Можно ли умереть от укуса клеща?

Чем опасны клещи для людей

В чем состоит опасность укуса этого мелкого насекомого? Клещей в природе насчитывается более 40 тысяч видов. Почти все они питаются грибами, остатками растительности, мелкой живностью. Но часть клещей питается кровью теплокровных животных. Их укусы приносят большой вред человеку. При прокусывании кожи человеку могут передаваться возбудители разных болезней. Самые опасные из них:

• клещевой энцефалит;
• моноцитарный эрлихиоз;
• болезнь Лайма.

Заболевание энцефалитом начинается так же, как и грипп: появляется высокая температура, ломота в суставах, боли в голове. Но через несколько дней картина резко меняется. Температура резко подскакивает, усиливаются головные боли и ломота в суставах. Ко всему этому добавляется рвота и даже лихорадочное состояние. В конечном счете, это приводит к тому, что укушенный получает поражение мозга и нервной системы, эпилепсию и паралич. Очень велик риск летального исхода,поэтому при малейших признаках укуса клеща необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Эрлихиоз и болезнь Лайма начинаются с повышения температуры. Люди чувствуют вялость в суставах и боль. Затем происходят нарушения в работе нервной системы, в деятельности сердца и кровеносных сосудов, нарушаются опорно-двигательные функции. Тяжелые заболевания можно получить и при снятии насекомого с домашнего животного, при употреблении молока козы или коровы, инфицированной насекомым.

Наибольшая активность клещей наблюдается весной. В мае их численность значительно увеличивается. Но и в другие летние месяцы этих членистоногих очень интересуют теплокровные существа. Укусов от насекомых можно ожидать даже в сентябре и октябре. Самец присасывается на довольно короткое время. Он очень быстро восстанавливает запас истраченных питательных веществ в своем организме. А вот самка очень прожорлива. Напившись крови, она откладывается более 1 000 яиц. Из них через короткое время появляются личинки микроскопических размеров. Затем эти личинки превращаются в нимфы — молодые особи клещей. Пик активности для них начнется через год.

Опасные заболевания

Инфицированный паразит способен передавать такие болезни, как энцефалит, болезнь Лайма, зоонозные инфекции, все они опасны тяжелыми последствиям, без своевременного и правильного лечения могут привести к инвалидности, в редких случаях к смерти.

Клещевой энцефалит

• Переносчиками вируса являются иксодовые клещи, которые получают инфекцию от мелких животных, грызунов, птиц. Также инфекция может передаваться потомству от зараженной самки. Известны случаи, когда заражения человека происходило от коровьего и козьего молока, от скота, который подвергся атаке инфицированных особей.
• Достаточно часто болезнь протекает бессимптомно. Вирус может и не передаться от кровососущего, но чем дольше он находится на теле человека, тем большая вероятность заражения. При температуре 80°С вирус погибает, а вот низкие температуры очень хорошо выдерживает. Как показывает статистика, заражению подвергаются чаще в мае и июне, а также в августе и сентябре.

• Когда вирус попадает в организм человека он на протяжении нескольких часов проникает в центральную нервную систему. На протяжении 2-х суток он проникает в ткани мозга. Если заражение происходит через слюну кровососущего, инкубационный период составляет 14—21 день, ели же через продукты питания (молоко) – около недели.
• Всего 5% пострадавших имеют яркие симптомы заражения, в остальных случаях заболевание протекает бессимптомно. Симптоматика проявляется повышением температуры тела до 40°С, появляются головные боли, тошнота, диарея, слабость, сонливость, ломота в теле. При таких симптомах заболевание проходит лихорадочную форму, по истечению 5 дней они проходят. Такая форма проходит, не поражая центральную нервную систему.
• Также есть менингоэнцефалитическая и менингеальная форы, которые относятся к тяжелым. В данном случае у больного наблюдается сонливость, апатия, бред, галлюцинации. Появляются судороги, эпилепсия. Без лечения менингоэнцефалитическая форма может привести к летальному исходу.

Болезнь Лайма

Когда вирус опадает в организм человека, он может находится в нем, никак не проявляя себя на протяжении нескольких лет. Основным признаком заражения, является появление на коже в месте укуса кольцевой эритемы.

Это покраснение, которое может быть в диаметре 20—50 см, имеет четкое красное очертание. Также к симптомам относится повышение температуры тела, слабость, головные боли, апатия. Даже если это кольцо пропадает и человек не испытывает никаких признаков болезни, обязательно обратится к врачу и сдать соответствующие анализы.

Эрлихиоз

Основными носителями болезни являются олени, но также можно заразится от промежуточных носителей, которыми являются лошади и собаки. Относительно инкубационного периода он составляет около 3-х недель, продолжительность острой формы от 2-х до 3-х недель, в редких случаях продолжается до 8 недель.

Может болезнь протекать абсолютно бессимптомно или же наоборот иметь ярко выраженную симптоматику, к которой относится слабость, лихорадка, учащенное сердцебиение, тошнота, сонливость. Может привести к летальному исходу.

Возвратный клещевой тиф

При данном заболевании в месте укуса появляется маленький пузырек, далее наблюдается головная боль, боль в суставах, лихорадка, тошнота, рвота. Пузырек приобретает красный цвет, после чего на коже появляется сыпь. У пострадавшего кожа приобретает желтый оттенок, печень увеличивается в размерах, белки также приобретают желтый цвет.

В данном случае симптоматика проявляется несколько раз, острая форма длится 3—5 дней, после чего состояние больного приходит в норма, а затем все повторяется. Таких повторов может быть достаточно много, каждый последующий протекает в более мягкой форме.

Коксиеллез

Переносчиками данного заболевания являются клещи, а вот носителями, дикие животные и сельскохозяйственные. Через 5—30 дней после попадания в организм инфекции начинают проявляться симптомы, к которым относится, снижения аппетита, сухой кашель, повышенное потоотделение, повышение температуры тела, головная боль, сильная слабость, покраснение кожных покровов в области верхней части тела и лица.

Достаточно часто наблюдаются скачки температуры тела, они могут происходить несколько раз в день. Также могут появится боли в мышцах, пояснице, возможно развитие пневмонии. Только в редких случаях наблюдаются осложнения. Заболевание легко поддается лечению.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит — это клещевая вирусная инфекция, вызываемая вирусами семейства Flaviviridae, которые переносятся клещами. Клещевой энцефалит встречается в регионе, который включает Центральную и Восточную Европу и южную часть России.

Заражение вирусом чаще всего происходит в результате укусов клещами рода Ixodes, которые являются носителями инфекции. Передача вируса через рот происходит гораздо реже в результате употребления сырого молока инфицированных животных.

Симптомы клещевого энцефалита

Течение клещевого энцефалита двухфазное. На первом этапе вирус размножается в коже и близлежащих лимфатических узлах, а затем попадает в кровь. Циркулируя по телу, он вызывает характерные общие симптомы, такие как:

• лихорадка,
• головные боли, боли в мышцах и суставах,
• иногда желудочные расстройства.

У большинства инфицированных людей на этой стадии болезни собственная иммунная система организма способна успешно устранить циркулирующий вирус.

Течение болезни

Если по какой-либо причине вирус не уничтожается на предыдущей стадии инфекции, то обычно после периода явного выздоровления развивается вторая фаза заболевания (так называемая фаза нейроинфекции). На этом этапе инфекция может вызвать такие симптомы, как:

• менингит,
• энцефалит,
• миелит.

Самая распространенная форма — менингит, обычно проявляющаяся:

• высокой температурой,
• сильной головной болью с тошнотой и рвотой,
• скованностью в шее.

Реже энцефалит проявляется нарушениями сознания, ориентации, концентрации внимания и памяти.

Если же, с другой стороны, развивается миелит, преобладающими симптомами будут быстро развивающийся парез (ослабление) конечностей и сенсорные нарушения. В любом случае, когда развивается фаза нейроинфекции, инфицированному человеку требуется срочная госпитализация.

клещевой энцефалит — источник инфекции

Лечение клещевого энцефалита

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо выявить наличие циркулирующих в крови антител IgM против вируса клещевого энцефалита. Их присутствие выявляют методом ИФА. Второй тест, который доказывает вовлечение центральной нервной системы, — это анализ спинномозговой жидкости. Он показывает изменения, указывающие на продолжающуюся вирусную инфекцию и наличие антител.

Специфического лечения клещевого энцефалита не существует. Основные методы лечения, так называемого «симптоматического», являются:

• внутривенное восполнение воды и электролитов,
• применение жаропонижающих и противовоспалительных средств и препаратов, снижающих степень отека головного мозга.

Это облегчит симптомы и поможет предотвратить осложнения. В большинстве случаев достигается полное выздоровление, хотя процесс выздоровления часто занимает несколько месяцев и требует интенсивной реабилитации.

Смертность в Европе от КЭ не превышает 1-2%. Наибольший риск связан с воспалением спинного мозга, сопровождающимся парезом конечностей и параличом дыхательных нервов.

Как удалить?

Существуют разные способы извлечения тела клеща, но специалисты не рекомендуют использовать масло или жирный крем. Без воздуха животное погибнет, следовательно, извлечь его из тела жертвы будет сложнее. Кроме этого, чем дольше клещ находится на теле жертвы, тем больше в организм человека поступит инфекционных возбудителей.

Эффективные способы удаления:

1. Хлопчатобумажной нитью. Ее необходимо завязать, расположив узел ближе к хоботку. Закрутить концы нитки, поворачивая ее по кругу, постепенно извлечь животное, слегка подтягивая его. Резкие движения могут привести к тому, что головка оторвется.
2. Пинцетом, захватив хоботок. После чего аккуратно вытягивать его, выполняя круговые движения.
3. Иглой, прокаленной на огне. Иглу нужно глубоко погрузить под кожу и вытащить клеща.
4. Специальными приспособлениями, которые можно приобрести в аптеке. При извлечении паразита необходимо следовать рекомендациям производителя.

Источники

1. Boucher A., Herrmann J.L., Morand P., Buzelé R., Crabol Y., Stahl J.P., Mailles A. Epidemiology of infectious encephalitis causes in 2016. //Med. Mal. Infect. -2017. – Vol.v47. -№ 3. – p. 221-235.
2. Bröker M., Kollaritsch H. After a tick bite in a tick-borne encephalitis virus endemic area: current positions about post-exposure treatment. // Vaccine. -2008. – Vol. 26. – №7. – p.v863-868.
3. Crijnen YS., de Vries JM., Schreurs MWJ., Titulaer MJ. Clinical symptoms of patients with autoimmune encephalitis: a guide to timely recognition and treatment. // Ned. Tijdschr Geneeskd. -2019. – Vol. 163.
4. Некоммерческое партнерство «Национальное научное общество инфекционистов». Клинические рекомендации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослых. -2014.
5. CDC. Vaccines and Immunizations

Как действовать при обнаружении клеща на теле?

При обнаружении на теле клеща, следует:

1. Удалить его, как можно быстрее. Желательно выполнять эту процедуру в поликлинике или больнице под контролем квалифицированного специалиста. Как правило, терапевта.
2. Обработать место укуса антисептиком.
3. Обратиться к врачу (терапевту, педиатру), который назначит лекарственные средства для профилактического лечения.
4. Выполнить рекомендации врача.

Сдать анализ после укуса клеща можно, но он будет неинформативным. Только через 10 дней можно сдать анализ крови, чтобы выявить наличие клещевого энцефалита или и боррелиоза методом ПЦР диагностики.

Через 14 дней после присасывания можно брать кровь на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита, а через 21 день – на выявление антител (IgM) к возбудителям клещевого боррелиоза.

Признаки и симптомы болезни Лайма

Симптомы боррелиоза после укуса клеща:

• появляется покраснение кожи в виде пятна (на коже сохраняется несколько недель, потом самостоятельно проходит);
• пятно постоянно увеличивается в размерах;
• имеет округлую (реже овальную и неправильную) форму;
• наружный край пятна возвышается;
• возможны головные боли, общая усталость организма, лихорадка.

По истечению 4 недель клещевой боррелиоз имеет такие симптомы:

• признаки поражения нервной системы, суставов и сердца;
• головная боль и боль в горле, тошнота;
• боли в мышцах и сухожилиях;
• паралич лица, бессонница;
• нарушение речи и памяти;
• аритмия, боли в грудной клетке, головокружения.

Если вам интересует, чем признаки клещевого энцефалита отличаются об болезни Лайма, то вам стоит прочитать наш материал.

Замучила нестерпимая головная боль, а вы никак не можете выбрать таблетки от мигрени, отзывы врачей и пациентов помогут это сделать.

Статьи

Общий анализ крови: норма и расшифровка

Общий анализ крови – проводимое в лаборатории исследование, относящееся к наиболее распространенному анализу. Состав крови дает возможность определить любые патологические сбои, провести диагностику, подобрать лечение

20.01.2022

Узнать больше

О чем может рассказать биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови – это исследование, которое выполняется для определения функционального состояния организма. Результаты анализа дают возможность узнать о работе внутренних органов и системных сбоях в организме. Биохимический анализ состоит из некоторых основных показателей, которые помогают с точностью определить работу обменных процессов в организме.

21.01.2023

Узнать больше

Профилактика клещевого энцефалита

Наиболее эффективным методом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация, которую проводят жителям эндемичных районов и людям, планирующим посещение этих регионов. Не следует забывать и о защите питомцев от клещей.

К немедицинскому методу профилактики относят меры, снижающие вероятность укуса инфицированным насекомым.

Вакцинация

Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно, начиная с 1 года. В России при наличии препаратов вакцинацию проводят бесплатно по ОМС как отечественными, так и зарубежными вакцинами (“Энцевир”, “Клещ-Э-Вак” и другие). Существуют две схемы введения вакцин: основная и экстренная.

Основная схема (три дозы с интервалом 30 дней и 1 год) используется при иммунизации жителей эндемичных районов с периодичностью 3-5 лет. Следует понимать, что эффективной защита от инфекции становится только после первых двух доз (две прививки защищают от энцефалита 8-12 месяцев), а значит подумать о прививках нужно заранее, до того, как клещи проснутся после зимней спячки.

Первую дозу лучше ввести с сентября по февраль, вторую – в марте (самый крайний срок – в апреле), а через год пройти ревакцинацию, которая продлит защиту. После этого достаточно будет ревакцинироваться раз в три года.

Экстренная схема вакцинации (2 дозы с интервалом 14 дней) применяется для въезжающих в эндемичный район или тех, кто пропустил сроки плановых прививок. Она позволяет сформировать иммунитет только на один сезон.

Как не дать клещу укусить себя

При планировании прогулки необходимо помнить, что клещ «не умеет» ползать вниз — попав на обувь, клещ ползет только вверх в поисках участков кожи, заползая под штанину, под рукав. Одежда с искусственными складками и резиновыми манжетами на штанинах и рукавах значительно снижает вероятность укуса, так как клещ, заползая под искусственные складки, дальше ползти не может, а резиновые манжеты препятствуют попаданию клеща на кожу.

Кроме того, клещ ползает медленно, но постоянно и хорошо заметен на светлой одежде. Применение средств, отпугивающих насекомых, также снижает вероятность укуса клещом.

Что делать, если к вам присосался клещ

Клещи, попав на тело человека или животного, ищут места с тонкой кожей, которую легко прокусить, и присасываются к жертве на несколько дней или недель, питаясь кровью. Искать их, в первую очередь, стоит в волосах, в подмышечных впадинах, под коленями и на шее (рис. 6).

Рисунок 6. Где искать клещей на теле. Источник

Обследовать тело на наличие клещей после пикников и прогулок на природе важно, даже если вы привиты против клещевого энцефалита. Клещи могут переносить и другие болезни, например, болезнь Лайма

От нее нет вакцины, но для ее передачи клещ должен оставаться прикрепленным к коже около 36 часов подряд. Если его вовремя удалить, риск заражения минимальный.

Если вы нашли уже присосавшегося к вам клеща, не паникуйте. Перед тем, как приступить к его удалению, посмотрите видео 1 или следуйте алгоритму:

• аккуратно зацепите клеща как можно ближе к коже пинцетом,
• потяните пинцет, избегая резких движений (тянуть следует медленно, чтобы ротовой аппарат клеща не оторвался от его тела и не остался в ране). Если часть клеща осталась в ране, попробуйте удалить ее или оставьте, она выйдет сама через какое-то время,
• тщательно промойте место укуса и руки спиртовым раствором или водой с мылом,
• живого клеща можно сохранить, положив его в стеклянную емкость и убрав в холодильник (на случай, если он понадобится для диагностики).

Видео 1. Как снять клеща.

Если есть возможность снять клеща в травматологическом пункте, лучше сделать это там. При подозрении на заражение (вы не болели и не были вакцинированы ранее) там же вы можете получить иммуноглобулин. Его вводят однократно в течение 96 часов после укуса, хотя пока его эффективность в качестве профилактики клещевого энцефалита не доказана.

Как избежать укуса клещей?

Даже если вы проживаете в регионе высокого риска по клещевым инфекциям, не стоит запираться дома и лишать себя возможности отдохнуть на природе. Соблюдая технику безопасности при посещении леса и других природных ландшафтов, вы сведёте вероятность нападения клещей к минимуму. Особенно тщательно нужно следовать описанным ниже правилам весной и в начале осени, когда активность клещей наиболее высока.

1. Используйте защитную одежду. Это может быть специально разработанная экипировка, типа противоэнцефалитных костюмов «Биостоп», «Мобула», «Тайга Проф Н» и др. Клещи, попавшие на поверхность таких костюмов попадают в механические ловушки, пропитанные акарицидом — ядом, и погибают. Специальные костюмы необходимы людям, чья работа связана с частым и длительным пребыванием в лесных и степных районах, а также рыбакам, охотникам и заядлым туристам.

Если вы выезжаете на природу изредка, можно вполне обойтись обычным гардеробом. Женщинам и детям удобно одеть на ноги плотные колготки, мужчинам — брюки, заправив их в высокие носки. Одежда должна быть с длинным рукавом, плотными манжетами и воротником. На голову нужно надеть бандану, косынку или капюшон, особенно детям.

2. Гуляя по лесу, старайтесь передвигаться по просекам или тропинкам, не задевая подлесок. Не ложитесь и не садитесь в траву. Для привалов и пикников выбирайте места со скудной растительностью, лучше в хвойных сухих лесах. В холодные и очень жаркие дни паразиты забираются в глубокие слои подстилки и практически не опасны. В благоприятную погоду — сидят на концах травинок и веточек и ждут, когда жертва сама придёт к ним в «лапы». Помните, что клещи малоподвижны и нападают только с маленького расстояния, когда чувствуют тепло.

3. Желательно обзавестись репеллентами — веществами, отпугивающими насекомых и клещей

Обратите внимание, что для защиты от клещей подойдут только концентрированные средства

• Как правило, для нанесения на открытые участки кожи используются различные препараты, содержащие ДЕТА (диэтилтолуамид) не менее 30%. Исключением являются средства для детей — они имеют меньшую концентрацию, но значительно уступают по эффективности и длительности действия. Строго соблюдайте инструкцию, напечатанную на флаконе, так как при неверном использовании, средства могут быть токсичными не только для клещей, но и для вас.
• Для нанесения на одежду, тенты и пологи палаток применяют акарициды — ядовитые вещества, убивающие клещей. Акарициды очень токсичны. Их наносят только на одежду, перед тем как её одеть. Обычно акарициды изготавливаются на основе альфаметрина (альфациперметрина).

Помните, что репелленты и акарициды имеют определённый срок действия, который указывают на упаковке. Однако в сильную жару, при обильном потоотделении и других факторах их эффективность может снижаться.

4. Наконец, самым простым и надёжным способом защиты от укуса клещей является визуальный контроль. Известно, что клещ, прежде чем присосаться к коже, путешествует по телу не менее 2 часов, а иногда и значительно дольше. Поэтому возвратившись из леса, снимите одежду, хорошенько протрясите её над ванной. А затем внимательно осмотрите тело перед зеркалом. Хорошо, если кто-то из близких сможет вам помочь. Прежде всего ищите клещей в кожных складках, на тыльной стороне коленей, в паху, подмышками, на шее, за ушами, у женщин — под молочными железами, а у детей — в волосистой части головы.

Будьте бдительны, клещи могут иметь совсем крохотные размеры — не более пшенного зёрнышка. Всех путешествующих по телу или одежде клещей необходимо сжечь, положив на пучок сухой травы или листок бумаги.

Клещи на домашних питомцах

Если вы держите дома собаку или кошку, которая гуляет сама по себе, обязательно проверяйте их на предмет клещей. Во-первых, наши четвероногие братья сами тяжело страдают от клещевых инфекций, например, от пироплазмоза — смертельно опасного для них заболевания. А во-вторых, кошка или собака нередко играет роль троянского коня, принося на своей шерсти паразитов прямо в дом.

Для животных существуют специальные ошейники, пропитанные химикатами, отпугивающими клещей.