Что собой представляют гельминты
На сегодняшний день ученые насчитывают более 300 видов различных гельминтных патологий, поражающих человеческий организм. Глисты по-научному называются гельминтами, инфекционисты их классифицируют на внекишечные и кишечные. В зависимости от классификации болезни, глисты у взрослого человека могут находиться непосредственно в кишечнике или в печени, легких и мышцах. Наиболее распространёнными заболеваниями являются аскаридоз и энтеробиоз.
Энтеробиоз
Как называются маленькие черви, провоцирующие энтеробиоз? Энтеробиоз вызывают маленькие глисты, которые называются острицами. Их длина составляет не более 1 см, одна часть червя заостренная, а другая закругленная. Цвет остриц может быть белым, желтым или черным. Данные черви ночные организмы, известно, глисты вылезают из заднего прохода, где откладывают свои яйца на складках и погибают.
Аскаридоз
Аскаридоз вызывают крупные черви аскариды. По длине глисты большие могут достигать до 20 см, а их продолжительность жизни длится несколько лет. Такие гельминты у взрослых и детей паразитируют преимущественно в тонком кишечнике, поэтому их достаточно сложно обнаружить в каловой массе.
Почему исследование не может быть достоверным на 100%
Недостоверность анализа связана напрямую с тем, что иммунная система во время заражения ослаблена, а значит, и антитела для борьбы с червями она не вырабатывает. В этом случае паразитирующие организмы выполняют роль имуннопрессора и не дают нормальной жизнедеятельности.
Защититься на 100% от заражения паразитами невозможно, даже если вы тщательно можете фрукты и овощи, часто можете руки и пользуетесь антисептическими средствами. Для предохранения необходимо регулярно сдавать все необходимые анализы, а если в доме есть домашний питомец – пропивать Декарис или Пирантел.
18.07.2022
Услуги
Терапевт
Узнать больше
Прием узких специалистов
- Невролог
- Кардиолог
- Терапевт
- Педиатр
- Ревматолог
- Эндокринолог
Узнать больше
Дневной стационар, инъекции
- Закапывание глазных капель
- Введение лекарственных средств внутримышечно, внутривенно-капельно
- Парабульбарное введение лекарственных средств
- Инъекции в височную мышцу
Узнать больше
Медицинские анализы
Узнать больше
Врачи
Пантина Елена Владимировна
Врач-гастроэнтеролог
Голубева Наталья Владимировна
Врач-кардиолог высшей категории
Ветеркова Анна Валерьевна
Врач-терапевт
Левашова Анна Юрьевна
Врач-терапевт
Методы борьбы
С самого раннего возраста прививать детям привычку мыть руки
Им это нужно делать чаще, так как они постоянно возятся в песке, земле, лужах, где самые благоприятные условия для яиц и личинок паразитов, и контактируют с домашними и уличными животными.
При появлении любого недомогания нельзя исключать гельминтоз, поэтому рекомендуется проделать соответствующие анализы на паразитов для определения конкретного вида гельминта (против большинства из них существуют лекарства.
Если паразиты обнаружены у одного члена семьи, препараты от гельминтоза должны принимать все.
Народной медицине известно много способов, как избавиться от глистов, и они дают хороший эффект.
Не оставлять открытыми приготовленные блюда, хлеб, выпечку и пр., чтобы мухи или тараканы – переносчики яиц глистов – не оставили их на продуктах.
Тщательно соблюдать температурный режим в процессе готовки: мясо и рыба, в которых нередко встречаются яйца гельминтов, хорошо проваривать/прожаривать/запекать.
Хорошо промывать в проточной воде овощи, фрукты, зелень, которые потребляются в сыром виде.
Регулярно проводить дегельминтизацию домашних питомцев.
Отказаться от использования фекалий в качестве удобрения на своих садово-огородных участках.
Самые распространенные паразиты
К самым распространенным эндопаразитам относятся, безусловно, гельминты (глисты), которыми, по разным данным, заражено более 80% населения планеты.
Огромное количество этих паразитов подразделяется на основные виды:
- нематоды – круглые черви (аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав и др.);
- цестоды – ленточные глисты (лентецы, свиной и бычий цепень, эхинококки и др.);
- трематоды – черви-сосальщики (печеночные, кровяные, легочные, а также сосальщики, обитающие в кишечнике).
Иногда можно встретить более общую классификацию, согласно которой все виды паразитов людей подразделяются на:
- просветных (кишечных), паразитирующих в кишечнике;
- тканевых, локализующихся в других органах и тканях.
Рассмотрим краткое описание наиболее распространенных видов гельминтов.
Круглые черви (нематоды)
- Аскариды – самые распространенные круглые черви длиной от 20 до 40 см, паразитируют в тонком кишечнике, но предварительно мигрируют в организме человека, поражая кровеносную и дыхательную систему. Наряду с кишечником этих паразитов можно обнаружить в печени и желчном пузыре, сердце и легких. Частый симптом аскаридоза – аллергическая реакция.
- Острицы – мелкие черви до 1 см, поражающие кишечник и приводящие к энтеробиозу с расстройством работы ЖКТ, истощением, нарушениями сна и др. Характерный признак наличия остриц – зуд в области ануса, где они откладывают яйца.
- Трихинеллы – эти микроскопические черви (их размер всего несколько миллиметров) приводят к тяжелейшим заболеваниям – трихинеллез, который может при отсутствии лечения привести к смерти. Взрослые виды обитают в организме людей в мышцах (дыхательных, лицевых и др.), вызывая мышечные боли, лихорадку, отеки, аллергические высыпания на коже.
- Власоглавы – маленькие черви (длина до 4,5 см, с передней частью тела
в виде ниток), личинки которых вызывают трихоцефалез с диареей, острой болью в животе и другими симптомами, напоминающими аппендицит. Вследствие интоксикации организма развивается анемия.
Ленточные глисты (цестоды)
- Широкий лентец, длина тела которого доходит до 10 м, приводит к развитию дифиллоботриоза с тошнотой, слабостью, рвотой, неустойчивым стулом, астенией и анемией.
- Свиной цепень имеет длину от 3 до 8 м, паразитирует преимущественно в тонком кишечнике и вызывает сразу два заболевания: тениоз с диспептическим, астено-невротическим и абдоминальным синдромами, и цистицеркоз с интоксикационным, интестинальным, аллергическим и респираторным синдромами. В зависимости от локализации цистицерок поражаются мышцы, головной мозг, сердце, глаза и др.
- Бычий цепень, длина которого может доходить до 18 м, вызывает тениаринхоз и считается одним из наиболее опасных видов глистов. Если не заняться дегельминтизацией, он может прожить в организме человека до 18-20 лет! Локализуется в толстом кишечнике, вызывает сильную интоксикацию продуктами своей жизнедеятельности, а также диарею, тошноту, рвоту, боли в животе, анемию, аллергические реакции и проблемы с нервной системой.
- Карликовый цепень длиной всего 1,5-5 см – источник гименолепидоза с диспептическим, болевым и астено-невротическим синдромами, от которых страдают, прежде всего, пищеварительная и нервная системы организма, а также печень.
- Эхинококк считается самым мелким ленточным глистом – его длина составляет всего от 2,5 до 8, редко 9 мм, однако заражение им имеет грозные последствия в виде поражения печени и легких, где образуются кисты и опухоли, вызывающие дисфункцию этих органов.
Черви-сосальщики (трематоды)
- Печеночный сосальщик, или печеночная двуустка формой напоминает лист длиной 30-50 мм и шириной 8-13 мм, имеет присоски. Он повреждает оболочку печени и, забивая желчные протоки, способен полностью перекрывать отток желчи. Может привести к циррозу, желтуху и рак печени.
- Кошачий (сибирский) сосальщик, или кошачья двуустка, плоский глист длиной 4-13 мм. Локализация – протоки желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Вызывает описторхоз с развитием гастрита, язвы, панкреатита, холецистита вплоть до рака печени, что может привести к летальному исходу.
- Легочный сосальщик имеет яйцевидную форму, красно-коричневое тело с мелкими шипами длиной от 7,5 до 12 мм при ширине 4-8 мм. Поражает легкие, вызывая воспаление, экссудативный плеврит, очаговый фиброз и рак легких. При проникновении в мозг вызывает энцефалит и менингоэнцефалит.
- Шистосомы (кровяные сосальщики) – раздельнополые черви размером 1-2 см, яйца которых вызывают увеличение печени, селезенки и лимфоузлов, образование полипов в кишечнике, диарею, гранулематозные воспаления, приводящие к раку мочевого пузыря.
Диагностика
При первых симптомах следует проконсультироваться у профильного специалиста или терапевта.
Пальпаторно определяют увеличенную селезенку, печень, регионарные лимфоузлы. В ОАК увеличивается количество эозинофилов, повышается СОЭ.
Для верификации диагноза и контроля лечения проводят:
- соскоб из перианальной зоны;
- исследование биологического материала (рвотные массы, моча, мокрота, кал);
- копрограмму;
- аллергические пробы.
Тяжести и распространенность патологических изменений выявляют рентгенографией ОГК, ультразвуковым исследование, компьютерной томографией с контрастированием, МРТ, гастро- и колоноскопию.
Диагностика гельминтоза затруднительна, что обусловлено нерегулярным выделением яиц, исчезновением антител через 2-3 месяца после инфицирования, разнообразием клинической картины.
УЗИ органов брюшной полости
Анализ на гельминты
Для выявление глистной инвазии могут быть назначены следующие анализы:
- анализ кала. Изучаются фекалии на наличие яиц гельминтов. Анализ не требует предварительной подготовки: пациенту достаточно принести образец каловых масс;
- анализ на энтеробиоз. Для определения энтеробиоза (заболевания, вызываемого острицами) достаточно взять соскоб (мазок) с зоны анального отверстия. Обычно анализ назначают на утренние часы до похода в туалет;
- анализ крови на специфичные антитела. Наиболее показательное исследование, позволяющее выявить таких паразитов, как аскариды, описторхи, угрицы, лямблии.
Диагностика
Заражение некоторыми видами гельминтов дает характерную клиническую картину. Врач при первом обращении пациента может предположить диагноз. Яйца и иные следы жизнедеятельности аскарид, остриц и других круглых червей, паразитирующих в кишечнике, выявляются при исследовании кала. Иногда черви видны на УЗИ. Но некоторых паразитов, имеющих малые размеры, выявить очень сложно. Диагностика проводится по совокупности симптомов и результатов инструментальных и лабораторных исследований.
При подозрении на гельминтоз у взрослых и детей необходимо сдать:
- Анализ кала. Позволяет с высокой точностью обнаружить присутствие в организме распространенных паразитов. Однако некоторые из них откладывают яйца только на определенных этапах жизненного цикла, поэтому рекомендуется провести исследование несколько раз с интервалом в 3-4 дня.
- Общий клинический анализ крови. Не указывает на наличие личинок, яиц, взрослых особей, но дает много информации об интенсивности воспалительного процесса, количестве лейкоцитов и т.д.
- Биохимический анализ. Дает подробную информацию о белковом обмене, выявляет аномальную потерю или повышенный синтез белка, позволяет исключить или предположить заражение определенными гельминтами.
- Анализ на показатели работы печени (билирубин, альфа-амилаза панкреатическая, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ). Диагностика печени, поджелудочной железы позволяет предположить заражение гельминтами.
- Анализ мочи, анализ крови с клубочковой фильтрацией. Дают врачу информацию о состоянии почек, возможности их поражения паразитами.
Также могут назначаться исследования желчи, мокроты, содержимого двенадцатиперстной кишки.
Для уточнения локализации паразитов, оценки степени поражения может быть назначена ультразвуковая диагностика. При подозрении на наличие гельминтов в головном мозге, глазах, проводится компьютерная томография. Для диагностики гельминтов в легких делаются рентгеновские снимки, в желудке, кишечнике — эндоскопия.
Комплексное обследование дает возможность быстро и точно определить причины заболевания и назначить адекватное лечение. Не отказывайтесь от обследования. Чем точнее врач определит причину плохого самочувствия, тем быстрее он сможет помочь.
Признаки глистов
Признаки глистов у человека меняют интенсивность, локализацию в зависимости от стадии развития болезни, пораженного органа, например:
- тупые боли в животе, стул с примесью крови и хрипы в легких, частая одышка, если поражены легкие при аскаридозе;
- боли в поджелудочной железе, печени, нарушение желчеотделения, желтушность кожи, боли в суставах, районе правого подреберья при описторхозе;
- боли в грудной клетке, воспаление плевральных листков, сухой, немотивированный кашель, не поддающийся лечению, выделение слизисто-гнойной мокроты, кровохарканье, выпячивание грудной стенки при эхинококкозе легких.