Как лечить лямблии в кале у взрослых

ВВЕДЕНИЕ

Обнаружение и дифференцирование простейших (отличие патогенных форм от непатогенных) — довольно сложная задача. Большинство одноклеточных организмов в кале обнаруживают в двух формах: вегетативной (стадия трофозоита) — активной, подвижной, жизнедеятельной, легко поддающейся вредным воздействиям (в частности, охлаждению) и потому быстро погибающей после выделения из кишечника, и в виде устойчивых к внешним воздействиям цист (ооцист). В оформленном кале простейшие, как правило, обнаруживают лишь в инцистированном состоянии; для обнаружения вегетативных форм необходимо исследовать кал еще в тёплом состоянии. Это обусловлено тем, что в остывшем кале вегетативные формы простейших быстро гибнут и мертвыми быстро поддаются действию протео-литических ферментов, вследствие чего теряют характерные особенности своей структуры. Кроме того, при остывании уменьшается, а затем исчезает подвижность простейших — важный вспомогательный фактор при их дифференцировании.

В фекалиях можно выявить 20 видов простейших (8 патогенных и условно-патогенных и 12 комменсалов). Простейшие кишечника обитают в тонкой или толстой кишках в стадии трофозоита и/или цисты. Они относятся к одной из 4 групп: амёб, жгутиковых, реснитчатых и кокцидий. Основными и наиболее значимыми простейшими, вызывающими заболевания у человека, являются лямблии, дизентерийная амёба и балантидий.

Правильная подготовка к сдаче анализов

Для сдачи анализов на выявление паразитирующих необходимо правильно подготовиться. Эксперты рассказывают, как подготовиться перед сдачей анализов на паразитов.

За 24 часа до сдачи необходимо исключить употребление любого алкоголя.
Младенцам до 1 года не питаться в течение 40 минут проведения экспертизы.
Более взрослым детям от 1 до 5 лет исключить прием пищи в течение 3-4 часов до анализа.
Взрослым не рекомендуется употреблять пищу в течение 8 часов до проведения анализа.
Исключить прием любых антибиотиков, слабительных препаратов, ректальных свечей, препаратов, влияющих на окраску кала.
По согласованию лечащего врача исключить прием любых препаратов в течение 24 часов до сдачи анализа.
Исключить физические нагрузки за 30 минут до проведения экспертизы.
Отказаться от курения как минимум на 60 минут перед сдачей анализов.
Сдачу биологического материала проводить исключительно утром (до 10:00).
Накануне сдачи анализа с заднего отверстия исключить подмывание.

Сдача каких анализов может показать паразитирующих организмов в теле

Диагностирование организма на наличие инвазий может быть нескольких видов. Рассмотрим, какие анализы сдать на паразитов и взрослому, и ребенку.

Показания для сдачи анализа

Сдать анализ крови на паразитов рекомендуется как взрослым, так и детям. Только на основании симптомов выявить наличие нежелательных «жителей» в организме очень трудно, а подчас и невозможно. Это связано с тем, что симптоматика заболеваний в большинстве случаев не отличается специфичностью.

Анализ на паразитов. Простейшие и организмы воздействуют на человека, вызывая аллергические проявления, боли в области желудочно-кишечного тракта, вялость и слабость. В результате можно годами посещать аллерголога и лечить вздутие и тяжесть в животе, не подозревая, что в проблемах со здоровьем виноваты глисты.

У детей гельминты могут вызвать задержку психического и физического развития, а также снизить сопротивляемость инфекционным и соматическим заболеваниям. Очень часто страдает вся семья, постоянно заражая друг друга. Поэтому при появлении малейших подозрений необходимо сдать анализы.

Один из самых информативных анализов – анализ крови. Это исследование выявляет особые вещества, которые свидетельствуют о наличии инвазий.

Также в разделе

	Обзор на тему «Современные взгляды на роль психоэмоциональных факторов риска развития и прогрессирования ИБС» К.м.н. Ю.В. Женчевская, д.м.н. В.И. Шаробаро Кафедра госпитальной терапии Смоленской государственной медицинской академии СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ: АГ…
	Применение “хофитола” при беременности Л.Е. МУРАШКО, В.А. БУРЛЕВ, Н.И. КЛИМЕНЧЕНКО Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН (директор – академик РАМН В.И. Кулаков), Москва РЕЗЮМЕ…
	Диагностика и лечение резистентной артериальной гипертензии. Новое научное соглашение AHA Весной 2008 г. в журнале Hypertension было опубликовано научное соглашение Американской ассоциации сердца (American Heart Association, AHA), касающееся вопросов диагностики, оценки,…
	Погляд на метаболічний синдром через метаболічні ефекти різних антигіпертензивних препаратів. У 1923 р. Е. Kylin вперше описав синдром, який отримав назву “гіпертензія – гіперглікемія – гіперурикемія”, а в 1960 р. Sinith у своїй монографії “Інсулін та атерома” висунув…
	Аллергические реакции на яд перепончатокрылых насекомых Тяжелые аллергические реакции на яд жалящих насекомых, которые могут привести к летальному исходу, известны давно, однако только в 1914 г. было высказано…
	Эффективный метод лечения острой кишечной инфекции у детей Феклисова Л.В., Мескина Е.Р., Бочкарева Н.М. Бифидобактерии являются доминирующим представителем анаэробных облигатных микроорганизмов желудочно-кишечного…
	Синдром хронической усталости у детей Julian M Stewart, MD, PhD, и соавт. Усталость – один из наиболее частых симптомов в клинической медицине. Выделяют психический и физический аспекты усталости. Часто…
	Современный календарь профилактических прививок и пути его совершенствования А. М. Федоров, доктор медицинских наук НИИ педиатрии НЦЗД РАМН, Москва 1996 г. исполнилось 200 лет с того дня, как Эдвард Дженнер впервые применил метод активной…
	Гиперпролактинемия: диагностика и современные методы лечения бромокриптином Профессор А.Л. Тихомиров, Д.М. Лубнин, Ч.Г. Олейник МГМСУ им. Н.А. Семашко Нарушение секреции пролактина является одной из частых причин нарушения…
	Влияние производных 3-оксипиридина на когнитивные функции и аффективный статус больных сахарным диабетом Местер Наталия Владимировна 14.00.25 – фармакология, клиническая фармакология Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Волчегорский Илья…

Анализ на лямблиоз — диагностика лямблий

Визуально обнаружить лямблии во время дефекации невозможно ввиду их микроскопических размеров и обитания в верхних отделах кишечника. При попадании в толстую кишку половозрелая особь превращается в цисту и уже в таком виде покидает организм своего хозяина для дальнейшего распространения.

Пройти анализ на лямблиоз необходимо всем детям с недостатком массы тела и задержкой физического развития, посещающим детские коллективы, лицам с поносом неясного происхождения, хроническими патологиями пищеварительной системы, постоянными высыпаниями на теле, частыми обструктивными бронхитами и бронхиальной астмой.

Обязательному обследованию подлежат семьи и их близкие родственники при выявлении лямблий у одного из ее членов. Общедоступным методом обнаружения лямблиоза является исследование свежих каловых масс под микроскопом с предварительным их окрашиванием раствором Люголя.

Особенности жизненного цикла и непродолжительный период существования вегетативных форм в кале предполагают многократные исследования для подтверждения диагноза. Лучше всего материал сдавать 37 раз с перерывами в 1 неделю.

Дуоденальное зондирование, когда специальный зонд вводится через рот непосредственно в двенадцатиперстную кишку, с дальнейшим обследованием ее сока и желчи на лямблии, дает 100 % положительный результат при инфицировании. Использование метода ограничено из-за его травматичности и психологической нагрузки, особенно в детском возрасте.

Альтернативным и не травмирующим методом выявления лямблиоза является иммунологическое исследование. Оно позволяет обнаружить антигены (специфические элементы) в кале. Иммуноферментный анализ (ИФА) информативен уже на 10 день после заражения.

Самым достоверным методом для подтверждения лямблиоза является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она способна выявить ДНК паразита в биологических выделениях. Способ активно используется для экспресс-диагностики (стул-тест) глистной инвазии.

Как лямблия портит нервы

По-видимому, это микроскопическое существо выделяет какие-то токсины, раздражающие нервные окончания. Связано ли это с особой ядовитостью заселившейся в человека популяции лямблии или с большим количеством паразитов, а возможно, особенностями нервной системы самого хозяина, не ясно, но разной степени выраженности «нервная реакция» на присутствие лямблий отмечается больше чем у половины пациентов.

Астено-невротический синдром проявляется постоянной слабостью, быстрой утомляемостью при незначительной физической нагрузке, нарушением сна, головными болями, неадекватной раздражительностью. Не все симптомы могут присутствовать сразу, возможен любой набор. Но что интересно, при первоначальном отсутствии головных болей, нарушение сна обязательно их вызовет, и наоборот. Быстрая утомляемость со временем отразится на характере сне, и наоборот. Один симптом притягивает другие, так что со временем уже и не разобрать, что было симптомом лямблиоза, а что осложнением этого первичного симптома. Такой вариант течения лямблиоза совсем не редкость.

Лечение лямблиоза

Как мы уже отметили, в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно или имеет легкое течение, когда симптомы самостоятельно купируются в течение 5-7 дней. Если инфекция длится дольше или у пациента возникают осложнения, врач назначает антимикробные препараты.

Бессимптомная форма лямблиоза проходит самостоятельно, но в некоторых случаях без лекарств не обойтись. Фото: Djemphoto / Depositphotos

Метронидазол — наиболее часто используемый противомикробный и противопротозойный препарат в лечении лямблиоза. Побочные эффекты могут включать тошноту и металлический привкус во рту. Метронидазол несовместим с алкоголем. Это связано с тем, что при их совместном приеме подавляется синтез ферментов, отвечающих за нормальное расщепление этилового спирта. Из-за этого в организме накапливается ацетальдегид — промежуточный продукт метаболизма этанола, который вызывает сильную интоксикацию.У человека учащается пульс, затрудняется дыхание, возникает выраженная слабость. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

К другим препаратам стартовой терапии (медикаменты, с которых начинают лечение) относят альбендазол, нифурантин и фуразолидон. При отсутствии эффекта врач меняет схему лечения.

Лечение лямблиоза у беременных

Большинство препаратов, используемых для лечения лямблиоза, потенциально способны оказывать побочные эффекты на плод. Поэтому рекомендуется по возможности избегать медикаментозной терапии в течение первого триместра, когда происходит закладка всех органов и систем плода. Женщинам с умеренными хроническими симптомами следует отложить лечение до послеродового периода.

Если все же состояние беременной тяжелое и лечение необходимо, допустимо использование паромомицина, так как он меньше других препаратов всасывается в общий кровоток⁵, и, соответственно, меньшее количество лекарства попадет от матери к плоду. Если медикаментозное лечение откладывается, первостепенное значение имеют адекватное питание с достаточным количеством питательных веществ и поддержание водного баланса.

Каким бывает лямблиоз

О лямблиозе говорят, что двух одинаковых клинических случаев не существует, тем не менее, среди невероятного разнообразия симптомов удалось сформировать классификацию заболевания.

В первую очередь, лямблии могут проявлять себя достаточно яркими симптомами заболевания — это клинически выраженный лямблиоз. Можно не иметь симптомов, но иметь лямблии — это лямблионосительство или бессимптомный лямблиоз, от четверти до трети всех случаев. Есть и промежуточная форма с невыраженными проявлениями — субклинический лямблиоз, он отмечается у половины инфицированных. В этом случае у пациента как бы нет никаких признаков, но при обследовании могут выявляться какие-то функциональные нарушения, к примеру, не совсем правильное всасывание веществ в тонкой кишке.

По превалированию клинических проявлений возможны варианты течения лямблиоза: кишечный и гепатобилиарный. А ещё выделяются клинические синдромы: аллергический, астено-невротический, болевой и диспепсический. На два последних приходится абсолютное большинство, но у каждого больного могут быть все четыре синдрома, просто максимально проявляется какой-то один, а остальные как бы находятся «в тени».

Что такое лямблии

Лямблии это не глисты, а микроскопические паразиты класса простейших. Место паразитирования лямблий верхние отделы тонкой кишки. К слизистой оболочке лямблия прикрепляется передней частью тела, а задний конец свободный.

На одном месте трофозоиты остаются фиксированными непродолжительное время. Они часто открепляются от ворсинок и снова прикрепляются к ним, но уже в другом месте или переходят в свободное состояние. При интенсивной инвазии могут проникать в ткани ворсинок.

Периодически открепляющиеся от слизистой оболочки трофозоиты инцистируются или дегенерируют. Экспериментальными исследованиями на собаках установлено, что через 10-15 дней после заражения основная масса трофозоитов локализуется в тощей кишке и изредка в двенадцатиперстной.

В дальнейшем популяция лямблий перемещается из проксимальных в средние или в средние и дистальные отделы тонкой кишки. Образование цист (инцистирование) в первые 10-15 дней происходит в тощей кишке, редко в двенадцатиперстной, а в более поздние сроки в среднем и дистальном отделах тонкой кишки.

Это зависит от численности популяции лямблий, выраженности патологических сдвигов в месте паразитирования и давности инвазионного процесса. Цистовыделение при лямблиозе носит прерывистый характер.

Что такое лямблиоз

Лямблиоз одно из опасных заразных заболеваний, которое протекает у человека бессимптомно. Вызывается недуг простейшими лямблиями, движущимися в кишечнике благодаря маленьким жгутикам. Заражение происходит при употреблении содержащей возбудителя воды, при контакте с больным человеком.

Особенность лямблиоза в том, что заболевание длительно время может не давать вовсе никаких симптомов, а единичный понос или рвота не воспринимаются человеком как серьезный недуг. Зачастую пациенты их списывают на отравление и лечатся самостоятельно, даже не обращаясь к врачу.

Это убережет ребенка от тяжелых заболеваний, которые провоцируют лямблии в детском организме, особенно при слабом иммунитете. Также анализ на лямблиоз проводят у тех деток, которые без причины теряют в весе.

Чтобы правильно диагностировать болезнь и начать лечение, необходимо обязательно пройти ряд диагностических исследований на лямблиоз. К таким исследованиям относят анализ крови на лямблии.

Что это за паразит

Первую лямблию 335 лет назад увидел знаменитый изобретатель микроскопа Антони ван Левенгук, увидел в фекалиях страдающего диареей человека и всё, дальше прицельно знакомиться не стал, он не ставил целью проследить жизненный путь паразита, да и паразитом лямблия тогда ещё не считалась, да и названия бойкое жгутиковое тоже не имело.

Через 170 лет лямблию увидел и исследовал чешский доктор Вилем Душан Ламбль, часть своей жизни посвятивший российской медицине. Профессор Душан Фёдорович Лямбль, как не амбициозный человек, жгутиковое существо назвал Cercomonas intestinalis — жермона кишечная, не имея намерений присвоить ей собственное имя. Доктор Лямбль первым, кто разглядел в лямблии не только простейшее жгутиковое существо, но и обитающего в кишечнике человека паразита. Эти паразиты в изобилии населяли фекалии страдающих поносами.

Через четверть века жермону переименовали в Giardia — жиардия. Попытка официально назвать простейшее в честь первооткрывателя — доктора Лямбля, не увенчались успехом, номенклатурные правила не дозволяли, тем не менее, российские специалисты всегда звали её только так — Lamblia intestinalis, а в зарубежной литературе она только Guardia intestinalis или Guardia duodenalis и даже компромиссная Guardia lamblia.

Определение в крови антител к паразитам

Паразитов, поразивших человека, не всегда можно обнаружить при помощи соскоба или анализа кала, так как они паразитируют не только в органах ЖКТ. Именно поэтому специалисты часто настаивают, чтобы пациенты с подозрительной симптоматикой сдавали кровь на антитела к паразитам.
Выделяют следующие факторы необходимости исследования крови на антитела к паразитам:

Плановое обследование людей, проживающих в районах с высоким риском заражения;
Подозрение на возможное наличие в организме гельминтов;
Проведение общих эпидемиологических исследований в регионе;
Имеющийся в анамнезе пациента высокий уровень лейкоцитоза;
Медкомиссия для лиц, имеющих возможность заражения глистами по роду своей деятельности – работников мясокомбинатов и скотоводческих ферм.

Высокое содержание АТ к антигенам паразитов в крови бывает возможно и в случае недавно перенесённой инвазии или протекающего в настоящее время. Полученные результаты анализа интерпретируются следующим образом:

Положительный результат анализа на антитела к гельминтам и простейшим указывает на то, что в организме имеются паразиты. Но он может оказаться и ложным в случае наличия в анамнезе пациента таких заболеваний, как цирроз печени, туберкулёз или онкология, сопровождаемых поражениями внутренних органов;
Отрицательный результат анализа крови, выявляющего антитела к антигенам глистов, говорит о том, что их не обнаружено. Но он не исключает только что произошедшего инфицирования, так как АТ к ним вырабатываются спустя 2 недели после заражения.

трихинеллёз, токсокароз, эхинококкоз и описторхоза

Для того чтобы полученный результат был максимально достоверным, к нему следует правильно подготовиться:

Перед исследованием не рекомендуется употреблять пищу, так как оно должно проводиться натощак. Единственное, что можно, это пить простую воду;
Физические нагрузки перед анализом крови на антитела к гельминтам также следует исключить;
За сутки до диагностики запрещается употреблять алкогольные напитки и есть жирную, копчёную или солёную пищу.

По возможности за неделю до проведения анализа следует отменить приём любых лекарственных препаратов. В том случае, когда такой возможности нет, необходимо обязательно сообщить врачу – диагносту об употребляемых медикаментозных средствах. Если этого не сделать, кровь на антитела к антигенам паразитов покажет недостоверные результаты.

Классификация

Если вы хотите более глубоко погрузиться в тему, мы приводим для вас классификацию лямблиоза, разработанную Обществом детских гастроэнтерологов России⁴.

По симптомам:

типичный ( с описанными выше симптомами);
атипичный. Сюда относят бессимптомное носительство микроорганизма (болезнь без проявлений) и стертые клинические формы — минимальные симптомы, не отражающие классическую форму заболевания.

По клинической форме:

с преимущественным поражением пищеварительной системы (симптомы со стороны желудка, кишечника, поражения печени);
с поражением других органов и систем (сюда относят формы с ярко выраженным интоксикационным синдромом, астеноневротическим синдромом (выраженным похудением больного), анемическим синдромом);
смешанные формы.

По течению болезни:

острый лямблиоз (симптомы длятся до 1 мес.);
подострый (от 1 до 3 мес.);
хронический (более 3 мес).

По факту наличия осложнений выделяют осложненный и неосложненный лямблиоз.

Основная симптоматика лямблиоза

Лямблиоз бывает острой и хронической форм

Врачи разделяют хроническую и острую форму лямблиоза. Симптоматика при этом существенно различается. Острый лямблиоз имеет следующие признаки:

Озноб и лихорадка
Повышение температуры тела
Боли в эпигастрии
Дерматологические высыпания. Часто лямблиоз путают с корью или краснухой, аллергической сыпью
Рвота, неустойчивый стул
Высокая утомляемость
Потеря веса вплоть до анорексии

Без должного лечения симптомы могут стихнуть, а заболевание перейти в хроническую бессимптомную форму. При ослаблении иммунитета – например, после перенесенной простуды – болезнь переходит в острую форму. Признаки хронической формы лямблиоза:

Общая длительная интоксикация
Апатия, депрессивное состояние
Гиповитаминоз – это отражается, прежде всего, на состоянии ногтей, волос, кожи
Нарушение дефекации. Периоды диареи сменяются периодами запора
Периодическая рвота
Схваткообразные боли в эпигастрии
Шелушится кожа. Особенно страдает нос
Трещины, заеды на губах. Сухость кожных покровов
Головные боли, мигрени
Боли в районе печени
Горький привкус во рту
Желтый налет на языке
У асматиков происходи обострение заболевания

У детей к основной симптоматике добавляется несколько специфических признаков:

Дисбактериоз
Увеличение размеров печени
Ухудшение внимания, успеваемости
Сухой кашель

Если у вас наблюдается такая симптоматика, то лучше обратиться к врачу и пройти обследование.

Симптомы, указывающие на наличие лямблий у детей

Маленькие дети чаще других страдают от лямблиоза, поэтому некоторые эксперты считают, что в нашем организме постепенно развивается некоторая форма иммунитета к паразиту с возрастом. Но у всей семьи вполне возможен лямблиоз, если заболел ребенок. У некоторых членов семьи будет диарея, у других – просто спастические боли в животе, а у третьих симптомы едва различимы или отсутствуют.

Когда паразит вызывает симптомы, болезнь обычно начинается с сильной водянистой диареи, без крови или слизи. Лямблиоз влияет на способность организма поглощать жиры из потребляемой пищи, поэтому фекальные массы содержат не усвоенные телом жиры. Это означает, что стул плавает, блестит и очень плохо пахнет.

Инфекция может вызвать различные кишечные симптомы, которые включают в себя:

понос, обычно желтого или зеленоватого цвета с частицами непереваренной пищи;
усиленное газообразование или метеоризм;
боль или спазмы в животе, преимущественно локализованные вокруг пупка или в верхней части живота (эпигастрии);
расстройство желудка с приступами рвоты или тошноты.

У маленьких детей на фоне поноса возможно обезвоживание, если со стулом они теряют много жидкости и солей. Эти симптомы могут также привести к потере веса. У некоторых детей с данной инфекцией нет никаких симптомов вообще. Обычно бессимптомный лямблиоз типичен для подростков и взрослых.

Иногда, после прохождения острых (или кратковременных) симптомов, заболевание перетекает в хроническую (или более продолжительную) фазу.

Симптомы хронического лямблиоза включают в себя:

периоды повышенного кишечного газообразования;
боль в животе в области выше пупка, которая возникает приступами;
плохо сформированные, “мягкие” испражнения.

Показания к применению различных лабораторных исследований и анализов на лямблии

При диагностике лямблиоза безусловное предпочтение должно отдаваться прямым методам обнаружения лямблий микроскопические исследования, выявление ДНК микроорганизма методом ПЦР, обнаружение АГ. Выявление АТ может использоваться как дополнительный метод.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Результаты, полученные с применением прямых диагностических исследований (микроскопические исследования, обнаружение АГ и ДНК лямблий в фекалиях), имеют общие принципы интерпретации. Лабораторный контроль эффективности лечения лямблиоза проводят через 56 дней после окончания приема препаратов. Критерии эффективности лечения: три отрицательных результата микроскопического исследования с интервалом 12 дня. При интерпретации результатов выявления АТ наравне с общепринятыми факторами, влияющими на уровень АТ (интенсивность инвазии, формы течения заболевания и др.), следует учитывать возможность перекрестных реакций АГ лямблий с АГ возбудителей других паразитарных заболеваний.

Показания к применению

Повышенную эффективность Вермокс показал при устранении лямблиоза и энтеробиоза, вызванного присутствием остриц. Он на 90% не всасывается в кровь, действуя в основном в пищеварительном тракте, где паразиты проявляют наибольшую активность. Выводится противоглистный медикамент с мочой и калом. Вермокс также отлично помогает при:

аскаридозе, вызванном аскаридами, круглыми червями;
тениозе, обусловленном свиным цепнем;
трихоцефалезе, когда произошло заражение круглым власоглавом;
анкилостомозе, вызванном паразитами анкилостомами;
смешанном гельминтозе, когда присутствует несколько типов гельминтов.

Паразитирующие микроорганизмы могут достигать в длину огромных размеров, если не обращать внимания на симптоматику заболевания и не лечить патологию вовремя. Они провоцируют острую интоксикацию организма, аллергию, острую анемию, нарушения работы ЖКТ, печени, желчного пузыря и даже могут поселяться в сердце и головном мозге. Вермокс убивает большинство существующих типов паразитов. Его назначают от лямблий, когда имеются явные признаки заболевания и диагноз подтверждает врач:

резкое похудение;
частые диареи или запоры;
застой желчи;
болевые ощущения в животе и усиленное газообразование;
аллергические кожные реакции;
раздражительность и утомляемость;
анемия.

Глистной инвазией заражаются и дети, и взрослые. Препарат Вермокс назначают против глистов пациентам младшего возраста, если нет противопоказаний. Он эффективно помогает и не вызывает серьезных побочных эффектов.

Методы диагностики

Клинические симптомы лямблиоза неспецифичны, поэтому диагностировать данную патологию на основании жалоб невозможно. Для диагностики лямблиоза назначаются такие методы обследования:

холецистография;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
общий анализ крови;
биохимическое исследование крови;
паразитологическое исследование кала;
анализ кала на дисбактериоз;
лабораторное исследование дуоденального содержимого.

Лечение

Комплексное лечение лямблиоза включает ряд таких последовательных этапов:

Подготовительный этап. На данном этапе проводится ряд мероприятий по устранению холестаза и эндотоксикоза. Также, выполняется механическое удаление лямблий. На этапе подготовки назначается специальная диета, цель которой заключается в создании неблагоприятных условий для размножения возбудителей лямблиоза. В состав диеты при лямблиозе входят свежие овощи и фрукты, отруби, растительные масла холодного отжима. В ежедневном меню сокращают количество углеводов и сахаров. Назначается также тюбаж печени с использованием минеральной воды, сорбита или ксилита. Медикаментозная терапия включает прием антигистаминных средств и желчегонных препаратов.
Антипаразиторное лечение. На данном этапе используются антипротозойные лекарственные медикаменты. Схема лечения лямблиоза включает прием таких препаратов, как Фуразолидон, Альбендазол, Ниморазол, Орнидазол, Тинидазол, Метронидазол. Как правило, данный этап предусматривает 2 курса антипротозойной терапии. Кроме того, пациентам с лямблиозом назначаются поливитаминные комплексы, иммуностимуляторы, адаптогены, энтеросорбенты и ферментативные препараты.

На завершающем этапе комплексного лечения важно позаботиться о восстановлении кишечной микрофлоры. С этой целью используются метапребиотики, которые стимулируют рост и размножение естественной кишечной микрофлоры

Метапребиотик Стимбифид плюс восстанавливает популяцию собственных бифидумбактерий человека, количество которых значительно уменьшается при лямблиозе. Данное средство используется для лечения кишечных инфекций и их профилактики.

Кроме того, Стимбифид Плюс стимулирует иммунитет и ускоряет процесс регенерации кишечного эпителия. Метапребиотик может быть использован для профилактики лямблиоза у детей с 3-х лет. Средство благоприятно воспринимается организмом взрослых и детей, а также помогает ускорить процесс выздоровления при лямблиозе.

09.11.2020

87965

/ Доктор Стимбифид

Методы выявления лямблиоза

Анализ кала на лямблии у детей осуществляется 2 методами:

Микроскопическое исследование биоматериала. Лямблии нерегулярно выходят из организма, из-за чего повторение данного анализа может проводиться не менее 3 раз в течение месяца.
Анализ на выявление антигена Giardia lamblia.

Также может использоваться метод ПЦР-диагностики.

Сложной и длительной подготовки анализ не требует. Нужно исключить за 2-3 дня прием медикаментов (включая слабительные), по возможности отказаться от овощей и фруктов, имеющих яркую окраску.

Дефекация производится в чистую емкость (горшок или утку). Кал собирается чистым шпателем в специальный контейнер. Образцы берутся в маленьком количестве из разных участков, лучше из более жидких зон. Для анализа достаточно около двух чайных ложек биоматериала.

Результаты в зависимости от метода будут готовы в течение 1-3 дней. Любой из перечисленных анализов можно сдать в ОН КЛИНИК Бейби. У нас есть собственная клинико-диагностическая лаборатория, соответствующая всем международным стандартам качества. Результат анализа придет на электронную почту, а также автоматически загрузится в медицинскую карту вашего ребенка.

Анализ крови на лямблии

Суть диагностической процедуры ИФА состоит в исследовании венозной крови, в ходе которого можно с большой достоверностью подтвердить или отрицать наличие лямблий в организме. Расшифровка таких анализов с погрешностью составляет всего лишь 1 процент. Суммарные антитела хороший способ определить текущую или перенесенную инфекцию лямблиями.

Подтверждают предполагаемый диагноз антитела типа М, которые обнаруживаются в крови у пациентов, страдающих лямблиями. Они появляются в организме в ответ на агрессию антигенов. Кровь на лямблии показывает антитела этого типа уже в конце второй недели с момента инфицирования человека. Немного позже анализы на лямблии показывают и другие антитела типа A и G.

Подготовка к анализу на лямблии крови

Анализ на лямблиоз показывает наличие иммуноглобулинов только спустя три недели после заражения. Также выработанные антитела способны сохраняться в крови еще длительный период времени после выздоровления.

Потому серологический тест нельзя назвать стопроцентно точным скорее его расшифровка и результаты будут носить лишь уточняющий характер. Антибиотики могут существенно повлиять на показатели крови, что приведет к неправильной интерпретации результатов и антитела к антигенам лямблий не определятся.

Несоблюдение правил сдачи и проведения иммунологических исследований может в корне исказить клиническую картину, потому очень важно знать,как подготовиться к анализу крови на лямблии у детей и взрослых. Правила подготовки к анализу на лямблии в крови:

Правила подготовки к анализу на лямблии в крови:

не есть 10 часов до забора крови: как правило, его делают утром натощак;
не употреблять спиртное, соки, чай и кофе перед сдачей;
предупредить лаборантов о приеме любых лекарственных средств;
брать кровь из вены;
утром разрешено выпить один средний стакан воды;
врачи не рекомендуют употреблять жирную и жареную пищу, соленые и приправленные специями блюда;
лучше всего за день перед анализом крови кушать больше свежих овощей.

Анализ крови на антитела IgG или IgM против лямблий

Спустя 1-2 недели после заражения лямблиозом в крови больного могут быть обнаружены антитела типа IgM. Еще через 1-2 недели IgM сменяются антителами типа IgG, которые остаются в крови человека еще в течение длительного времени после выздоровления.

Таким образом, наличие или отсутствие в крови антител против лямблий не может служить надежным индикатором наличия инфекции или эффективности проведенного лечения. Для проведения анализа используется небольшое количество крови, взятой из вены.

Пути заражения лямблиями

Источником заражения лямблиями являются зараженные этим паразитом люди. В кишечнике зараженных людей, взрослые лямблии покрываются плотной оболочкой и превращаются в так называемые цисты, которые выводятся с калом наружу. Цисты лямблий очень устойчивы к внешним воздействиям и могут длительное время выживать во внешней среде.

Если цисты, попавшие в воду или в пищу будут проглочены здоровым человеком (для заражения достаточно попадания в организм всего 10 цист паразита) в течение короткого времени они превратятся во взрослых лямблий, которые начнут быстро размножаться.

Паразиты передаются в основном от человека к человеку. Образовавшись в кишечнике зараженного человека, цисты лямблий в кале выводятся наружу. Они устойчивы к внешним воздействиям, способны долгое время уцелеть во внешней среде.

В детских коллективах у ребенка заражение лямблиями возможно через посуду, общие игрушки. Цисты, попавшие в организм человека с пищей или водой, за короткое время превратятся в трофозоиты и станут быстро размножаться.