Причины, симптомы и лечение укусов пчел

Анализы и диагностика

Определить, что человека укусила пчела, как правило, можно визуально. Но если речь идет о тяжелых аллергических реакциях, то приходится вызывать неотложную помощь, врачи которой производят осмотр и устанавливают предварительный диагноз.

Фото укуса пчелы

При необходимости, если у человека развиваются тяжелые реакции, проводят дополнительные обследования:

• Физикальное – проводится измерение артериального давления и пульса. Врач осматривает кожные покровы, чтобы определить, есть ли признаки аллергии. Может проводиться прослушивание легких.
• Лабораторное – проводится общий анализ крови для определения признаков воспалительного процесса
• Аппаратное – его применение целесообразно только при развитии выраженных системных проявлений. Практикуется ультразвуковое исследование, рентгенография, ЭКГ.

Врачебная помощь

Как лечить укус на этапе специализированной врачебной помощи?

Пациенту осуществляют внутривенное капельное введение солевых растворов для восполнения объема циркулирующей крови, вводят противошоковые и противоаллергические препараты (адреналин, дексаметазон, преднизолон,тавегил) проводят респираторную поддержку кислородом с помощью лицевой маски или носовых канюль. В тяжелых случаях выполняют интубацию трахеи.

Часто состояние пациента стабилизируется после проведения вышеперечисленных мероприятий, однако пострадавшего все равно необходимо доставить в стационар под наблюдение врачей. Также обязательной госпитализации подлежат лица, которым проводились реанимационные мероприятия.

Лечение в условиях стационара включает в себя инфузионную, противошоковую, противоаллергическую терапию и респираторную поддержку.

Инфузионная терапия проводится с целью коррекции нарушенных показателей гомеостаза

Дополнительное наблюдение требуется в случае укуса пчелами следующих групп людей, так как у них очень сложно спрогнозировать течение клинической картины:

• беременные;
• дети до 6 лет,
• лица с сердечно-сосудистой патологией;
• лица, подвергшиеся нападению нескольких пчел (5-10 укусов);
• в случае укуса в область лица и шеи.

Лечение рожистого воспаления

Лечение рожистого воспаления проводит и назначает врач – дерматолог, по результатам проведенной диагностики.

Хотя в большинстве случаев рожистое воспаление проходит без последствий после соответствующей антибактериальной терапии, решающее значение имеет быстрое лечение из — за потенциально острого прогрессирования. Помимо назначения антибиотиков, лечение может включать следующее:

• симптоматическое лечение болей и лихорадочного состояния;
• гидратация;
• холодные компрессы.

Для уменьшения местного отека, воспаления и боли рекомендуется приподнятое положение и покой пораженной конечности.

Врачом могут быть рекомендованы влажные повязки с солевым раствором. Их следует накладывать на изъязвленные и некротические поражения и менять каждые 2 — 12 часов, в зависимости от тяжести инфекции.

Почему кусают пчелы и осы

Этапы увеличения отечности на руке после укуса осы

Это два самых распространенных вида насекомых, которые жалят людей и животных чаще, нежели других их сородичи. Это объясняется широким распространением перепончатокрылых и приуроченностью их гнезд к жилищам человек.

Осы часто селятся на чердаках дач, сельскохозяйственных постройках. Диких роев пчел практически не осталось и 99% семей содержится в ульях.

И те и другие кусают в двух случаях:

• угроза целостности гнезда;
• опасность или раздражение насекомого (крик, резкие движения, насыщенные запахи).

Наибольшую опасность представляют укусы вблизи мест гнездования. В этом случае нападение может быть массовым, поскольку яд содержит феромоны, вызывающие у насекомых агрессию и побуждающие к защите жилища и нападению.

Чаще всего случаются одиночные укусы, когда насекомые находятся далеко от места своего проживания. В этом случае они заняты поиском пищи, нападения случаются, если их придавить или раздражать, например, резкими отмашками.

В таком случае больше кусают осы, привлекаемых запахами пищи. Крылатые корсары под конец лета часто проникают в жилища, на кухни, места заготовки сладкой консервации, компотов и так далее

В это время важно накрывать еду, двери и окна оснастить защитными сетками. Важно внимательно отнестись к мерам профилактики

Остающееся жало в теле – характерная особенность укуса пчелы

Укус пчелы: как снять отек и опухоль?

После того, как вы проведете все описанные выше мероприятия по извлечению жала и обработке травмированного места, нужно устранить появившуюся отечность. О том, как снять отек после укуса пчелы, должен знать каждый, но особенно это касается родителей, ведь очень часто жертвами пчел оказываются именно маленькие дети.

Для устранения отечности и опухоли от укуса пчелы можно использовать следующее:

• Репчатый лук или чеснок. Содержащиеся в этих продуктах эфирные масла и флавоноиды эффективно борются с токсинами. Разрежьте головку репчатого лука или дольку чеснока и приложите к ранке местом среза. Также можно измельчить лук или чеснок и выдавить из них сок: в нем следует смочить ватный диск и приложить к укушенному месту.
• Валидол. Если у вас в аптечке есть эти таблетки, слегка смочите одну из них водой и приложите к ранке. Валидол не только помогает снять отек от укуса пчелы, но и унимает боль.
• Листья алоэ. О целебных свойствах сока алоэ известно всем. Чтобы уменьшить действие токсинов, попавших в кровь после укуса пчелы, и снять опухоль, рекомендуется срезать лист комнатного алоэ, промыть его и разрезать вдоль, после чего приложить к ужаленному пчелой месту.
• Можно приготовить настойку из нашатырного спирта, лимонной соли и уксуса. Для этого нужно взять по столовой ложке первых двух компонентов и 400 мл уксуса, перемешать их и смочить в полученной смеси ватный диск. Смазывать место пчелиного укуса для уменьшения действия токсинов.
• Мята. Из свежих листьев лимонной или перечной мяты нужно отжать сок и смазывать им ужаленные места. Это растение не только снимает болевые ощущения, но и обладает сосудосуживающим действием.

Патофизиология

Рожистое воспаление — это бактериальная инфекция, и большинство исследований подтверждают в качестве основной причины заболевания стрептококки. Обнаружены три вида стрептококков: Streptococcus pyogenes (A) в 58-67%; Streptococcus agalactiae (B) в 3-9%; и Streptococcus dysgalactiae sp. равнозначный (C и G) у 14-25% пациентов. У некоторых пациентов с рожистым воспалением обнаруживаются другие бактерии, которые могут быть или не быть связаны со стрептококками, такие как золотистый стафилококк в 10-17% случаев, синегнойная палочка и энтеробактерии в 5-50%. 

При рожистом воспалении инфекция быстро проникает и распространяется по лимфатическим сосудам. Это может привести к появлению «полос» на коже, а также отеку и болезненности региональных лимфатических узлов. Иммунитет к возбудителю не вырабатывается.

Заболевание развивается из-за экзотоксинов, высвобождаемых в результате эпидермального проникновения болезнетворных бактерий.

Стрептококковая инфекция группы А вызывает рожистое воспаление при инфильтрации эпидермиса через ссадину или повреждение кожи. Она возникает при связывании поверхностных лигандов с рецепторными клетками эпидермиса.

Повреждения эпидермиса, в том числе ссадины или повреждения, позволяют возбудителю прилипать, не удаляясь при естественном отшелушивании.

Streptococcus pyogenes прилипает к дерме из-за следующих факторов вирулентности:

• содержит белок М;
• липотейхоевая кислота (LTA): связывается с фибронектином или фибриногеном, вызывая адгезию бактерий к дерме;
• белок F: связывается с фибронектином, опосредуя адгезию;
• белок, связывающий фибронектин, 29 кДа;
• глицеральдегид-3-фосфатдегидрогеназа;
• белок, связывающий галактозу, 70 кДа;
• фибронектин-связывающий S — белок;
• коллаген-связывающий белок;
• коэффициент непрозрачности сыворотки.

После адгезии Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк серогруппы А) начинают проникать через экспрессию белка М или фибронектин — связывающего белка.

Бактерии ингибируют фагоцитоз за счет связывания фактора Н и связывания фибриногена на поверхности белка М.

Начинается колонизация бактерий; заболевание развивается из-за воспалительной реакции увеличения объема лейкоцитов в очаге инфекции.

Стрептококковые пирогенные экзотоксины выделяют большое количество цитокинов, что приводит к повреждению тканей, характерному для рожистого воспаления.

Краткое описание лекарств

Антибиотики

Бензилпенициллин

Бензи́лпенициллин в настоящее время рекомендуются в качестве препаратов первой линии для лечения среднетяжелых инфекций кожи и кожных структур.

Эритромицин

Эритромицин представляет собой макролид, используемый для людей с аллергией на пенициллин. Он ингибирует рост бактерий, возможно, путем блокирования диссоциации пептидил — переносной рибонуклеиновой кислоты (т-РНК) из рибосом, вызывая остановку РНК — зависимого синтеза белка. Эритромицин назначают для лечения стафилококковых и стрептококковых инфекций.

Азитромицин

Азитромицин действует путем связывания с 50S рибосомальной субъединицей чувствительных микроорганизмов и блокирует диссоциацию пептидил-тРНК из рибосом, вызывая остановку РНК-зависимого синтеза белка. Синтез нуклеиновых кислот не нарушен.

Лекарство концентрируется в фагоцитах и фибробластах, что подтверждается методами инкубации in vitro. Исследования in vivo показывают, что его концентрация в фагоцитах может способствовать распределению препарата в воспаленных тканях.

Азитромицин лечит микробные инфекции легкой и средней степени тяжести. Концентрации в плазме очень низкие, но концентрации в тканях намного выше, что придает ему ценность при лечении внутриклеточных организмов. Он имеет длительный период полураспада в тканях, что позволяет принимать его один раз в день при инфекциях кожи и мягких тканей.

Клиндамицин

Клиндамицин представляет собой линкозамид для лечения серьезных стафилококковых инфекций кожи и мягких тканей. Он также эффективен в отношении аэробных и анаэробных стрептококков (кроме энтерококков). Клиндамицин ингибирует рост бактерий путем блокирования диссоциации пептидил-тРНК от рибосом, вызывая остановку РНК-зависимого синтеза белка. 

Анальгетики — антипиретики

Контроль боли имеет важное значение для качественного ухода за пациентом. Анальгетики и антипиретики обеспечивают комфорт пациента, обладают седативными свойствами, полезными для пациентов, перенесших травму или испытывающих боль

Аспирин

Аспирин блокирует действие простагландинсинтетазы, которая, в свою очередь, ингибирует синтез простагландинов и предотвращает образование агрегирующего тромбоциты тромбоксана А2; он действует на гипоталамический центр терморегуляции, снижая лихорадочное состояние.

Ибупрофен

Ибупрофен обычно назначается для лечения легкой и умеренной боли, если нет противопоказаний. Это один из немногих нестероидных воспалительных препаратов, показанных для снижения температуры.

Напроксен

Напроксен используется для облегчения легкой и умеренной боли. Он ингибирует воспалительные реакции и боль за счет снижения активности ЦОГ, что приводит к снижению синтеза простагландинов.

Кетопрофен

Нестероидный противовоспалительный препарат из группы производных пропионовой кислоты. Кетопрофен используется для облегчения легкой и умеренной боли и воспаления. Небольшие дозы изначально показаны пожилым пациентам и пациентам с заболеваниями почек или печени. 

Что провоцирует появление папиллом

Папилломавирус есть в организме почти 80% сексуально активного населения. Но не у всех возникают внешние проявления в виде папиллом, поскольку при хорошем иммунитете вирус успешно подавляется иммунными клетками. ВПЧ в организме находится в клетках кожи и слизистых — на поверхности, а не в глубоких слоях дермы. Долгие годы вирус может ничем не беспокоить. Причиной папиллом на теле человека становится ослабление иммунитет под влиянием следующих факторов:

• постоянных стрессов;
• хронической усталости;
• пассивного образа жизни;
• некачественного питания;
• тяжелых инфекционных заболеваний;
• бесконтрольного или длительного приема антибиотиков;
• вредных привычек;
• беременности;
• переохлаждения.

Большое количество новообразований указывает на сильное снижение иммунитета. В таком случае особенно остро необходима консультация дерматолога и других узкоспециализированных врачей: венеролога, иммунолога.

Лечение укусами пчел

При правильно разработанной схеме и отсутствии у пациента аллергии на апитоксин (так называют пчелиный яд) укусы пчел могут быть лечебными. Об этом знали врачи античного мира (например, Гиппократ), которые активно применяли яд пчел для лечения своих пациентов.

В состав пчелиного яда входят пептиды, биогенные амины, аминокислоты, белки, жиры, углеводы, ферромоны, сахара, липиды, а также многие другие вещества. Они могут оказывать благотворное воздействие на организм человека, страдающего бронхиальной астмой, мигренями, гипертонией, атеросклеротическими поражениями, невралгиями, трофическими язвами и другими заболеваниями.

Лечение укусами пчел имеет противопоказания. К ним относится индивидуальная непереносимость апитоксина, туберкулез, болезни почек, поджелудочной железы и печени, заболеваниях кроветворной системы.

Дифференциальная диагностика

Рожистое воспаление можно отличить от других заболеваний по его характерно приподнятым, выступающим краям и четко очерченным границам, отражающим его более поверхностный характер.

Дифференциальные диагнозы

• компартмент — синдром – сложный симптомокомплекс, с первичным повышением подфасциального давления и вторично приводящего к ишемии и некрозу содержимого фасциального футляра;
• аллергический контактный дерматит – это воспалительное заболевание кожи, вследствие контакта с определенными веществами (аллергенами);
• ангионевротический отек — реакция на воздействие разного рода биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу;
• кожные проявления холестериновой эмболии;
• дерматофитии — это группа грибковых заболеваний, обусловленных дерматофитами, при которых поражаются кожа, волосы, ногти;
• эризипелоид — инфекционное заболевание, передающееся от животных к человеку, проявляющееся воспалительным поражением кожи и суставов;
• узловатая эритема — это заболевание, характеризующееся воспалением жировых клеток под кожей, в результате чего образуются красные узелки;
• гранулема лица — это идиопатическое заболевание кожи, характеризующееся образованием четко ограниченной красной бляшки с гладкой поверхностью в области лица;
• опоясывающий герпес — это вирусная инфекция, связанная с реактивацией вируса ветряной оспы;
• лайм – боррелиоз — инфекционное трансмиссивное заболевание острого или хронического течения, вызываемое бактериями рода Borrelia, поражающее, в том числе, кожу.
• фасциит некротизирующий — воспаление фасций, сопровождающееся развитием сосудистого тромбоза и обширным некрозом вовлеченных в патологический процесс тканей.
• рецидивирующий полихондрит — воспалительное заболевание, относящееся к системным, приводящее к структурным повреждениям хрящевой ткани обусловленное генерализованным разрушением протеогликанов.
• застойный дерматит — это воспаление кожи голеней на фоне хронического отека;
• системная красная волчанка – это системное заболевание, воспалительного характера, обусловленное продукцией аутоантител и иммунных комплексов к собственным тканям организма.

Симптомы аллергии на укус пчелы

После укуса место, в которое ужалила пчела, становится отечным, появляется припухлость и покраснение. В центре образовавшейся опухлости заметно отверстие, в котором осталось жало. Возможно местное повышение температуры, а также сильные болезненные ощущения.

Описанная выше реакция – нормальный ответ организма на проникновение в него яда пчелы. Если же человек склонен к аллергии, возможно появление более опасных признаков. К симптомам аллергии на укус пчелы относится следующее:

• сильный зуд;
• высыпания по всему телу, напоминающие сыпь от крапивницы;
• отек Квинке;
• головокружение или головная боль;
• кашель и насморк;
• слезоточивость;
• покраснение не только области укуса, но и обширной зоны вокруг нее;
• увеличение лимфоузлов;
• судороги;
• понижение давления, слабый пульс;
• потеря сознания;
• озноб.

При повышенной чувствительности к пчелиному яду или же в том случае, когда человека ужалило большое количество насекомых, возможна опасность для жизни. Аллергические судороги и понижение артериального давления способны привести к остановке сердца, а сильный отек горла и языка – к проблемам с дыханием.

Аллергия на пчелиный укус

Признаки

Людям с аллергией на пчел следует проявлять осторожность и при признаках аллергии сразу обратиться к врачу. Тяжелая аллергия на укус пчелы проявляется:

• в виде покраснений на теле и в месте укуса. Покраснения сопровождаются зудом, симптомы напоминают крапивницу;
• повышенным сердцебиением;
• головной болью, болью в суставах и пояснице;
• отеком лица;
• повышением температуры;
• ознобом;
• тошнотой и рвотой;
• одышкой и затрудненным дыханием;
• судорогами и потерей сознания.

После укуса пчелы симптомы аллергии могут появиться в течение 1-3 дней.

Сколько может держаться опухоль

На второй день после укуса при качественном лечении размер опухоли уменьшается, становится меньше отёк, устраняются болезненные ощущения. Однако если присутствует сильная аллергическая реакция, то признаки могут сохраняться в течение недели.

https://www.youtube.com/watch?v=05sm588-c30

Чем лучше мазать опухоль

Если человек, которого укусила пчела, чувствует очень сильный зуд, место укуса рекомендуется помазать специальными мазями или гелями, которые помогут снять отек и аллергическую реакцию. Чем помазать пчелиный укус? Существует много мазей, способных снять такое неприятное ощущение, как зуд:

Если пораженный участок уже начал чесаться, это означает, что аллергическая реакция все же началась. Поэтому, кроме мазей, которые наносятся на место укуса, пострадавший должен принять антигистаминные препараты в таблетках или каплях.

Доврачебная помощь при сильной аллергии: неотложные действия

Особый вред может причинить пчела человеку, у которого имеется аллергия на укусы. В этом случае нужно сразу же вызвать неотложную помощь. До её приезда необходимо:

• удалить жало;
• обработать рану антисептиком и сделать холодный компресс;
• дать двойную дозу антигистаминного лекарства.

Как помочь аллергику и ребенку

Если пострадал от пчелы ребенок — первая помощь в таком случае – это его успокоение. В особенности, если подобное происходит впервые, это может очень напугать малыша. Попытайтесь вытащить жало, соскребая его сбоку ногтем, после чего аккуратно выдавите яд из ранки.

Охладите пораженный участок, используя один из доступных специальных гелей.

Если ребенок перенес много укусов, в его тело может попасть больше яда. В таком случае снимите одежду с пораженного участка, оберните ее влажной прохладной простыней. Немедленно обратитесь к врачу.

В случае аллергической реакции рекомендуется применение антигистаминного средства, такого как Зиртек или Кларитин.

Дети после укуса пчелы

Людям с тяжелой реакцией и риском анафилактического шока следует всегда иметь при себе инъекцию, назначенную врачом. Ее следует применить сразу после пчелиного укуса в мышцу. Чаще всего это инъекция, содержащая дозу адреналина.

Укус пчелы в голову, шею, руку

Укус в голову или шею намного опаснее укуса в руку или ногу, к примеру. Так, если отдельный человек нормально реагирует на пчелиный яд, то в данной ситуации увеличивается степень аллергизации.

Обострение симптоматики обусловлено наличием большого количества кровеносных сосудов, в том числе крупных, лимфоузлов, нервных окончаний и жизненно-важных точек. В результате ужаливания в шею или голову возможны сильная слабость, учащенное сердцебиение и дыхание, развитие лихорадки, крапивницы, неврита, судорог и даже отека Квинке.

Срочно обращаться за специализированной медицинской помощью.

Может ли питание помочь в профилактике и лечении болезни Паркинсона?

Хотя способов предотвратить болезнь Паркинсона не существует, известно, что процесс старения организма во многом зависит от того, какой образ жизни ведет человек. Правильное питание и физическая активность замедляют процесс старения и, таким образом, защищают организм от нейродегенеративных заболеваний.

Многие исследования указывают на значительную роль свободных радикалов в формировании и прогрессировании болезни Паркинсона. Поэтому в рацион пациента должны входить сильные антиоксиданты, такие как коэнзим Q10, витамин E, витамин C, бета-каротин или альфа-липоевая кислота.

Другая проблема — взаимодействие пищевых продуктов и лекарств. Лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона, такие как L-DOPA, могут метаболизироваться в зависимости от диеты. L-ДОФА всасывается из желудочно-кишечного тракта и легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Там он синтезируется в дофамин. В пищеварительном тракте L-ДОФА конкурирует за переносчики с другими аминокислотами, такими как валин, лейцин, изолейцин, тирозин, триптофан, фенилаланин, метионин, гистидин и треонин.

Следовательно, диета с высоким содержанием этих аминокислот может снизить абсорбцию L-ДОФА. С другой стороны, высокоуглеводная диета усиливает действие L-DOPA, поскольку высвобождение инсулина снижает концентрацию этих аминокислот.