеством симптомов. Чесоточных ходов меньше обычного, но вот количество расчесов и корочек очень большое.

Инкубационный период появляется или отсутствует в зависимости от того, подвергся ли человек заражению через личинку или через самку. В последнем случае инкубационного периода практически нет, симптомы проявляются сразу. Если личинка, с момента заражения до момента проявления первых симптомов пройдет 2 недели (это время нужно, чтобы личинка выросла).

Зуд – основной симптом, от которого страдают зараженные. Он указывает на деятельность паразита. Он может, как присутствовать только в отдельных участках кожи, так и распространятся по всему организму (кроме лица и мест на голове, покрытых волосами). Один из самых основных симптомов, указывающих, что человек заражен именно чесоткой – то, что зуд возникает преимущественно вечером и ночью.

При типичной чесотке также появляется чесоточный ход. Он представляет собой белую полосу, длиной от 5 до 7 мм. Чесоточных ход возвышается над эпидермисом. Чаще всего он образуется в следующих местах:

• складки между пальцами
• лучезапястный или локтевой сустав
• сгибательные поверхности
• передняя или боковые части живота
• подмышки
• в области груди (у представителей женского пола)
• возле гениталий (у представителей мужского пола)

При стандартном заболевании ходы не образуются в следующих местах:

• спина (верхняя часть)
• шея
• лицо
• волосяной покров головы

Причина в том, что в этих местах располагается самое большое количество сальных желез. Последние вырабатывают жир, который забивает ходы вентиляции, лишая паразитов доступа к кислороду.

Еще один симптом, когда на теле появляются небольшие плотные бугорки вокруг фолликул, так называемые папулы. Именно в них обитают личинки до момента созревания. Они предпочитают следующие места:

• передняя и боковые части туловища
• бедра
• ягодицы

Есть и другие проявления:

• Везикулы. Представляют собой пузырьки с прозрачным содержимым. Образуются на кистях, стопах и запястьях.
• Пустулы. То же, что и везикулы, но отличаются наличием гноя. Это указывает на заражение бактериями.
• Кровянистые корочки.
• Расчесы.

Все эти симптомы представляют собой побочную (аллергическую) реакцию на паразитов, продукты их жизнедеятельности, повреждения ткани и размножение там бактерий.

Профилактика

Профилактика при чесотке как заболевании массовом и связанном с антисанитарными условиями быта, жилища, санитарной неграмотностью, отсутствием гигиенических навыков или невозможностью проводить их в жизнь, прежде всего, заключается в энергичной борьбе за здоровый быт, экономическое благосостояние, повышение культурного уровня широких масс населения. Здесь общие мероприятия советской медицины должны дать самый разительный успех.

Каждый конкретный случай чесотки требует быстрого и энергичного лечения, дезинсекции всего белья и одежды больного (носильного и постельного), не нужно забывать о необходимости осмотра всех окружающих больного в его домашнем быту и одновременного лечения всех выявленных больных.

Меры личной профилактики вытекают из вышеуказанных способов заражения чесоткой.

Лекарственная форма

Эмульсия для наружного применения.

Описание

Эмульсия белого цвета со слабым специфическим запахом, пенящаяся при взбалтывании. Допускается частичное расслоение эмульсии, устраняемое при взбалтывании.

Фармакотерапевтическая группа

Другие препараты для уничтожения эктопаразитов (в т. ч. чесоточного клеща). Бензилбензоат.

Код АТХ Р03А Х01.

Фармакологические свойства Фармакокинетика

При местном применении бензилбензоат проникает в верхние слои эпидермиса, не всасывается в кровь. В процессе метаболизма бензилбензоат превращается в бензиловый спирт, который далее метаболизируется в бензойную кислоту, взаимодействующую с глицином и выделяющуюся из организма в виде гиппуровой кислоты.

Фармакодинамика

11ротивоиаразитарный препарат для наружного применения. Оказывает токсическое действие в отношении чесоточного клеща (Acarus scabiei) и всех видов вшей (гибель вшей наступает через 2-5 ч. клещей — через 7-32 мин). Активное вещество препарата – ­бензилбензоат – является бензиловым эфиром бензойной кислоты, проникает через хитиновый покров чесоточных клещей и накапливается в их организме в токсических концентрациях, вызывая гибель взрослых особей и личинок, действуя на их нервную систему. Препарат не действует на яйца чесоточного клеща. Бензилбензоат обладает также слабым анестезирующим действием.

Препарат проявляет противопедикулёзное и акарицидное действие на разные виды клещей, включая чесоточные {Acarus scabiei). Проходит через хитиновый покров и накапливается в организме эктопаразитов в токсических концентрациях, вызывая гибель их личинок и взрослых особей; не действует на яйца. Гибель вшей наступает через 2-5 часов, клещей – через 7-32 минуты.

Проникает в верхние слои эпидермиса, не всасывается в системный кровоток.

Заметят ли прохожие, что вам сделали инъекцию ботулинического токсина? Будет ли лицо выглядеть «маской» после инъекции ботулотоксина?

Окружающие обязательно заметят, что вы помолодели. В зависимости от ваших пожеланий вы можете выбрать такую ​​дозу ботулина, которая либо полностью «выключит» движения лба и бровей, либо только ослабит их. Подразумевается, что воздействие на морщины будет соответствующим.

При приеме ботулина в первый раз рекомендуется начать с более низкой дозы. Если введенная доза не дает желаемого эффекта, в любое время можно сделать дополнительные инъекции

Важно помнить: ботулинический токсин используется в основном для разглаживания морщин на внешних углах лба, в области над носом и «гусиных лапок»

Применение ботулинического токсина для разглаживание морщин вокруг глаз. До и после процедуры

Основные движения мимикрии — смех, сужение глаз, движения губ, щек не меняются после инъекции ботулина.

Аппараты для озонотерапии

К работе с озонаторами допускаются лишь лица, прошедшие квалифицированное обучение, тщательно соблюдающие правила безопасности. Наиболее известный аппарат для озонотерапии —  УОТА-60-01 “Медозон”, состоящий из озонатора воздушного охлаждения, метрологической системы, деструктора и регуляторного блока газового потока.

Прибор должен обеспечивать различные концентрации озона с возможностью плавного регулирования их (от 1 до 80 мкг/мл). Деструктор обеспечивает соблюдение правил безопасности с помощью поддержания на рабочем месте ПДК-0,1 мг/м3. Лучший индикатор превышения содержания озона –человеческий нос, способный чувствовать концентрацию в 10 раз меньше ПДК.

Дозирование озона является важным аспектом как при работе с ним, так и при лечении. Его токсичность при повышенных концентрациях вызывает рефлекторную активность парасимпатической нервной системы, ведет к развитию воспаления в легочной ткани. Множество исследований не опровергли мутагенность и участие избыточного озона в развитии рака легких. Чрезмерное количество его в вдыхаемом воздухе нарушает работу сердечно-сосудистой системы (брадикардия, аритмии, блокады).

Список литературы

1. Бутова Ю.С., Скрипкин Ю.К., Иванов О.Л. Национальное руководство по дерматовенерологии// ГЭОТАР-Медиа, Москва 2013. под редакцией проф., акад. РАМН.
2. Инструкция по применению Бетадин, раствор, РУ П№015282/03.
3. Михальский В. В., Богданов А. Е., Жилина С. В., Привиденцев А. И., Аникин А. И., Ульянина А. А.. Применение препарата Бетадин в лечении инфицированных ран// РМЖ №29 от 23.12.2010.
4. Инструкция по применению Бетадин , мазь, РУ П№015282/02.
5. Инструкция по медицинскому применению Д-пантенол РЛС.
6. Инструкция по медицинскому применению Эплан РЛС.
7. Инструкция по медицинскому применению Эплан РЛС.
8. Инструкция по медицинскому применению Гипозоль РЛС.
9. Инструкция по медицинскому применению Контрактубекс РЛС.
10. Инструкция по медицинскому применению Контрактубекс РЛС.
11. Инструкция по медицинскому применению Имофераза крем, РЛС.
12. Справочник лекарственных средств Видаль.
13. Тихомиров А.Л., Казенашев В.В., Юдина Т.А. Эффективный антисептик в современной гинекологии// РМЖ Мать и дитя №15 от 23.09.2016 стр. 993-996.
14. Тихомиров А.Л., Казенашев В.В., Юдина Т.А. Эффективный антисептик в современной гинекологии// РМЖ Мать и дитя №15 от 23.09.2016 стр. 993-996.

Профилактика образования трофических язв

Поскольку трофические язвы трудно поддаются лечению, а хирургические методы не всегда приносят ожидаемых результатов, то основная задача – это профилактика их образования, а также ответственные действия пациента при ранних признаках появления язв.

Важно своевременно выявлять провоцирующие сопутствующие заболевания, не допускать сосудистых, неврологических и других осложнений, обращаться за медицинской помощью еще на ранних этапах формирования язвенных дефектов. При возникновении язвенного дефекта добросовестно выполнять рекомендации врача, содержать язвенный дефект в чистоте, проводить своевременную антисептическую обработку

И еще важно – выбирать препарат с наилучшими для этого свойствами.

Противопоказания к инъекциям ботокса

Несмотря на высокий спрос, ботулинотерапия подходит не всем. Перед тем, как записаться к косметологу, следует тщательно изучить все противопоказания и исключить их наличие.

Ограничения для проведения процедуры:

• беременность и кормление грудью;
• иммунные и аллергические реакции, вызываемые белковыми примесями;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• острая фаза инфекционных заболеваний и обострение хронических;
• воспалительный процесс в месте инъекции;
• высокая степень миопии (по заключению врача-офтальмолога);
• прием антибиотиков и препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция;
• беременность и лактация;
• выраженные грыжи в области верхних и нижних век;
• ОРВИ, ОРЗ, повышенная температура тела.

Перед проведением любой эстетической манипуляции необходима консультация опытного специалиста.

Лечение чесотки

В лечении чесотки используется местная этиотропная терапия, цель которой — радикальное уничтожение клещей и личинок. Для достижения максимального эффекта от терапии следует придерживаться таких рекомендаций:

С целью предупреждения повторного заражения лечение назначается всем контактным лицам и людям, которые находились в очаге заражения.
Нужно обработать все белье, одежду и другие бытовые предметы, к которым прикасался больной.
Если у пациента кроме чесотки есть сопутствующая патология, после консультации с узким специалистом проводится лечение и другого заболевания.
Перед нанесением на кожу медикаментозного препарата важно провести гигиенические процедуры (душ), с помощью которых кожа очищается от взрослых особей и личинок клеща.
Препарат наносится руками, а не с помощью вспомогательных средств, поскольку концентрация насекомых на руках наибольшая.
Обработке подлежит не только пораженный участок кожи, но и вся ее поверхность (у грудничков препарат наносят даже на лицо и волосистую часть головы).
Проводить лечение лучше в вечернее или ночное время, когда активность клеща наивысшая.
Если на коже образовались корочки, перед нанесением препарата следует их аккуратно удалить.
При нанесении препарата нужно защитить чувствительные зоны (глаза, слизистые оболочки).
После каждого нанесения препарата следует поменять нательное и постельное белье.
В период противочесоточной терапии применение других дерматологических средств ограничено.
Поскольку важным патогенетическим компонентом чесотки является аллергия, с целью ликвидации симптомов заболевания больному дополнительно назначаются антигистаминные препараты.

Важно, что назначать медикаментозное лечение может только врач. Самолечение может быть неэффективным и даже опасным

Симптомы чесотки у человека

Основной симптом чесотки начальной стадии – зуд (см. фото). Интенсивность его нарастает. Особенно сильным этот признак становится в вечернее и ночное время. Это можно объяснить повышением активности возбудителя к концу дня. Другой симптом чесотки – высыпание. Хотя у некоторых наблюдаются размытые признаки, но все-таки сыпь рано или поздно появляется, причем в определенных местах. Для диагностики локализация высыпаний даже важнее, чем их вид.

Практически все больные наблюдают небольшие узелки в межпальцевых промежутках, а также на боковых поверхностях пальцев рук.

В том числе сыпь обнаруживается на:

• стопах,
• сгибательных поверхностях плеч и предплечий,
• груди (вокруг соска),
• лучезапястных суставах,
• половых органах,
• передней складке подмышечных впадин,
• лодыжках,
• половом члене,
• внутренней поверхности бедер,
• боковых поверхностях живота и груди,
• околопупочной области,
• ягодицах,
• пояснице,
• подколенных впадинах.

Через несколько недель меняется характер сыпи: она становится папуловезикулезной. Это результат жизнедеятельности клещей, проявления аллергической реакции на их экскременты. Могут появиться гнойные высыпания и кровянистые корочки. Обычно высыпания располагаются симметрично.

Типичная чесотка проявляется групповым характером зуда. Если у всех членов семьи появился зуд, усиливающийся к вечеру, то визита к специалисту по кожным заболеваниям не избежать. 

Последствия

Осложнения провоцируют и типичные, и атипичные виды чесотки. Если определение типичной формы и основная медицинская помощь не осуществляется в нужный момент, то осложнений не избежать. Присутствует неприятный запах с ранки, а место поражения станет влажным, появятся боли. Отягощают состояние расчесанные выпуклости. Осложненная чесотка (в виде персистирующей или экзематозной) вызывает дерматит, экзему, пиодермию.

Сама по себе чесотка не очень опасна. Последствия дают расчесанные и от того инфицированные ранки. Возможно появление сепсиса. Причиной возникновения осложнений становится и психосоматика. Ведь 85% нательных поражений зарождаются на психологическом уровне.

Какие побочные эффекты может давать ботулин для внешности?

Хорошие результаты лечения инъекциями ботулина во многом зависят от точной дозировки и техники введения

Поэтому очень важно, чтобы инъекции делал компетентный врач, хорошо знающий анатомию лица и принципы действия лекарства. Однако лицо каждого человека индивидуально и неповторимо, поэтому в каждом случае эффект может быть немного разным

Разрешено воздействовать ботоксом только на те мышцы или их части, которые вызывают морщины. Нежелательный эстетический результат может возникнуть, когда лекарство «отойдет» от места инъекции дальше, чем ожидалось. Примером такого случая является асимметрия: в состоянии покоя лицо выглядит нормально, но при поднятии бровей одна поднимается выше другой.

Побочный эффект от инъекций ботулина

Ни одно из лиц не является идеально симметричным, поэтому такие ситуации требуют «коррекции», то есть дополнительных инъекций. Другой пример — это опускание век, так называемое «усталое лицо», когда лекарство распределяется в мышцах слишком далеко от места инъекции. Поскольку в нежелательный участок попадает небольшое количество препарата, проблема решается сама по себе за несколько недель.

Режим дозирования, курс лечения и способ введения

• Детям до 6 месяцев по 1 пакету 2-3 раза в день, со 2-3 дня при необходимости кратность приема препарата можно увеличить до 4-6 раз в день,
• детям старше 6 месяцев и до 3 лет по 1 пакету 3-4 раза в день,
• детям с 3 до 7 лет по 1 пакету 3-5 раз в день,
• детям старше 7 лет по 2 пакета 3-4 раза в день,
• взрослым по 2 пакета 3-4 раза в день.

Кратность приема препарата при необходимости можно увеличить до 6 раз в день.

Курс лечения 3-4 недели. При необходимости курс лечения можно повторить 2-3 раза, каждый курс – через месяц.

В острый период при тяжелом течении заболевания с выраженным дисбактериозом суточная доза препарата может быть увеличена только по назначению лечащего врача. При применении препарата в комплексном лечении острых кишечных инфекций курс лечения 7-10 дней.

С профилактическими целями:

• детям до 6 месяцев по 1 пакету 1 раз в день,
• детям старше 6 месяцев по 1 пакету 1-2 раза в день,
• детям с 3 лет по 2 пакета 1-2 раза в день,
• взрослым по 2 пакета 1-2 раза в день.

Профилактический курс проводится в течении 2-3 недель 2-3 раза в год.

Бифидумбактерин принимают во время приема пищи, при необходимости независимо от приема пищи. Препарат перед употреблением смешивают с жидкой пищей, желательно кисломолочным продуктом, новорожденным и детям грудного возраста – с материнским молоком или смесью для искусственного вскармливания. Можно смешать препарат с 30-50 мл кипяченной воды комнатной температуры, при этом образуется слабо опалесцирующая взвесь беловатого или сероватого цвета. Полученную водную взвесь следует выпить, не добиваясь полного растворения.

Для местного применения:

• для обработки молочной железы родильницы 1 пакет препарата высыпают в 10-15 мл кипяченой воды комнатной температуры, пропитывают полученной взвесью стерильный тампон и обрабатывают им область соска и ареолы за 20-30 минут до каждого кормления ребенка грудью, тампон оставляют на поверхности
  молочной железы до начала кормления, такую обработку проводить не менее 5 дней,
• в гинекологической практике – содержимое 2 пакетов препарата необходимо высыпать в 15-20 мл кипяченной воды комнатной температуры, обильно пропитать полученной взвесью тампон и ввести его во влагалище на 2-3 часа утром и вечером, курс лечения 8-10 дней,
• при хронических заболеваниях кишечника препарат может быть введен в виде лекарственной клизмы: 2-3 пакета высыпать в 30-40 мл кипяченной воды комнатной температуры и с помощью баллона-груши ввести полученную взвесь в прямую кишку через 30-40 минут после очистительной клизмы 1 раз в день, курс 10 дней.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика:
Фузафунгин является антибиотиком местного действия с противовоспалительными свойствами.
В условиях in vitro препарат оказывает антимикробное действие на следующие микроорганизмы, что позволяет предполагать аналогичный эффект in vivo: стрептококк группы А (group A Streptococci), пневмококк (Pneumococci), стафилококк (Staphylococci), некоторые штаммы нейссерий (Neisseria), некоторые анаэробы, грибы рода кандида (Candida albicans) и микоплазма пневмониа (Mycoplasma pneumoniae).
Фузафунгин оказывает выраженное противовоспалительное действие за счет снижения концентрации фактора некроза опухоли (TNF-a) и подавления
синтеза свободных радикалов макрофагами при сохранении фагоцитоза.

Фармакокинетика:
Фузафунгин, в основном, распределяется в ротоглотке и полости носа. В плазме крови фузафунгин может обнаруживаться в очень низкой концентрации (не более 1 нг/мл), что не влияет на безопасность применения препарата.