Патофизиология
В нормальных условиях (у здорового человека) содержимое желудочного сока с повышенной кислотностью периодически попадает в пищевод, но внутренние защитные механизмы либо снижают количество выделяемой кислоты до минимума, либо удаляют кислоту, которая быстро удаляется путем «очищения» пищевода. Поэтому симптомы кислотного раздражения пищевода не ощущаются или минимальны.
Механизмы, которые защищают пищевод от желудочной кислоты, включают нижний сфинктер пищевода (сфинктер) и нормальную перистальтику пищевода (моторику). Когда эти механизмы нарушаются, возникает рефлюкс и возникают симптомы ГЭРБ.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Кратко о важных моментах
Приобретая полис от укуса клеща, внимательно ознакомьтесь с его условиями, чтобы знать какие услуги в него входят, и в какие мед учреждения вы сможете обратиться.
Существуют полисы с действием по всей территории России или только для определенных регионов.
В стандартную страховку включено: первая мед помощь, анализ клеща, введение иммуноглобулина, госпитализация пострадавшего, помощь в реабилитации.
Обратиться можно только в те медицинские учреждения, с которыми компания заключила договор. Об этом нужно узнать до момента покупки полиса.
Если страховой случай произошел в другом регионе, вам нужно будет собрать все чеки на оказание услуг, чтобы страховая выплатила компенсацию.
Обратите внимание на то, когда договор вступает в силу. В некоторых компаниях действие полиса начинается не в первый день с момента заключения, а, например, в третий
Чем больше страховая сумма, тем полис будет дороже. В пределах страховой суммы вам будет оказываться медицинская помощь.
У вас, как у застрахованного лица, также есть обязанности: нужно обращаться за помощью не позднее 72 часов после укуса, и только в те учреждения, которые прописаны в договоре.
Диагностика
Рассматривая диагностику, следует в первую очередь обратить внимание на период времени года. Если это конец весны-начало осени (не исключая лета), стоит внимательнее осматривать кожные покровы, после посещения леса, парков, приусадебных участков или озер с обильной растительностью
Если это конец весны-начало осени (не исключая лета), стоит внимательнее осматривать кожные покровы, после посещения леса, парков, приусадебных участков или озер с обильной растительностью.
Есть опасность (ей подвержены чаще дети), не обратить внимания на укус или вовремя не извлечь паразита из кожи, в следствие чего возникает опасность заражения.
Если был укус клеща, стоит обратить внимание на:
- Эритемы, чаще всего они приобретают кругообразную форму в месте укуса клеща. После расходятся на другие участки кожи. Пациенты, в большинстве случаев, отмечают отсутствие зуда.
- Не стоит пренебрегать лабораторными исследованиями как самого клеща (если он был извлечен из кожи), так и анализов пациента (из кожных покровов больного, его биологической жидкости) на наличие в организме и количества боррелий. Одним из таковых является анализ, подтверждающий наличие заболевания, с помощью синовиальной жидкости. Суть анализа состоит в выявлении антитела к боррелиям в сыворотке крови. Однако анализ считается малоэффективным в первый период заболевания.
В заключении хочется отметить, что сам укус клеща не опасен, опасно содержание в паразите инфекции и последствий развития заболевания. Постарайтесь избегать посещения мест в период активности клещей, где возможно наличие насекомого.
Если все-таки Вы посещали подобные места, примите меры осторожности
Как уберечься от клещей?
К сожалению, не существует единого проверенного способа полностью избежать клещей. Однако есть несколько специальных методов, которые могут оказаться эффективными.
В первую очередь, выходя в лес или на поляну, следует позаботиться о соответствующей экипировке. Это должны быть длинные брюки, сапоги, рубашка с длинными рукавами и шапка. Каждая часть одежды должна быть светлого цвета, чтобы было легче увидеть галочку на одежде.
Помимо соответствующей одежды, также будут полезны химические вещества, предназначенные для отпугивания клещей. В аптеках вы найдете как более натуральные специи, содержащие ароматы базилика, фенхеля, тимьянового масла или индийского меда, запах которых не переносится клещами, так и средства, содержащие в своем составе ДЭТА или IR 3535 и несколько более эффективные. чем натуральные препараты.
Важно отметить, что при выборе более сильного отпугивателя лучше выбирать тот, который содержит IR 3535. Это вещество менее токсично, поэтому вы минимизируете риск раздражения кожи и возможных аллергий.
Этиология: новый подход
Согласно преобладающей теории (с 1935 г.), ГЭРБ возникает, когда кислый желудочный сок выливается из желудка в пищевод, химически и механически повреждая слизистую оболочку пищевода, вызывая ее ожоги, раздражение, эрозии и, в конечном итоге, более серьезные последствия. Однако эта традиционная теория химического и механического раздражения слизистой оболочки пищевода не может полностью объяснить многие вещи, связанные с началом, симптомами и течением ГЭРБ.
В настоящее время появились сообщения о том, что ГЭРБ может быть иммунным воспалительным заболеванием, вызванным иммунными реакциями, а не прямым химическим повреждением слизистой оболочки пищевода желудочным соком. Гипотеза об этиологии иммунной ГЭРБ подтверждается одним из клинических исследований, проведенных в США. Результаты исследования были опубликованы в журнале American Medical Ассоциация.
Предварительные данные этого исследования показали, что Т-лимфоцитарный эзофагит, гиперплазия базальных клеток и клеток селезенки наблюдались у пациентов с тяжелой ГЭРБ, эффективно лечившихся ингибиторами протонной помпы (ИПП) после отмены ИПП, но с устойчивыми поверхностными клетками.
По словам руководителя исследования из Далласского медицинского центра ветеранов д-ра. Керри Данбар, это открытие предполагает, что патогенез рефлюксной болезни может быть связан больше с медиаторами воспаления и цитокинами, чем с химическим повреждением слизистой оболочки пищевода.
Воспалительная иммунная теория ГРЭБ могла бы легче и лучше объяснить не только начало и течение типичных симптомов этого заболевания, но и патофизиологию осложнений этойпатологии — метаплазию пищевода и слизистой оболочки Барретта.
Пищевод Барретта
Недавние экспериментальные исследования на крысах также предполагают, что ГЭРБ более связана с иммунным, а не химическим кислотным поражением слизистой оболочки пищевода. Считается, что рефлюкс и химическое кислотное раздражение только инициируют иммунные воспалительные реакции в слизистой оболочке пищевода и, следовательно, играют менее важную роль.
Если иммуно-воспалительная теория этиопатогенеза ГЭРБ окажется верной, возможно, потребуется пересмотреть существующий режим лечения и профилактики рецидивов ГЭРБ. Не исключено, что расположение и роль антисекреторных препаратов (ИПП, блокаторы H2) могут измениться.
Предполагается, что иммунная теория рефлюксной болезни может более подробно объяснить причины и сущность не только типичных, но и недавно описанных атипичных форм (так называемых подтипов) ГЭРБ.
Исследователи предполагают, что ИПП и блокаторы H2 могут оставаться наиболее важными препаратами для лечения ГЭРБ, но схема лечения этого заболевания также должна включать препараты, влияющие на каскад иммунно-воспалительного ответа, особенно для более тяжелых и рефрактерных форм ГЭРБ.
Куда обращаться при укусе клеща
В большинстве городов есть пункты приема паразитов для исследования (однако чаще в более крупных городах, как Иркутск, например). Кроме того, всегда есть возможность обратиться в лабораторию с целью сдачи крови после нападения кровососущего вредителя. Некоторые медицинские центры предоставляют обе услуги. Чтобы точно знать, куда обращаться при укусе клеща в Иркутске, ниже для информации предоставляется список организаций и центров с адресами и контактными данными.
Лабораторные исследования крови после укуса клеща
Центр диагностики и профилактики клещевых инфекций
Это учреждение располагается по адресу: ул. К. Маркса, 3. Все интересующие вопросы можно задавать по телефону (только в рабочее время): 33-34-45.
Центр диагностики и профилактики клещевых инфекцийМедцентр, клиника в ИркутскеМедицинская лаборатория в Иркутске
Вирусологическая лаборатория ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области»
Это один из наиболее востребованных центров, он популярен среди потенциальных клиентов за счет широкого спектра предлагаемых услуг. Обращаться можно по адресу: ул. Трилиссера, 51. Номер телефон этого учреждения: 23-41-97.
Санитарно-эпидемиологические исследованияДезинфекция, дезинсекция, дератизация в ИркутскеБытовые услуги в Иркутске
Медико-санитарная часть № 36
Это частная организация, предоставляет разного рода услуги: лечение, обследование, в том числе и лабораторное. Обращаться можно по адресу: Иркутская обл., г. Ангарск, 7-1 квартал, д. 1. Иногородним рекомендуется сначала уточнить все по телефону: 57-15-33 (регистратура).
Поликлиника № 1, медико-санитарная часть № 36Медсанчасть в Ангарске
Лечебно-диагностический центр МАНО
Это некоммерческая организация. Располагается по адресу: Иркутская обл., г. Ангарск, 6А мк-рн, д. 12. Телефон для справок, записи: 8 (3955) 51-86-26 (регистратура).
Диагностический центр «Здоровье»
Располагается непосредственно в г. Иркутск, а не в области. Здесь диагностический центр можно найти по адресу: ул. Маршала Конева, д. 16. Организация занимает второй этаж. Номер телефона для получения дополнительной информации касательно предоставляемых услуг: +7 (3952) 57‒62‒61.
ЗдоровьеМедцентр, клиника в Иркутске
Поликлиника №2 ОГБУЗ Усольская городская больница
Учреждение расположено в Иркутской области: г. Усолье-Сибирское, ул. Куйбышева, 4. Номер телефона: 8 (39543) 6-77-90.
ОГБУЗ «Братская районная больница
Адрес учреждения: ул. Горького, 32. По этому номеру телефона можно узнать ответ на любой интересующий вопрос касательно сдачи анализов: +7 800 200-01-22.
Братская районная больницаБольница для взрослых в БратскеДетская больница в Братске
Новые антациды и антирефлюксанты
Соли альгиновой кислоты используются в клинической практике для облегчения симптомов изжоги и эзофагита более 30 лет. Соли альгиновой кислоты обладают своеобразным механизмом действия: при взаимодействии с желудочной кислотой альгинаты выпадают в осадок и образуют гель, который покрывает слизистую пищевода защитным слоем и способствует ее восстановлению.
Исследования in vitro и in vivo показали, что альгинаты сочетают в себе углекислый газ и некоторые антацидные компоненты. Недавние кинетические исследования показали, что альгинаты обходят кислое содержимое и достигают пищевода раньше, чем содержимое пищевода, защищая слизистую оболочку органа от механического и химического раздражения соляной кислотой. Согласно клиническим исследованиям, альгинаты также действуют как физический барьер, тем самым более активно подавляя рефлюкс.
Альгинатные препараты содержат антациды, нейтрализующие кислоты, уменьшающие изжогу, но исследования не показали, что эффективность этих комбинированных препаратов зависит от их нейтрализующих свойств.
Клиническая эффективность альгинатных препаратов зависит от многих факторов: количества и проникновения выделяемого углекислого газа, особенностей молекулы, дополнительных ингредиентов (алюминий, кальций), обладающих положительным потенцирующим действием.
Альгинатные препараты остаются в желудке в течение нескольких часов, поэтому они действуют значительно дольше и более эффективны в подавлении симптомов ГЭРБ, чем традиционные антациды, они начинают действовать быстро и действуют долго. Альгинатные препараты полностью безопасны и поэтому используются для уменьшения симптомов рефлюкса у младенцев, детей и беременных женщин.
Например, один из таких препаратов альгината магния Refluxaid применяется в европейских странах для уменьшения симптомов рефлюкса и ацидоза при ГЭРБ, язвенной болезни, эзофагите, функциональной диспепсии, других функциональных и воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, проявляющихся изжогой, рефлюксом, дискомфортом в эпигастрии.
Препарат Refluxaid
Альгинат магния в Rexluxaid — это натуральное вещество, извлеченное из морских водорослей. Препарат обладает высокой вязкостью, что увеличивает антирефлюксную эффективность и продолжительность действия. Обладает эмульсионными и набухающими свойствами.
Исследования показали, что высоковязкое соединение Refluxaid при попадании в желудок создает физический барьер, который связывает и нейтрализует желудочный сок, тем самым защищая пищевод от симптомов рефлюкса: изжоги, жжения за грудиной, боли в груди, дискомфорта в эпигастрии и т. д. Прием подобных лекарств ослабляет изжогу, срыгивание кислоты, уменьшается дисфагия и одинофагия (затруднение при глотании и болезненность), также подавляются экстразофагинитные симптомы ГЭРБ — кашель, охриплость голоса.
Refluxaid — это лекарство, отпускаемое по рецепту. Оно используется для эпизодического уменьшения симптомов ацидоза, рефлюкса и эзофагита, по запросу или в сочетании с антирефлюксными лекарствами (антисекреторными ИПП, блокаторами H2, прокинетиками).
Было обнаружено, что когда человек спит, альгинат магния может оставаться в желудке до 8 часов без разрушения — достаточно времени для пациента, чтобы хорошо выспаться. Прием рефлюкса перед сном может улучшить качество сна у пациента с ГЭРБ, поскольку симптомы, вызванные ночным рефлюксом, будут подавлены.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Это сильнейшие препараты, подавляющие желудочную секрецию. Клинические исследования показали, что они наиболее эффективны при лечении ГЭРБ. ИПП обычно хорошо переносятся, вызывая относительно мало побочных эффектов. Однако ИПП могут нарушать гомеостаз кальция, усугубляя существующие нарушения сердечной проводимости. ИПП повышают риск переломов бедренной кости у женщин в постменопаузе.
На основании множества клинических испытаний были сделаны выводы, что ИПП более эффективны, чем блокаторы H2, в контроле симптомов ГЭРБ в течение 4 недель. И более эффективны при лечении эзофагита в течение 8 недель. Также сообщается, что не обнаружено, что какой-либо препарат PSI более эффективен, чем другие, в борьбе с симптомами ГЭРБ в течение 8 недель.
Хотя ИПП являются наиболее эффективными антисекреторными препаратами, их применение, особенно в течение длительного периода времени, связано со многими побочными эффектами. Во-первых, у ИПП есть ограничения по применению: их нельзя применять детям до 1 года, беременным и кормящим женщинам. Было показано, что использование ИПП во время беременности увеличивает риск врожденных дефектов (пороков сердца).
Ограничения по применению ИПП
Исследования, проведенные в США, показывают, что чрезмерное использование ИПП имеет опасные последствия. Поэтому FDA США предупреждает врачей и пациентов о том, что в год не должно быть более трех 14-дневных курсов лечения. Длительное или частое использование ИПП связано с повышенным риском переломов костей, гиповитаминоза B12, электролитного дисбаланса (в первую очередь гипомагниемии), мышечных спазмов и даже судорог.
Чрезмерное подавление секреции желудочного сока при приеме ИПП может вызвать дискомфорт в эпигастрии, расстройство желудка, усиление кишечных инфекций (C. difficile и др.), Риск аспирационной пневмонии. Риск инфекционных осложнений еще выше, когда ИПП используются с блокаторами Н2-рецепторов.
Куда сдать клеща на анализ в Республике Башкортостан?
Proural публикует подробный список всех медицинских учреждений Башкирии с адресами и графиком работы, где можно получить экстренную помощь при укусе клеща.
Редакция делала большое интервью с главным врачом центра СПИД в Уфе Рафаэлем Яппаровы. который рассказал все о клещевом энцефалите и вакцинах против этой болезни. Его можно прочитать тут:
Отметим, что для экстренной профилактики клещевого энцефалита обратившихся по поводу укусов клещей предусмотрено применение иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита.
Для решения вопроса о назначении экстренной профилактики необходимо проведение исследований клещей, снятых с пациентов, на наличие в них антигена вируса клещевого энцефалита методом иммуноферментного анализа (ИФА) или полимеразной цепной реакции (ПЦР) в вирусологической лаборатории, в Республике Башкортостан – в лабораториях ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ».
Перечень медицинских организаций (травмпунктов), оказывающих экстренную иммунопрофилактику против клещевого вирусного энцефалита на территории Уфы:
1. ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 21 г.Уфа
РБ, г.Уфа, ул.Лесной проезд, д.3 корпус 3232-54-91
2. ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 5 г.Уфа
РБ, г.Уфа, ул.Цюрупы, д.84250-68-00
3.ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 10 г.УфаРБ, г.Уфа, ул.Горького, д.47243-25-38
4.ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 4 г.УфаРБ, г.Уфа, Ул.Орджоникидзе, д.15263-15-97
5.ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 5 г.УфаРБ, г.Уфа, ул.Маршала Жукова, д.18241-27-97
6.ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 6 г.УфаРБ, г.Уфа, ул.Аксакова, д. 62250-59-46
7.ГБУЗ Республиканская детская клиническая больницаРБ, г.Уфа, ул. Кувыкина, д. 98229-08-50
8.ГБУЗ РБ Городская клиническая больница Демского района г. Уфы
РБ, г.Уфа, ул. Правды, д. 19
Перечень медицинских организаций, куда можно сдать клеща на исследование, на наличие вирусного энцефалита:
1. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан»
г.Уфа, ул. Шафиева, д.7+7 (347) 237-58-40
+7-927-2363261Понедельник-пятница: 09.00-16.00 часовс 23 апреля по 1 июля 2016 г.: 09.00-16.00 часов – без выходных
2.Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ» в Бирском, Аскинском, Балтачевском, Бураевском, Караидельском, Мишкинском, Татышлинском районахг.Бирск, ул. Калинина, д.18+7 (34784) 3-47-87Понедельник-пятница:
08.00-16.00 часовСуббота и праздничные дни:
3.Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ» в городе Стерлитамак и Аургазинском, Гафурийском, Стерлибашевском, Стерлитамакском районахг.Стерлитамак, ул.Революционная, д.2а8 (3473) 43-53-26
8 (3473) 43-64-44Понедельник-пятница:
09.00-16.00 часовПраздничные дни – 09.00-16.00 часов
Суббота, воскресенье – выходной
4.Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ» в городе Октябрьскийг.Октябрьский, ул.Герцена, д.7+7 (34767) 6-30-49
08.00-16.00 часовВыходные и праздничные
5.Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ» в городах Нефтекамск, Агидель, Дюртюлинском, Илишевском, Калтасинском, Краснокамском, Янаульском районахг.Нефтекамск, ул.Социалистическая, д.10
(1 этаж)+7 (34783) 4-43-24
08 00-12.00 часов;
14.00-16.00 часовСуббота и праздничные дни: 09.00-13.00 часов
2, 3, 9 мая, 13 июня 2016 г.: 09.00-13.00 часов
6. ГБУЗ РБ Городская больница г. Салаватг.Салават, ул.Губкина, д.21А+7 (34763) 4-50-13Понедельник-пятница:
07.30-16.00 часовСуббота, воскресенье – выходной7ООО «МедиаЛаб»г.Кумертау, ул.Гафури, д.30+7 (34761) 2-12-75Понедельник-пятница:
08.00-16.00 часовСуббота: 08.00-16.00 часов
При получении положительного результата зараженности клеща в медицинском учреждении вводится противоклещевой иммуноглобулин строго по инструкции по применению препарата
Куда везти клеща на анализ в Екатеринбурге
Лабораторный пункт: ул. Гагарина, 49362-87-87, ПН-ПТ8:30—15:30 (перерыв с 12:00 до 13:00)Стоимость: антитела вируса клещевого энцефалита — 300 руб.лайм-боррелиоз — около 700 руб. клещевой энцефалит, лайм-боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз — 1000 руб.
Центр гигиены и эпидемиологии: ул. 8 Марта, 177а210-48-26, ПН-ПТ9:00—16:00 (перерыв с 12:00 до 13:00)Стоимость: антитела вируса клещевого энцефалита — 300 руб.лайм-боррелиоз — 677 руб. клещевой энцефалит, лайм-боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз — 1000 руб.
Центр гигиены и эпидемиологии в Орджоникидзевском р-не: ул. Авангардная, 5а307-42-99, 307-40-77, ПН-ПТ8:30—16:30 (перерыв с 12:00 до 13:00)Стоимость: антитела вируса клещевого энцефалита — 300 руб.лайм-боррелиоз — 667 руб. клещевой энцефалит, лайм-боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз — 1000 руб.
Как выглядит клещ и его укусы. Фотогалерея
Существует множество видов таких паразитов. У всех имеются свои особенности. Однако выделяют ряд признаков, по которым несложно узнать представителей самых распространенных видов:
- 4 пары многочлениковых лапок;
- длина тела от 2,5 до 5 мм;
- окрас тела – разные оттенки коричневого, что зависит от вида;
- отсутствие усиков на голове;
- мощный ротовой аппарат;
Когда клещ еще находится на теле, видна задняя его часть – возвышается над наружными покровами. Также можно заметить конечности. При этом не видны поврежденные ткани человека. Интенсивность цвета наружных покровов и размер эритемы определяется чувствительностью и состоянием организма человека.
Если паразит был удален, можно увидеть ранку по центру гиперемированного пятна. Вокруг нее кожа более темная – бордовая, что является признаком развивающейся воспалительной реакции. Часто на этом участке появляется уплотнение, отек, папула, везикула – дальнейшие последствия зависят от того, произошло ли заражение опасными инфекциями.
Строение взрослой особи иксодового клеща Иксодовый клещ, погруженный в кожу человека
Ранка, оставшаяся после извлечения паразита
Что необходимо иметь при себе для сдачи клеща на анализ?
Чтобы узнать, был ли вредитель переносчиком опасных болезней (клещевого энцефалита, боррелиоза или других вирусных, бактериальных инфекций), нужно подготовить образец для проведения исследования. Рекомендации:
- на проверку можно отвозить живого клеща, большинство лабораторий принимает только таких членистоногих, но некоторые из них разрешают сдавать мертвых паразитов, например, фрагмент тела;
- вредитель должен быть доставлен в пункт приема не позднее, чем через 2 дня после нападения, иначе теряется смысл выполнения анализов, так как в организме клеща начинают происходить необратимые процессы;
- отнести вредителя, чтобы проверить на зараженность, можно в течение нескольких часов: чем раньше это будет сделано, тем лучше;
- паразита помещают в емкость (из пластика или стекла);
- на дно следует положить увлаженную салфетку или ветошь, ватный диск – это мера позволит продлить жизнь клеща (если он еще жив);
- в крышке емкости должна быть перфорация, размер отверстий – минимальный, что позволит обеспечить доступ воздуха внутрь, но предотвратит побег паразита;
- если не получается отдать вредителя сразу на анализ, его можно оставить в холодильнике ненадолго, это не приведет к гибели клеща, но позволит сохранить его жизнь до момента проведения исследования.
Ничего более из подручных средств иметь с собой для проведения анализа не нужно – только контейнер с паразитом.
Исследование живого клеща в лаборатории
Антациды
До 1980-х годов антациды были стандартным средством лечения легкой формы ГЭРБ. Они по-прежнему используются для уменьшения симптомов легкого рефлюкса. Антациды принимают после каждого приема пищи и перед сном.
Прием антацидов перед сном
Антациды также полезны при побочных эффектах: они облегчают запор (алюминиевые антациды: ALternaGEL, Amphojel), могут усиливать жидкий стул (магниевые антациды: Phillips Milk of Magnesia). Гидроксид алюминия увеличивает pH содержимого желудка до >4 и подавляет протеолитическую активность пепсина, уменьшает симптомы расстройства желудка. Антациды не снижают частоту рефлюкса, но снижают кислотность текучего содержимого.
Гидроксид магния подавляет симптомы ацидоза, улучшает пищеварение. Антациды гидроксида магния осмотически задерживают жидкости в кишечнике, что растягивает стенки кишечника, стимулирует перистальтику кишечника и смягчает стул (слабительный эффект). При взаимодействии с соляной кислотой желудочного сока гидроксид магния превращается в хлорид магния.
Куда везти человека, если укусил клещ
Напомним, что тянуть с этим нельзя! Во-первых, клеща нужно удалить как можно быстрее, во-вторых, если вы обратитесь в травмпункт, скажем, через 4-5 дней после укуса, иммуноглобулин уже не поставят!
Травматологические пункты Екатеринбурга:
Ленинский и Верх-Исетский район (Юго-Западная часть) — МБУ ГБ № 36 «Травматологическая»: ул. Саперов, 3, тел. 257-57-01, 251-40-51 (круглосуточно)
Верх-Исетский и Железнодорожный районы — МБУ ЦГБ № 2: ул. Челюскинцев, 3/5, 389-90-71 (круглосуточно)
Октябрьский, Железнодорожный (центр), Верх-Исетский (кроме Юго-Западного) районы — МБУ ГБ № 36 «Травматологическая»: ул. Бажова, 124, а, тел. 350-25-82, 350-32-59 (круглосуточно)
Октябрьский район (п. Компрессорный) — МБУ ГБ № 36 «Травматологическая» (приемное отделение): ул. Центральная, 2, тел. 252-00-12 (круглосуточно)
Кировский район — МБУ ЦГБ № 7: ул. Вилонова, 33, тел. 341-73-03 (круглосуточно)
Орджоникидзевский район (Эльмаш) — МБУ ЦГКБ № 23: ул. Старых Большевиков, 9, тел. 389-93-40 (круглосуточно)
Орджоникидзевский район (Уралмаш) и Железнодорожный район (сортировка) — МАУ ГКБ № 14: пер. Суворовский, 5, тел. 380-13-95, 380-13-93 (круглосуточно)
Чкаловский район (Химмаш) — МБУ ЦГБ № 20: ул. Зои Космодемьянской, 42, тел. 258-22-34 (круглосуточно)
Чкаловский район (кроме Химмаша) — МБУ ЦГКБ № 24: пер. Рижский, 16, тел. 297-92-85 (круглосуточно)
Все районы города (детское население) — ДГП № 13: ул. Еремина, 15, тел. 388-30-18, (ежедневно с 8:00 до 20:00)
Первый детский травмпункт – ДГП № 13 (Ежедневно с 08:00 до 20:00)
ул. Буторина, 10, 1 этаж, тел.+7 (343) 388‒30‒18 (справочная) +7 (343) 289‒88‒00 (контакт-центр)
Результаты исследования клеща не должны вас пугать. Клещ может быть заражен, а человек — нет. Как говорят специалисты: диагноз ставят человеку, а не клещу. Даже если анализ отрицательный, все равно наблюдайте за своим состоянием.
Клещевой энцефалит. Вирусное заболевание. Инкубационный период: 3–25 суток. Характеризуется высокой температурой, головной болью, судорогами. Несмотря на опасность заболевания, некоторые переносят его без особых последствий, но в целом риск получить осложнения очень высокий.
Болезнь Лайма. Бактериальное заболевание. Человек заносит боррелии, расчесывая ранку. Поэтому место укуса следует обязательно промыть. Болезнь лечится антибиотиками, вакцины против нее не существует. Инкубационный период: 1–20 суток (чаще 7–10) суток. Основной признак: через 7–10 дней пятно на месте укуса расползается вширь, появляется недомогание, головная боль, тошнота. Болезнь Лайма не страшнее энцефалита, а даже наоборот, так как с бактериальными инфекциями человечество научилось бороться, в отличие от вирусных.
Родители боятся осложнений, рассказами о которых пестрит интернет. К сожалению, большая часть этой информации сомнительна, далека от правды и опасна, а детские инфекции, от которых прививают детей, могут стать смертельными — если малыш ими заразится. |
Свежие новости
12 Июля, 17:24 269 У части Улан-Удэ 13 июля отключат свет (СПИСОК АДРЕСОВ) Массовое отключение связано с ремонтными работами.
12 Июля, 16:59 286 В Бурятии без вести пропал молодой человек Последний раз его видели в начале апреля.
12 Июля, 16:46 330 В Улан-Удэ сотрудница кафе украла смарт-часы Ущерб составил более 30 тысяч рублей.
12 Июля, 16:20 250 Сохранить наследие В Тарбагатайском районе отреставрируют старообрядческую усадьбу 19 века.
12 Июля, 15:53 397 Врач назвала опасность употребления кофе в жару Как избежать опасных последствий – далее.
12 Июля, 14:57 629 Жителя Забайкалья осудили за зверское убийство дочери После ЧП он уговорил свою сожительницу взять вину на себя.
12 Июля, 12:16 1 518 В Улан-Удэ из-за грозы произошло массовое отключение света В одно и то же время в разных частях города произошли аварии на электросетях.
12 Июля, 11:03 845 Хрупкие кости Разбираемся в «тонкостях» остеопороза.
12 Июля, 09:33 674 В Бурятии более 100 человек тушат пожар в нацпарке Площадь возгорания увеличилась до 1,4 тысяч га.
12 Июля, 09:26 735 Бурятия входит в топ-60 по спросу отдыха в санаториях Санаторный отдых обойдется в среднем до трех тысяч рублей в сутки.
12 Июля, 07:00 897 В Бурятии дожди и грозы Столбики термометров поднимутся до +26.
11 Июля, 17:40 2 586 Один из первых в Бурятии Добро пожаловать в Еланский краеведческий музей.
Ложноположительные результаты тестов на боррелиоз – причины
Ложноположительный результат — это результат, указывающий на наличие антител в крови, когда на самом деле у пациента нет инфекции. Причиной того, что пациент, не болеющий боррелиозом, получит «положительный» результат могут стать:
- Перекрестные реакции, то есть наличие других инфекций. Антигены, то есть белки, которые присутствуют на поверхности спирохет Боррелии, присутствуют и у других возбудителей – бактерий и вирусов. Таким образом, положительный результат скрининга болезни Лайма может быть результатом другой инфекции, например, спирохеты Treponema pallidum, вируса ВЭБ, вызывающего инфекционный мононуклеоз, вирусов герпеса или ВИЧ.
- Аутоиммунные заболевания. Аутоиммунный процесс заключается в сбое в работе иммунной системы, вырабатывающей антитела, разрушая собственные клетки и ткани. Если пациент страдает аутоиммунным заболеванием, при котором наблюдаются высокие титры аутоантител – это может повлиять на получение ложноположительных результатов теста на болезнь Лайма.
Дополнительная причина, препятствующая постановке правильного диагноза, — тот факт, что аутоиммунные заболевания могут протекать с симптомами, похожими на болезнь Лайма — неврологическими симптомами, боли и воспаление суставов.
Анализ на антитела
